ვაქცინაციასთან გვაქვს საქმე. ნაწილი 14. ღორი

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 16:09

1. ყბაყურა (ყბაყურა) ბავშვებში, როგორც წესი, ისეთი ტრივიალური დაავადებაა, რომ ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციაც კი არ აშინებს მათ. თუმცა, ისინი წერენ, რომ ყბაყურამ შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს მოზრდილებში. ამიტომ მნიშვნელოვანია ჩვილების ვაქცინაცია.

2. ვაქცინაციის წინა პერიოდში ყბაყურის შემთხვევების 15-27% უსიმპტომო იყო. რამდენი შემთხვევაა დღეს ასიმპტომური, უცნობია, რადგან გაუგებარია, როგორ ცვლის ვაქცინა კლინიკურ სიმპტომებს. ორქიტი (სათესლე ჯირკვლის ანთება) ყბაყურის ყველაზე გავრცელებული გართულებაა, მაგრამ ის შესაძლებელია მხოლოდ სქესობრივად მომწიფებულ მამაკაცებში. ორქიტი ჩვეულებრივ ცალმხრივია. ღორის ორქიტით უნაყოფობა იშვიათია ორმხრივი ორქიტის შემთხვევაშიც კი.

სანამ ვაქცინა ხელმისაწვდომი იქნებოდა, ყბაყურის შემთხვევები არ დაფიქსირებულა.

მონოვალენტური ყბაყურის ვაქცინა თითქმის არ არის ნაპოვნი, გარდა იაპონიაში, სადაც MMR ჯერ კიდევ აკრძალულია და სადაც ყბაყურის ვაქცინა არ არის დაფინანსებული სახელმწიფოს მიერ და ცოტა ადამიანია მის წინააღმდეგ აცრილი.

3. ვაქცინა ყბაყურის წინააღმდეგ. (1967, BMJ)

ყბაყურა შედარებით მსუბუქი დაავადებაა ბავშვებში, მაგრამ არასასიამოვნოა, რადგან ბავშვებს უწევთ სკოლის გამოტოვება. ყბაყურის სერიოზული გართულებები იშვიათია.

ვაქცინაციის შემდეგ გაცილებით ნაკლები ანტისხეულები წარმოიქმნება, ვიდრე ავადმყოფობის შემდეგ.

მიუხედავად იმისა, რომ ბოლოდროინდელი ყბაყურის ვაქცინა პერსპექტიულად გამოიყურება, მასობრივი ვაქცინაციის საჭიროება არ არის.

4. ყბაყურის პრევენცია. (1980, BMJ)

ცამეტი წლის შემდეგ, BMJ კვლავ აინტერესებს, სჭირდება თუ არა დიდ ბრიტანეთს სხვა ვაქცინა ჩვილებისთვის.

ყბაყურა რეგისტრაციას არ ექვემდებარება, შემთხვევების რაოდენობა კი უცნობია, მით უმეტეს, რომ 40%-ში ყბაყურა უსიმპტომოა. შესაძლოა, წითელას კომბინირებული ვაქცინა იყოს გარანტირებული. ასეთი ვაქცინაცია შეიძლება ჩატარდეს სკოლაში შესვლისთანავე მათთვის, ვისაც ჯერ არ ჰქონია ყბაყურა ან წითელა.

დათანხმდება თუ არა დღეს წითელას ვაქცინაზე თანახმა მშობლების 50% მის გარდა სხვა ვაქცინაზე? მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ორქიტით გამოწვეული უნაყოფობის უსაფუძვლო, მაგრამ ფართოდ გავრცელებული შიში გადალახავს ბრიტანეთის უნდობლობას ახალი ვაქცინების მიმართ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ეს ვაქცინა არ იქნება მოთხოვნადი.

თუმცა, ვაქცინაციის დაბალმა დაფარვამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს მგრძნობიარე ზრდასრულთა რიცხვის ზრდა. ეს უკვე ხდება შეერთებულ შტატებში.

ვაქცინა შეიძლება იყოს სიკეთე გამოუკურნებელი ადამიანისთვის, მაგრამ პირიქით არის მთლიანი საზოგადოებისთვის, რადგან სტატუს კვო შეიცვლება, როდესაც მოზრდილთა 95% იმუნური იქნება ყბაყურის მიმართ. ეს დაავადება შეიძლება იყოს უსიამოვნო, მაგრამ იშვიათად საშიში. მისი მასიური პრევენციის მცდელობამ შეიძლება გაზარდოს ავადმყოფობის სიხშირე მოზრდილებში, ყველა თანმდევი რისკით.

5. ყბაყურის გართულებების რეტროსპექტული გამოკვლევა. (1974, J R Coll Gen Pract)

იგი აანალიზებს 1958-1969 წლებში ყბაყურას ჰოსპიტალიზაციის 2482 შემთხვევას ინგლისის 16 საავადმყოფოში. მათზე მოდის ყბაყურის შემთხვევების უმრავლესობა, რომლებიც საჭიროებენ ჰოსპიტალიზაციას ქვეყანაში. პაციენტების ნახევარი 15 წელზე უფროსი იყო. გართულებები დაფიქსირდა 42%-ში. სამი გარდაიცვალა, მაგრამ ორ მათგანს კიდევ ერთი მძიმე დაავადება ჰქონდა და ყბაყურა შესაძლოა სიკვდილთან არ იყოს დაკავშირებული, მესამეს კი, სავარაუდოდ, საერთოდ არ ჰქონდა ყბაყურა. ერთადერთი გართულება, რომელიც შესაძლოა შეუქცევადი დარჩეს ამ შემთხვევებს შორის არის სიყრუე ხუთ პაციენტში, მათგან ოთხი ზრდასრულია.

მენინგიტი ყბაყურაში იმდენად გავრცელებულია, რომ ზოგიერთი მიიჩნევს, რომ ის არ უნდა ჩაითვალოს გართულებად, არამედ დაავადების განუყოფელ ნაწილად. ნებისმიერ შემთხვევაში, არსებობს კონსენსუსი, რომ ყბაყურას მენინგიტი არ არის საშიში და იშვიათად აქვს შედეგები. ამას ადასტურებს ეს კვლევა.

ორქიტი, როგორც წესი, ყველაზე საშიშია. არსებობს ორქიტით გამოწვეული უნაყოფობის ზოგადი შიში, მაგრამ ამის ალბათობა გადაჭარბებულია. მიუხედავად იმისა, რომ უნაყოფობა არ არის გამორიცხული, მცირე რეტროსპექტულ კვლევაში ორქიტის შედეგად უნაყოფობა არ იქნა ნაპოვნი.

ავტორები ასკვნიან, რომ არ არის საჭირო ყბაყურის საწინააღმდეგო მასობრივი ვაქცინაცია. შეიძლება აზრი ჰქონდეს მოწიფული მოზარდების ვაქცინაციას, როდესაც ისინი პანსიონში ან ჯარში შედიან. მაგრამ მაშინაც უნდა გვახსოვდეს, რომ ბიჭების 90%-ს 14 წლამდე უკვე ჰქონდა ყბაყურა, ამიტომ მათ ანტისხეულებზე ტესტი უნდა ჩაუტარდეთ და მხოლოდ მათ, ვისაც ანტისხეულები არ აქვთ, უნდა აცრათ.

6. ცნობები სენსორული სიყრუის შესახებ წითელას, ყბაყურას და წითურას იმუნიზაციის შემდეგ. (სტიუარტი, 1993, Arch Dis Child)

იგი აღწერს სიყრუის 9 შემთხვევას MMR-ის შემდეგ ვაქცინის შემოღებიდან 4 წლის განმავლობაში. ავტორები ასკვნიან, რომ 3 შემთხვევა არ არის დაკავშირებული ვაქცინასთან (მაგრამ არ განმარტავენ რატომ), ხოლო დანარჩენი 6 შეიძლება იყოს დაკავშირებული ან არ იყოს დაკავშირებული.

ვინაიდან ცალმხრივი სიყრუის დიაგნოსტიკა ძნელია ბავშვებში და ვაქცინაცია ხდება 12 თვის ასაკში, შესაძლოა იყო სხვა შემთხვევებიც, რომლებიც გამოტოვებულია.

ავტორები გვთავაზობენ ბავშვების სმენის ტესტირებას სკოლაში შესვლისთანავე და შეადარონ ის ისტორიულ მონაცემებს იმის გასარკვევად, მოქმედებს თუ არა MMR სმენაზე.

MMR-ის შემდეგ სიყრუის კიდევ რამდენიმე შემთხვევა: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9].

კიდევ 44 შემთხვევა დაფიქსირდა VAERS-ით.

7. ყბაყურას მენინგოენცეფალიტი (პუინი, 1957 წელი, კალიფორნიის მედი)

იგი იუწყება მენინგოენცეფალიტის 119 შემთხვევას ყბაყურის გამო სან-ფრანცისკოში 12 წლის განმავლობაში (1943-1955). ის ჩვეულებრივ გადის რბილად, გართულებების გარეშე, ნევროლოგიური შედეგების გარეშე, გრძელდება ხუთ დღეზე ნაკლებ დროზე და იშვიათად არის საჭირო ჰოსპიტალიზაცია. მენინგოენცეფალიტის გამო ყბაყურით სიკვდილი ძალზე იშვიათია და მხოლოდ 3 ასეთი შემთხვევაა აღწერილი მთელ სამედიცინო ლიტერატურაში (მათ შორის ერთ-ერთი ამ 119-დან).

8. ყბაყურა სამუშაო ადგილზე. ბავშვობის ვაქცინით პრევენციული დაავადების ცვალებადი ეპიდემიოლოგიის დამატებითი მტკიცებულება. (კაპლანი, 1988, JAMA)

ვაქცინის შემოღებიდან ოცი წლის შემდეგ და მისი ფართოდ გამოყენების 10 წლის შემდეგ, იყო ყბაყურის პირველი აფეთქება (118 შემთხვევა) სამუშაო ადგილზე (ჩიკაგოს სავაჭრო საბჭო). დაავადების გავრცელება 120,738 დოლარი დაჯდა, ხოლო ვაქცინა მხოლოდ 4,47 დოლარი ღირს.

ავტორები აცხადებენ, რომ ისტორიულად, ყბაყურის ვაქცინაციით პრევენციას ისეთივე ყურადღება არ ექცევა, როგორც სხვა დაავადებებს, რადგან დაავადება რბილია. თუმცა, ყბაყურის თითოეულ შემთხვევისთვის 1500 დოლარი ძალიან მაღალი ფასია, მაშინ როდესაც ვაქცინა სახელმწიფო სექტორში 4,47 დოლარი ღირს, ხოლო კერძო სექტორში 8,80 დოლარი. კვლევებმა აჩვენა, რომ ყბაყურის საწინააღმდეგო ვაქცინაზე დახარჯული ყოველი დოლარი დაზოგავს 7-14 დოლარს.

გარდა ამისა, მოზრდილებში ყბაყურა ხშირად იწვევს გართულებებს. ორქიტი გვხვდება სქესობრივად მომწიფებულ მამაკაცთა 10-38%-ში. ასევე, ყბაყურას მქონე მოზრდილებს შეიძლება განუვითარდეთ მენინგიტი (შემთხვევების 0.6% 20 წელზე უფროსი ასაკის პირებში). ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ყბაყურა ზრდის მუცლის მოშლის რისკს.

ვაქცინაციის წინა პერიოდში ყბაყურის აფეთქება დაფიქსირდა ძირითადად ციხეებში, ბავშვთა სახლებში და სამხედრო ყაზარმებში.

9. MMR ვაქცინის ყბაყურის კომპონენტის ეფექტურობა: შემთხვევის კონტროლის კვლევა. (ჰარლინგი, 2005, ვაქცინა)

ყბაყურა ლონდონში გავრცელდა. შემთხვევათა 51% იყო აცრილი. ვაქცინის ერთჯერადი დოზის ეფექტურობა იყო 64%. ორი დოზის ეფექტურობა არის 88%. ეს ეფექტურობა გაცილებით დაბალია, ვიდრე კლინიკურ კვლევებშია ნათქვამი, ვინაიდან იმუნოგენურობა (ანუ ანტისხეულების რაოდენობა) არ არის ვაქცინის ეფექტურობის ზუსტი ბიოლოგიური მარკერი. გარდა ამისა, ვაქცინები შესაძლოა არასწორად იყო შენახული, რაც მათ არაეფექტურს ხდის.

ავტორები ასევე განიხილავენ სხვა კვლევებს ყბაყურას ვაქცინის ეფექტურობის შესახებ. 60-იან წლებში ეფექტურობა იყო 97%, 70-იან წლებში 73-79%, 80-იან წლებში 70-91%, 90-იან წლებში 46-78% (ურაბეს შტამისთვის 87%).

10. ვაქცინასთან დაკავშირებული ყბაყურის ინფექციები ტაილანდში და ახალი მუტაციის იდენტიფიცირება ყბაყურას შერწყმა ცილაში. (Gilliland, 2013, Biologicals)

ტაილანდში ქალი ექთნების MMR ვაქცინაციიდან ორი კვირის შემდეგ, ყბაყურის აფეთქება მოხდა. პაციენტებს დაუსვეს ვირუსის ვაქცინის შტამი (ლენინგრადი-ზაგრები). ამ შტამმა წარსულში რამდენჯერმე გამოიწვია ყბაყურის ეპიდემია.

11. იმუნიტეტის დაქვეითება ყბაყურის საწინააღმდეგოდ ვაქცინირებულ ახალგაზრდებში, საფრანგეთი 2013 წ. (Vygen, 2016, Euro Surveill)

2013 წელს საფრანგეთში ყბაყურის 15 შემთხვევა დაფიქსირდა. შემთხვევათა 72% ორჯერ იყო აცრა. ვაქცინის ეფექტურობა იყო 49% ერთი დოზით და 55% ორი დოზით.

მათ შორის, ვინც ერთხელ იყო აცრილი, ყბაყურის განვითარების რისკი 7%-ით იზრდებოდა ვაქცინაციიდან ყოველი გასვლის შემდეგ.

მათ შორის, ვინც ორჯერ იყო აცრილი, ყბაყურის განვითარების რისკი 10%-ით იზრდებოდა ვაქცინაციიდან ყოველი გასვლის შემდეგ.

ორქიტი დაფიქსირდა ხუთ მამაკაცში. ერთი იყო არავაქცინირებული, ორი იყო აცრილი ერთი დოზით, ორი კი ორჯერ.

ყბაყურა მსუბუქი დაავადებაა, რომელიც თავისთავად გადის, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა ორქიტი, მენინგიტი, პანკრეატიტი ან ენცეფალიტი, განსაკუთრებით მოზრდილებში. მოზრდილებში, ყბაყურის გართულებები უფრო ხშირი და სერიოზულია, ვიდრე ბავშვებში. განსაკუთრებით აცრილებს შორის.

სხვა ქვეყნებში ასევე არის ყბაყურის აფეთქება ვაქცინირებულთა შორის.ამის მიზეზი არის ვაქცინის ეფექტურობის დაქვეითება და ბუნებრივი გამაძლიერებლების ნაკლებობა. ასევე შესაძლებელია, რომ ეპიდემიები გამოწვეული იყოს არსებითად გადაჭარბებული ეფექტურობით, არაადეკვატური ვაქცინაციის დაფარვით ან შტამების არსებობით, რომელიც არ არის დაფარული ვაქცინით.

ვაქცინირებულთა შორის ეპიდემიის არსებობა და ეფექტურობის დაქვეითება აიძულებს ადამიანს დაფიქრდეს ვაქცინის მესამე დოზაზე. ასეთი ექსპერიმენტი ჩატარდა შეერთებულ შტატებში 2009 და 2010 წლებში აფეთქებების დროს. ორივეჯერ, ეპიდემია შემცირდა ვაქცინაციის შემდეგ რამდენიმე კვირაში. თუმცა, ეპიდემიები ყოველთვის კლებულობს და გაურკვეველია, იყო თუ არა ეს ვაქცინის გამო. თუმცა, ეს და სხვა ექსპერიმენტები ვარაუდობენ, რომ ვაქცინის მესამე დოზა არ არის ცუდი იდეა. გარდა ამისა, შეერთებულ შტატებში მესამე დოზის ვაქცინაციის კამპანიის დროს რამდენიმე გვერდითი მოვლენა დაფიქსირდა.

ნიდერლანდებში მათ სურდათ MMR-ის მესამე დოზის დანერგვა ეროვნულ იმუნიზაციის გრაფიკში, მაგრამ გადაიფიქრეს, რადგან, ჯერ ერთი, ყბაყურის გართულებები იშვიათად ხდება და მეორეც, ვაქცინაციის გაშუქება მოზრდილებში ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იყოს დამაკმაყოფილებელი.

ვაქცინირებულთა შორის ყბაყურის გავრცელებამ, ისევე როგორც ამ კვლევამ, აიძულა საფრანგეთის ჯანდაცვის სამინისტრომ რეკომენდაცია გაუწიოს MMR-ის მესამე დოზას ეპიდემიის დროს. მიუხედავად იმისა, რომ უცნობია ეფექტურია თუ არა ვაქცინა ვირუსით უკვე ინფიცირებულთათვის, შესაძლებელია ვაქცინაციამ შეამციროს აცრილი პირის ინფექციური პერიოდი.

ჰოლანდიურმა კვლევამ დაადგინა, რომ ეპიდემიის დროს ორი მესამედი უსიმპტომოა. უსიმპტომო პაციენტების როლი დაავადების გადაცემაში უცნობია.

მომავალი დაკვირვებები საფრანგეთში და, შესაძლოა, სხვა ქვეყნებში, რომლებიც მიიღებენ მსგავს რეკომენდაციას, დაგვეხმარება იმის დადგენაში, ეფექტურია თუ არა MMR-ის მესამე დოზა ეპიდემიების დროს.

12. ყბაყურა პიკს აღწევს ისრაელის მაღალ ვაქცინირებულ საზოგადოებაში: საკმარისია თუ არა ორი დოზა? (ანისი, 2012, ეპიდემიოლის ინფექცია)

ყბაყურის აფეთქება ისრაელში (5000-ზე მეტი შემთხვევა), 78% იყო სრულად აცრილი. ძირითადად მოზარდები და მოზარდები ავად იყვნენ. სხვა ქვეყნებში (ავსტრია, აშშ, ნიდერლანდები, დიდი ბრიტანეთი) ყბაყურის ეპიდემია დაფიქსირდა მოზარდებსა და სტუდენტებშიც, ხოლო იმ ქვეყნებში, სადაც ყბაყურა არ არის ვაქცინირებული, 5-დან 9 წლამდე ბავშვები ავადდებიან.

მიუხედავად ვაქცინაციის მაღალი მოფარვისა (90-97%), ყბაყურაზე ანტისხეულები გამოვლინდა მოსახლეობის მხოლოდ 68%-ში.

ავტორები წერენ, რომ ბოლო წლებში ყბაყურის გავრცელება გამოწვეული იყო G გენოტიპით, ხოლო ვაქცინა შეიცავს A გენოტიპის ვირუსს. მაგრამ მათ არ სჯერათ, რომ ეს გამოწვეულია ეპიდემიით და ვარაუდობენ ვაქცინის მესამე დოზას.

13. ყბაყურა პიკს აღწევს მაღალ აცრილი სკოლის მოსახლეობაში. მტკიცებულება ფართომასშტაბიანი ვაქცინაციის წარუმატებლობის შესახებ. (Cheek, 1995, Arch Pediatr Adolesc Med)

ყბაყურა გავრცელდა სკოლაში, სადაც ყველა მოსწავლის გარდა ერთი იყო. სულ 54 შემთხვევა დაფიქსირდა.

სრულად ვაქცინირებული ყბაყურის ეპიდემიის შესახებ უამრავი მსგავსი კვლევაა, აქ არის კიდევ რამდენიმე: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8.], [9], [10], [11], [12], [13].

14. ყბაყურის ვირუსის გადაცემა ყბაყურას ვაქცინირებული პირებიდან ახლო კონტაქტებზე. (ფანოი, 2011, ვაქცინა)

როგორც წითელას შემთხვევაში, ვინაიდან ყბაყურის საწინააღმდეგო ვაქცინა ცოცხალია, ვაქცინაციის შემდეგ, აცრილი ადამიანი ხდება ინფექციური სხვებისთვის. სხვა მსგავსი კვლევები: [1], [2], [3], [4], [5], [6].

15. ყბაყურის საწინააღმდეგო ვაქცინა იმდენად არაეფექტურია და აცრილებს შორის იმდენი აფეთქებაა, რომ ვიკიპედიაში არის სპეციალური სტატია, სადაც ჩამოთვლილია 21-ე საუკუნეში ყბაყურის ეპიდემიები.

16. 2010 წელს ორმა ვირუსოლოგმა, რომლებიც ადრე მუშაობდნენ Merck-ში, კომპანიას უჩივლა. მათ განაცხადეს, რომ Merck-მა შეცვალა ყბაყურის ვაქცინის კლინიკური კვლევების შედეგები, რამაც კომპანიას საშუალება მისცა დარჩენა MMR-ის ერთადერთი მწარმოებელი შეერთებულ შტატებში.

სარჩელში ნათქვამია, რომ მერკმა მოაწყო ყალბი ვაქცინის ტესტირების პროგრამა 90-იანი წლების ბოლოს. კომპანიამ ავალდებულა მეცნიერები მონაწილეობა მიეღოთ პროგრამაში, დაჰპირდა მათ მაღალ პრემიებს, თუ ვაქცინა გაივლის სერთიფიკატს და დაემუქრა მათ ციხეში, თუ თაღლითობის შესახებ შეატყობინებდნენ FDA-ს.

ყბაყურის საწინააღმდეგო ვაქცინის ეფექტურობა შემოწმებულია შემდეგნაირად. ბავშვებს უტარდებათ სისხლის ანალიზი ვაქცინაციამდე და მის შემდეგ. შემდეგ სისხლს ემატება ვირუსი, რომელიც აინფიცირებს უჯრედებს, წარმოქმნის დაფებს. სისხლში ამ დაფების რაოდენობის შედარება ვაქცინაციამდე და ვაქცინაციის შემდეგ მიუთითებს ვაქცინის ეფექტურობაზე.

იმის ნაცვლად, რომ შეემოწმებინა, თუ როგორ ანეიტრალებს ბავშვების სისხლი ვირუსის ველურ შტამს, Merck-მა გამოსცადა, თუ როგორ ანეიტრალებს ის ვაქცინის შტამს.თუმცა, ეს მაინც არ იყო საკმარისი იმისათვის, რომ ეჩვენებინა საჭირო ეფექტურობა 95%. ამიტომ შემოწმებული ბავშვების სისხლში კურდღლის ანტისხეულები დაემატა, რაც უკვე 100%-იან ეფექტურობას იძლეოდა.

მაგრამ ეს ყველაფერი არ არის. ვინაიდან ცხოველური ანტისხეულების დამატებამ აჩვენა ვაქცინის წინა ეფექტურობა 80% (ნაცვლად 10%), ცხადი იყო, რომ აქ იყო მოტყუება. ამიტომ, ვაქცინაციამდელი ტესტები ხელახლა უნდა გაკეთდეს. თავიდან ვცდილობდით შეგვეცვალა კურდღლის ანტისხეულების დამატებული რაოდენობა, მაგრამ ამან სასურველი შედეგი არ მოგვცა. შემდეგ მათ დაიწყეს დაფების დათვლის გაყალბება და დათვალეს ის ფირფიტები, რომლებიც არ იყო სისხლში. ყალბი მონაცემები მაშინვე შევიდა Excel-ში, ვინაიდან ქაღალდის ფორმების შეცვლას ძალიან დიდი დრო დასჭირდა და გარდა ამისა, ასეთი ტაქტიკა არ ტოვებდა გაყალბების კვალს.

ვირუსოლოგებმა მაინც მიმართეს FDA-ს და იქიდან მოვიდა აგენტი ჩეკით. ნახევარი საათის განმავლობაში სვამდა კითხვებს, ცრუ პასუხებს იღებდა, თავად ვირუსოლოგებს არ უკითხავს, ლაბორატორიას არ შეუმოწმებია და წერდა ერთგვერდიან მოხსენებას, სადაც მიუთითებდა პროცესში არსებულ უმნიშვნელო პრობლემებზე, კურდღლის ანტისხეულების ან მონაცემების გაყალბების გარეშე.

შედეგად, Merck-ს აქვს სერტიფიცირებული MMR და MMRV და არის ამ ვაქცინების ერთადერთი მწარმოებელი შეერთებულ შტატებში.

2006 და 2009 წლებში ყბაყურის დიდი აფეთქების შემდეგ, CDC, რომელიც 2010 წლისთვის გეგმავდა ყბაყურის აღმოფხვრას, ეს მიზანი 2020 წლამდე აიწია.

როდესაც სასამართლომ Merck-ს ვაქცინის ეფექტურობის შესახებ დოკუმენტების მიწოდება სთხოვა, მათ მიაწოდეს 50 წლის წინანდელი მონაცემები.

17. წითელას ნაწილში დაფარული MMR-ის უსაფრთხოების ყველა კვლევა ვრცელდება ყბაყურაზე.

აქ არის კიდევ რამდენიმე:

18. ასეპტიკური მენინგიტის პიკი, რომელიც დაკავშირებულია მასობრივ ვაქცინაციასთან ურაბეს შემცველი წითელა-ყბაყურა-წითურას ვაქცინით: შედეგები იმუნიზაციის პროგრამებზე. (Dourado, 2000, Am J Epidemiol)

ბრაზილიაში MMR ვაქცინაციის მასიური კამპანიის შემდეგ იაპონური ყბაყურის შტამით (ურაბე), დაიწყო ასეპტიკური მენინგიტის აფეთქება. დაავადების რისკი გაიზარდა 14-30-ჯერ.

ის ფაქტი, რომ Urabe შტამი ასოცირდებოდა ასეპტიურ მენინგიტთან, ადრეც იყო ცნობილი, მაგრამ ბრაზილიის ხელისუფლებამ მაინც გადაწყვიტა ამ კონკრეტული შტამის გამოყენება, რადგან ის უფრო იაფი და ეფექტურია ვიდრე ჯერილ ლინის შტამი (რომელიც გამოიყენება შეერთებულ შტატებში). რადგან მიიჩნიეს, რომ მენინგიტის რისკი საკმაოდ მოკლეა.

საფრანგეთში, იგივე შტამით ვაქცინაციამ არ გამოიწვია მენინგიტის გავრცელება. ავტორები ამ ფენომენს იმით ხსნიან, რომ ბრაზილიაში ეპიდემიები ძირითადად დიდ ქალაქებში დაფიქსირდა, სადაც ადამიანები საავადმყოფოებთან ახლოს ცხოვრობენ. გარდა ამისა, ძალიან მოკლე დროში ჩაუტარდა დიდი რაოდენობით ბავშვების აცრა. ამ ფაქტორებმა შესაძლებელი გახადა დაავადების იდენტიფიცირება.

ავტორები წუხან, რომ ასეთმა გვერდითმა ეფექტებმა შეიძლება გამოიწვიოს ვაქცინაზე უარის თქმა. ისინი წერენ, რომ ადამიანების რწმენა ვაქცინაციის სარგებლობის შესახებ თავისთავად არასაკმარისია და რომ სულ უფრო მეტი ადამიანი უარს ამბობს ვაქცინაციაზე და რომ ვაქცინაციის გვერდითი ეფექტების დარეგისტრირებაც არ დააზარალებს.

19. დიდ ბრიტანეთში Urabe შტამების გამოყენება 1988 წელს დაიწყო და 1992 წელს შეწყდა, მხოლოდ მას შემდეგ, რაც მწარმოებლებმა განაცხადეს, რომ შეწყვეტდნენ მის წარმოებას. თუმცა, გამოქვეყნებული დოკუმენტებით თუ ვიმსჯელებთ, ხელისუფლებამ ამ შტამის საშიშროების შესახებ უკვე 1987 წელს იცოდა.

20. ასეპტიკური მენინგიტისა და ყბაყურის ეპიდემია MMR ვაქცინით მასობრივი ვაქცინაციის შემდეგ ლენინგრად-ზაგრების ყბაყურას შტამით. (da Cunha, 2002, ვაქცინა)

მომდევნო წელს ბრაზილიის ხელისუფლებამ, მწარე გამოცდილებით გასწავლილმა, MMR იყიდა ყბაყურის კიდევ ერთი შტამით - ლენინგრად-ზაგრები და 845 ათასი ბავშვი ჩაუნერგეს მას. დაფიქსირდა ასეპტიკური მენინგიტის მორიგი აფეთქება და ამჯერად რისკი 74-ჯერ მეტი იყო. რა თქმა უნდა, ამ შტამის შესახებ წინასწარ იყო ცნობილი, რომ ის ზრდის მენინგიტის რისკს, მაგრამ რადგან ბაჰამის კუნძულებზე ვაქცინაციის კამპანიას არ მოჰყოლია მენინგიტის გავრცელება, გადავწყვიტეთ გვენახა როგორი იქნებოდა ბრაზილიაში. გარდა ამისა, დაიწყო ყბაყურის ეპიდემია. ვაქცინის ყოველი 300 დოზიდან ერთი იწვევდა ყბაყურას.

ავტორები კითხულობენ, ვაქცინაციის კამპანიის მთელი დაფინანსება უნდა მოხმარდეს თუ არა ვაქცინებს, ან უნდა დარჩეს თუ არა გარკვეული თანხა გვერდითი ეფექტების დასაფიქსირებლად. ისინი წერენ, რომ ეს საკითხი საკმაოდ საკამათოა სამედიცინო ლიტერატურაში. ვაქცინის პრიორიტეტის დამცველები თვლიან, რომ ვაქცინაციის კამპანიის სარგებელი უდაოა და არაფერია სისულელეზე ფულის ფლანგვა. გვერდითი მოვლენების მონიტორინგის მომხრეები თვლიან, რომ მათ შესახებ ინფორმაციის ნაკლებობა აშინებს საზოგადოებას და იწვევს ვაქცინებისადმი ნდობის ნაკლებობას.

ლენინგრად-ზაგრების შტამი სერბეთში შეიქმნა Leningrad 3 შტამიდან, რომელიც ასევე იწვევდა მენინგიტს.

21. წითელა-ყბაყურა-წითურას ვაქცინაციის შემდეგ ლიმფოციტების ფუნქციის დაქვეითება. (Munyer, 1975, J Infect Dis)

ავტორებმა გამოსცადეს ლიმფოციტების პასუხი კანდიდაზე ვაქცინირებულ პირებში და დაადგინეს, რომ MMR იწვევს ლიმფოციტების ფუნქციის დაქვეითებას, ვაქცინაციიდან 1-5 კვირის განმავლობაში. ლიმფოციტების ფუნქცია უბრუნდება წინა დონეს ვაქცინაციიდან მხოლოდ 10-12 კვირის შემდეგ. სხვა კვლევებმა აჩვენა მსგავსი შედეგები.

22. ჰენოხ-შონლაინის პურპურა და წამლებისა და ვაქცინის გამოყენება ბავშვობაში: შემთხვევის კონტროლის კვლევა. (Da Dalt, 2016, Ital J Pediatr)

MMR ზრდის ჰემორაგიული ვასკულიტის რისკს 3,4-ჯერ. ჩვეულებრივ ბავშვებში ეს დაავადება თავისთავად გადის, მაგრამ შემთხვევათა 1%-ში იწვევს თირკმლის უკმარისობას.

23. ყბაყურას ვაქცინასთან ასოცირებული ორქიტი: მტკიცებულება, რომელიც მხარს უჭერს პოტენციურ იმუნურ მექანიზმს. (კლიფორდი, 2010, ვაქცინა)

ორქიტი შეიძლება მოხდეს ყბაყურის ვაქცინის შედეგად.

24. ღრმა თანმიმდევრობა ავლენს უჯრედებთან დაკავშირებული ყბაყურის ვაქცინის ვირუსის მდგრადობას ქრონიკული ენცეფალიტის დროს. (მორფოპულო, 2017, აქტა ნეიროპათოლი)

14 თვის ბიჭმა მიიღო MMR ვაქცინა და 4 თვის შემდეგ დაუდგინდა მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტის დიაგნოზი. შემდეგ მას წარმატებით ჩაუტარდა ძვლის ტვინის გადანერგვა და განუვითარდა ქრონიკული ენცეფალიტი და 5 წლის ასაკში გარდაიცვალა. როდესაც მას ტვინის ბიოფსია გაუკეთეს, მათ ტვინში ყბაყურის ვირუსის ვაქცინის შტამი აღმოაჩინეს. ეს იყო ყბაყურის ვირუსის პანენცეფალიტის პირველი შემთხვევა.

25. წინა ნაწილში, სხვა საკითხებთან ერთად, იყო კვლევები, რომლის მიხედვითაც ბავშვობაში ყბაყურა ამცირებს კიბოს, ნევროლოგიურ და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკს. აქ უფრო დეტალურად საკვერცხის კიბოს შესახებ შევჩერდები.

26. საკვერცხეების ავთვისებიანი სიმსივნეების ეპიდემიოლოგიური შესწავლა. (დასავლეთი, 1966, კიბო)

სხვა კიბოსგან განსხვავებით, რომელთა რისკი ასაკთან ერთად იზრდება, საკვერცხის კიბოს რისკი იზრდება 70 წლამდე და შემდეგ მკვეთრად იკლებს. იაპონიაში საკვერცხის კიბოს რისკი გაცილებით დაბალია, ვიდრე ინგლისსა და შეერთებულ შტატებში, სადაც ამ ტიპის კიბო სულ უფრო ხშირია.

ავტორმა გააანალიზა კავშირი საკვერცხის კიბოსა და 50 სხვადასხვა ფაქტორს შორის და აღმოაჩინა, რომ ერთადერთი სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც დაკავშირებულია საკვერცხის კიბოსთან, იყო ყბაყურის არარსებობა ბავშვობაში (p = 0.007). სინამდვილეში, ბავშვობაში წითურას არარსებობა ასევე ასოცირდებოდა საკვერცხის კიბოსთან, მაგრამ ამ შემთხვევაში p-მნიშვნელობა იყო 0.02. იმ წლებში მეცნიერებს ოდნავ მეტი თვითშეფასება ჰქონდათ და p> 0.01 არ ითვლებოდა სტატისტიკურად მნიშვნელოვან შედეგად.

მათ ასევე დაადგინეს, რომ გაუთხოვარ ქალებში საკვერცხის კიბოს რისკი მნიშვნელოვნად მაღალი იყო.

27. ყბაყურის ვირუსის შესაძლო როლი საკვერცხის კიბოს ეტიოლოგიაში. (მენცერი, 1979, კიბო)

კლინიკური ყბაყურა ბავშვობაში დაკავშირებულია საკვერცხის კიბოს განვითარების შემცირებულ რისკთან. გარდა ამისა, აღმოჩნდა, რომ საკვერცხის კიბოთი დაავადებულებს ნაკლები ანტისხეულები ჰქონდათ ყბაყურაზე.

ავტორები თვლიან, რომ ის, რაც გავლენას ახდენს საკვერცხის კიბოს რისკზე, არის არა თავად ყბაყურის ვირუსი, არამედ დაავადების სუბკლინიკური მიმდინარეობა. სუბკლინიკური დაავადების დროს (სიმპტომების გარეშე, როგორც ვაქცინაციის შემდეგ), წარმოიქმნება ნაკლები ანტისხეულები, რომლებიც შემდგომში იცავს კიბოსგან.

28. ყბაყურა და საკვერცხის კიბო: ისტორიული ასოციაციის თანამედროვე ინტერპრეტაცია. (კრამერი, 2011, კიბოს გამომწვევი კონტროლი)

ამ ორის გარდა, კიდევ შვიდი კვლევა გამოქვეყნდა ყბაყურის კავშირის შესახებ საკვერცხის კიბოს შემცირებულ რისკთან. მიუხედავად ამისა, ამ ფენომენის ბიოლოგიური მექანიზმი გამოკვლეული არ არის და ვაქცინაციის დაწყების შემდეგ, ყბაყურას და საკვერცხის კიბოს შორის კავშირი არარელევანტური და დავიწყებული გახდა.

ყველა კვლევამ, გარდა ორისა, აღმოაჩინა ყბაყურის დამცავი ეფექტი საკვერცხის კიბოს წინააღმდეგ. ორი გამოკვლევიდან ერთ-ერთმა, რომელმაც არ დაადგინა კავშირი ორსულობასა და საკვერცხის კიბოს შორისაც კი. მეორე კვლევა (ცხრადან ბოლო) ჩატარდა 2008 წელს და უკვე მოიცავს ბევრად მეტ აცრილს, ვიდრე წინა.

MUC1 არის მემბრანის ცილა, რომელიც ასოცირდება კიბოსთან. ავტორებმა დაადგინეს, რომ ქალებს, რომლებსაც ყბაყურა ჰქონდათ, გაცილებით მეტი ანტისხეულები ჰქონდათ ამ ცილის მიმართ, ვიდრე მათ, ვისაც არ ჰქონდა ყბაყურა. ეს ბიოლოგიური მექანიზმი ხსნის ყბაყურის დამცავ ფუნქციას.

ყბაყურის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ქმნის ანტისხეულებს ვირუსის წინააღმდეგ, მაგრამ არ ქმნის ანტისხეულებს MUC1-ის წინააღმდეგ. ამ ანტისხეულების შესაქმნელად, თქვენ უნდა გქონდეთ ყბაყურა. აქედან შეიძლება დავასკვნათ, რომ ვინაიდან ყბაყურის სიმპტომური შემთხვევები ვაქცინაციის დაწყების შემდეგ გაცილებით ნაკლებად ხშირია, ეს გამოიწვევს საკვერცხის კიბოს შემთხვევების ზრდას.მართლაც, გაიზარდა საკვერცხის კიბოს შემთხვევები თეთრკანიან ქალებში.

ავტორებმა ასევე ჩაატარეს რვა კვლევის მეტა-ანალიზი და დაასკვნეს, რომ ყბაყურა კიბოს რისკს 19%-ით ამცირებს.

29. საკვერცხის კიბოს სამკურნალოდ დამტკიცებული ყბაყურის და წითელას ვაქცინების ონკოლიზური აქტივობა. (Myers, 2005, კიბოს გენი Ther)

საკვერცხის კიბო ამერიკელ ქალებში სიკვდილიანობის მეოთხე წამყვანი მიზეზია. ამით წელიწადში 25 ათასი ქალი ავადდება და მათგან 16 ათასი იღუპება. ავტორებმა გააანალიზეს სამი ვირუსი - წითელას რეკომბინანტული ვირუსი და წითელას და ყბაყურას ვაქცინის შტამები, როგორც საკვერცხის კიბოს მკურნალობა in vitro და თაგვებში. სამივე ვირუსმა წარმატებით მოკლა კიბოს უჯრედები. მიუხედავად შესანიშნავი შედეგებისა, ვირუსი, რატომღაც, არ გამოიყენებოდა კიბოს ჩვეულებრივ თერაპიაში. შესაძლოა იმიტომ, რომ ამ შტამმა შეიძლება გამოიწვიოს ნერვულ სისტემაში გართულებები.

ავტორები აღნიშნავენ, რომ ვინაიდან დასავლეთის ქვეყნებში ადამიანების უმეტესობა აცრილია წითელას და ყბაყურაზე, იმუნურ სისტემას შეუძლია ხელი შეუშალოს ამ ტიპის თერაპიას.

30. ადამიანის კიბოს მკურნალობა ყბაყურის ვირუსით. (ასადა, 1974, კიბო)

ტერმინალური კიბოთი დაავადებული 90 პაციენტი ცდილობდა და მკურნალობდა ყბაყურას ვირუსით (ველური ან თითქმის ველური შტამი). ვირუსი მიცემული იყო პერორალურად, რექტალურად, ინტრავენურად, ინჰალაციის, ადგილობრივი ინექციის გზით ან უბრალოდ გარედან სიმსივნეზე. იმის გამო, რომ მკვლევარებს არ ჰქონდათ საკმარისი ვირუსი, პაციენტებმა მიიღეს მხოლოდ მცირე რაოდენობით.

შედეგები ძალიან კარგი იყო 37 პაციენტში (სიმსივნის სრული გაქრობა ან შემცირება 50%-ზე მეტით) და კარგი იყო 42 პაციენტში (სიმსივნეების შემცირება ან გაფართოების შეწყვეტა). რამდენიმე დღეში ტკივილი შემცირდა და მადა გაუმჯობესდა და ორ კვირაში ბევრი სიმსივნე გაქრა. გვერდითი მოვლენები მინიმალური იყო. 19 პაციენტი სრულად განიკურნა.

31. კვლევები ყბაყურის ვირუსის გამოყენების შესახებ ადამიანის კიბოს სამკურნალოდ. (ოკუნო, 1978, ბაიკენ ჯ)

ორასი კიბოთი პაციენტს ინტრავენურად გაუკეთეს ყბაყურის ვირუსი (ურაბეს შტამი). ერთადერთი გვერდითი მოვლენა იყო ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება მათგან ნახევარში.

26 პაციენტში დაფიქსირდა სიმსივნის რეგრესია, ტკივილის უმეტესობა გაქრა, 35-დან 30-ში სისხლდენა შემცირდა ან შეჩერდა, 30-ში ასციტი და შეშუპება შემცირდა ან გაქრა.

32. ყბა-სინუსის კარცინომის დასუსტებული ყბაყურის ვირუსული თერაპია. (სატო, 1979, Int J Oral Surg)

ყბა-სინუსის კარცინომის მქონე ორ პაციენტს გაუკეთეს ყბაყურის ვირუსი (შტამი Urabe). მათი ტკივილი მაშინვე გაქრა და სიმსივნე უკუგანვითარდა. მართალია, მაშინ ისინი მაინც დაღლილობისგან დაიღუპნენ.

33. რეკომბინანტული ყბაყურის ვირუსი, როგორც კიბოს თერაპიული საშუალება. (Ammayappan, 2016, Mol Ther Oncolytics)

სამივე წინა კვლევა ჩატარდა იაპონიაში და იაპონიის ფარგლებს გარეთ ეს შედეგები არავის აინტერესებდა. 2016 წელს კი, ცნობილმა მაიოს კლინიკამ გადაწყვიტა ამ ვირუსის ნიმუშების აღება იაპონიაში და ტესტირება ინ ვიტროში და თაგვებზე. და აღმოჩნდა, რომ მართლაც, ვირუსს აქვს კიბოს საწინააღმდეგო ეფექტი.

34. ნაყოფის მსხვილფეხა რქოსანი შრატის გამოყენება: ეთიკური თუ სამეცნიერო პრობლემა? (Jochems, 2002, Altern Lab Anim)

MMR-ის (და ზოგიერთი სხვა ვაქცინის) ერთ-ერთი კომპონენტია ნაყოფის მსხვილფეხა რქოსანი შრატი. უჯრედები, რომლებშიც ვირუსები იზრდებიან, უნდა გამრავლდნენ და ამისთვის მათ სჭირდებათ მკვებავი საშუალება ჰორმონებით, ზრდის ფაქტორებით, ცილებით, ამინომჟავებით, ვიტამინებით და ა.შ. ნაყოფის მსხვილფეხა რქოსანი შრატი ჩვეულებრივ გამოიყენება როგორც ეს საშუალება.

ვინაიდან შრატი სასურველია იყოს სტერილური, მისი წარმოებისთვის გამოიყენება არა ძროხის სისხლი, არამედ ხბოს ემბრიონის სისხლი.

ორსულ ძროხას კლავენ და საშვილოსნო აშორებენ. შემდეგ ნაყოფს აშორებენ საშვილოსნოდან, აჭრიან ჭიპს და უტარებენ დეზინფექციას. ამის შემდეგ ნაყოფის გულს იჭრება და სისხლი ამოტუმბავს. ამისთვის ხან ტუმბოს იყენებენ, ხან მასაჟს. შემდეგ სისხლი კოაგულაციას განიცდის და ცენტრიფუგირებით გამოიყოფა მისგან თრომბოციტები და შედედების ფაქტორები. რაც უკან დარჩა არის ნაყოფის მსხვილფეხა რქოსანი შრატი.

გარდა აუცილებელი კომპონენტებისა, შრატი შეიძლება შეიცავდეს ვირუსებს, ბაქტერიებს, საფუარს, სოკოებს, მიკოპლაზმებს, ენდოტოქსინებს და შესაძლოა პრიონებს. მსხვილფეხა რქოსანი შრატის მრავალი კომპონენტი ჯერ არ არის განსაზღვრული და გამოვლენილთაგან ბევრის ფუნქცია უცნობია.

სამი თვის ემბრიონიდან გამოდის 150 მლ შრატი, ექვსთვიანი ემბრიონიდან - 350 მლ, ხოლო ცხრა თვის - 550 მლ. (ძროხები ორსულად არიან 9 თვის განმავლობაში).მსხვილფეხა რქოსანი შრატის მსოფლიო ბაზარი წელიწადში 500 000 ლიტრია, რაც დაახლოებით 2 მილიონ ორსულ ძროხას მოითხოვს. (ამ დროისთვის შრატის ბაზარი უკვე 700 000 ლიტრია).

შემდეგ, ავტორები იკვლევენ ლიტერატურას იმის შესახებ, იტანჯება თუ არა ნაყოფი გულის გახვრეტისა და სისხლის ამოტუმბვისას.

ვინაიდან ნაყოფი, რომელიც გამოყოფილია პლაცენტისგან, განიცდის ანოქსიას (ჟანგბადის მწვავე ნაკლებობას), ამან შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ ტკივილის სიგნალები არ აღწევს ტვინში და ნაყოფი არ განიცდის.

თუმცა, ირკვევა, რომ ზრდასრული კურდღლებისგან განსხვავებით, რომლებიც 1,5 წუთის ანოქსიის შემდეგ კვდებიან, ნაადრევი კურდღლები ჟანგბადის გარეშე 44 წუთს ცოცხლობენ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ნაყოფები და ახალშობილები ანაერობული მეტაბოლიზმის საშუალებით ანაზღაურებენ ჟანგბადის ნაკლებობას. გარდა ამისა, ნაყოფის ტვინი მოიხმარს ბევრად ნაკლებ ჟანგბადს, ვიდრე ზრდასრული ტვინი. ცხოველთა სხვა სახეობებს შორის მსგავსი სურათი შეინიშნება, მაგრამ ხბოები არავის შეუმოწმებია.

მეცნიერებას სულ ახლახანს აინტერესებს, ტკივილს თუ არა ძუძუმწოვართა ნაყოფს ან ახალშობილს. სულ რაღაც ათი წლის წინ ითვლებოდა, რომ ბავშვები ნაკლებად მგრძნობიარენი იყვნენ ტკივილის მიმართ, ვიდრე მოზრდილები, ამიტომ ნაადრევი და ვადამდელი ბავშვები ოპერაციას ანესთეზიის გარეშე ატარებდნენ. დღეს ითვლება, რომ ადამიანის ნაყოფი ტკივილს განიცდის 24-ე კვირიდან და შესაძლოა განიცადოს ჩასახვის შემდეგ მე-11 კვირიდან. უფრო მეტიც, ემბრიონები და ახალშობილები უფრო მგრძნობიარენი არიან ტკივილის მიმართ, ვიდრე მოზრდილები, რადგან მათ ჯერ არ აქვთ შემუშავებული მექანიზმი ფიზიოლოგიური ტკივილის ჩასახშობად. ამიტომ ნაყოფმა შეიძლება განიცადოს ტკივილი მაშინაც კი, თუ მას უბრალოდ შეეხება.

ავტორები ასკვნიან, რომ გულის პირსინგის დროს ნაყოფს აქვს ტვინის ნორმალური აქტივობა, ის განიცდის ტკივილს და იტანჯება მისგან სისხლის ამოტუმბვისას და შესაძლოა ამ პროცედურის დასრულების შემდეგ, სიკვდილამდე.

გარდა ამისა, ავტორები ამტკიცებენ, შესაძლებელია თუ არა ნაყოფის ანესთეზია ისე, რომ მან არ იგრძნოს ტკივილი. ზოგიერთი თვლის, რომ ანოქსია თავისთავად მოქმედებს როგორც საანესთეზიო, მაგრამ ეს ასე არ არის. გარდა ამისა, ახალშობილი ძუძუმწოვრები ძალიან ცუდად ითვისებენ წამლებს. და ამ პრეპარატების არსებობა შრატში არასასურველია. ელექტროშოკი ასევე არ არის შესაფერისი, რადგან ის იწვევს გულის გაჩერებას. ავტორებს მიაჩნიათ, რომ შესაძლებელია ტვინში სათანადოდ ჩაშვებულმა ჭანჭიკმა ნაყოფის ტვინის სიკვდილი გამოიწვიოს.

ზოგიერთი მწარმოებელი ამტკიცებს, რომ ისინი კლავენ ნაყოფს მისგან სისხლის ამოღებამდე. მაგრამ ეს ასე არ არის, რადგან სისხლი სიკვდილის შემდეგ დაუყოვნებლივ თბება და მის ამოსაღებად, ნაყოფი ცოცხალი უნდა იყოს.

ავტორები ასკვნიან, რომ ნაყოფის მსხვილფეხა რქოსანი შრატის შეგროვების პროცედურა არაჰუმანურია.

35. სარგებელი და რისკები უჯრედული კულტურის წარმოებაში გამოყენებული ცხოველური შრატის გამო. (ვესმანი, 1999, Dev Biol Stand)

ნაყოფის მსხვილფეხა რქოსანი შრატის 20-50% ინფიცირებულია მსხვილფეხა რქოსანი დიარეის ვირუსით და სხვა ვირუსებით.

საუბარია მხოლოდ მეცნიერებისთვის ცნობილ ვირუსებზე, რომლებიც ყველა არსებული ვირუსის მხოლოდ უმნიშვნელო ნაწილს შეადგენენ.

36. ნაყოფის მსხვილფეხა რქოსანი შრატის რნმ ერევა უჯრედული კულტურის წარმოებულ უჯრედგარე რნმ-ში. (ვეი, 2016, ბუნება)

ნაყოფის მსხვილფეხა რქოსანი შრატი შეიცავს უჯრედგარე რნმ-ს, რომელიც არ შეიძლება განცალკევდეს შრატიდან. ეს რნმ ურთიერთქმედებს ადამიანის უჯრედების რნმ-თან, რომელშიც იზრდება ვაქცინების ვირუსები.

37. პესტივირუსის რნმ-ის მტკიცებულება ადამიანის ვირუსის ვაქცინაში. (Harasawa, 1994, J Clin Microbiol)

ავტორებმა გააანალიზეს 5 ცოცხალი ვაქცინა და აღმოაჩინეს ორი განსხვავებული მწარმოებლის MMR ვაქცინაში, ასევე ორ ერთვალენტიან ყბაყურას და წითურას ვაქცინაში, მსხვილფეხა რქოსანი დიარეის ვირუსის რნმ, რომელიც სავარაუდოდ იქ მოხვდა ნაყოფის მსხვილფეხა რქოსანი შრატიდან.

ახალშობილებში ამ ვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს გასტროენტერიტი, ხოლო ორსულ ქალებში მიკროცეფალიით დაავადებული ბავშვების დაბადება.

38. მსხვილფეხა რქოსანი ნაყოფის შრატისა და უჯრედული კულტურების ვირუსული დაბინძურება. (Nuttall, 1977, ბუნება)

ფაქტი, რომ ნაყოფის მსხვილფეხა რქოსანი შრატი დაინფიცირდა მსხვილფეხა რქოსანი დიარეის ვირუსით, ცნობილი იყო ჯერ კიდევ 1977 წელს. ცნობილია, რომ ეს ვირუსი კვეთს პლაცენტას და შეუძლია დააინფიციროს ხბოს ემბრიონი საშვილოსნოში. ავსტრალიაში შრატის ნიმუშების 60% დაბინძურებული იყო ვირუსით. მსხვილფეხა რქოსანი რინოტრაქეიტის ვაქცინების 8% ასევე დაბინძურებული იყო.

ვირუსი ასევე აღმოჩენილია მსხვილფეხა რქოსანი თირკმელების უჯრედებში, რომლებიც გამოიყენება წითელას ვაქცინების დასამზადებლად.

39.ყბაყურის ვირუსის ინ ვიტრო ინჰიბირება რეტინოიდებით. (სოიე, 2013, Virol J)

ვიტამინი A აფერხებს ყბაყურის ვირუსის გამრავლებას in vitro.