გაუმჯობესდება თუ არა სტომატოლოგია მომავალში და რას შეიძლება ელოდოთ მისგან?

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 16:09

წარმოიდგინეთ დღე, როდესაც სტომატოლოგიურ კლინიკაში გაიზრდება ახალი კბილი დაკარგული კბილის ჩასანაცვლებლად. ან როდის მოათავსებს რობოტი კბილის ფილას და შესაძლებელი იქნება ბავშვის დაცვა კარიესისგან ჯერ კიდევ მისი პირველი კბილის ამოსვლამდე. ეს მომენტი არც ისე შორს არის, როგორც შეიძლება ჩანდეს. სტომატოლოგია ახალი საოცარი შესაძლებლობების ზღვარზეა - მათ დღეს განვიხილავთ.

ჭკვიანი კბილის ჯაგრისი

კბილების შენარჩუნება იწყება სათანადო გაწმენდით. მალე ჩვენი სახლი მრავალი ჭკვიანი მოწყობილობით გაივსება. და აბაზანა არ არის გამონაკლისი: ჭკვიანი კბილის ჯაგრისის გამოყენება არ იქნება უჩვეულო.

პირველი ასეთი მოწყობილობები უკვე გამოჩნდა ბაზარზე. მათი ამოცანაა დაგეხმაროთ კბილების სწორად გაწმენდაში. ჭკვიანი ელექტრო ჯაგრისი გაადვილებს პირის ღრუს სათანადო ჰიგიენის დაცვას და უკეთესად აიცილებს ნადების დაგროვებას.

ჭკვიანი კბილის ჯაგრისი Prophix Onvi-სგან ვიდეო ფუნქციით / © smart-home.market

ელექტრონიკის ერთ-ერთმა წამყვანმა მწარმოებელმა უკვე გამოუშვა მსგავსი კბილის ჯაგრისი. Bluetooth-ის გამოყენებით ის უერთდება თქვენს სმარტფონს, რომელშიც ჩამოტვირთულია სპეციალური აპლიკაცია. მას აქვს სენსორები, რომლებიც აკონტროლებენ თუ როგორ იხეხავთ თქვენს კბილებს რეალურ დროში. ეს ყველაფერი საკმაოდ მარტივად მუშაობს.

სანამ კბილებს იხეხავთ, ჭკვიანი კბილის ჯაგრისი ქმნის თქვენი პირის 3D რუკას, რომელიც გიჩვენებთ როგორ და რომელ კბილებს იხეხავთ. სმარტფონში არსებული აპლიკაცია გააანალიზებს პროცესში მიღებულ ინფორმაციას და გეტყვით რომელ კბილებს აქცევთ ნაკლებ ყურადღებას და რომელს, პირიქით, ზედმეტად საფუძვლიანად იხეხავთ. ამავდროულად, პროგრამა გაფრთხილებთ, თუ ზედმეტად გულმოდგინე ხართ კბილების გახეხვისას.

თომას სერვალმა შექმნა მოწყობილობა, რომელსაც შეუძლია დამოუკიდებლად აკონტროლოს პირის ღრუს ჰიგიენის კანონზომიერება და ხარისხი / © startsmile.ru

ბავშვებისთვის არის თამაშის რეჟიმი, რომელიც ასწავლის მათ რეგულარულად და სწორად გაიხეხოს კბილები - როგორც ჩანს, პირადი სტომატოლოგი ყოველდღიურად უყურებს, თუ როგორ ზრუნავთ თქვენ და თქვენი შვილი თქვენს კბილებზე.

ციფრული სტომატოლოგია და ხელოვნური ინტელექტი

ხელოვნური ინტელექტი უკვე რეალობად იქცა ბევრ სფეროში და მოსალოდნელია, რომ გავლენას მოახდენს სტომატოლოგიაზე უახლოეს წლებში. ციფრული სტომატოლოგიის მოსვლასთან ერთად, ექიმების ოფისები შეაგროვებენ პაციენტის ჯანმრთელობის მნიშვნელოვან მონაცემებს, ჯანმრთელობის ელექტრონული ჩანაწერებიდან პირის ღრუს 3D მოდელებამდე.

უფრო დიდი ეფექტურობით კომპიუტერული პროგრამა შეძლებს აღმოაჩინოს საწყისი კარიესის ნიშნები / © pro-spo.ru

ეს ინფორმაცია საჭიროა სტომატოლოგის ყოველდღიურ მუშაობაში, მაგრამ ის კიდევ უფრო გამოდგება ხელოვნური ინტელექტის ბაზაზე აგებული სისტემების ვირტუალურ „ხელებში“. ყოველივე ამის შემდეგ, მათ შეუძლიათ გააანალიზონ უზარმაზარი მონაცემები და შემდეგ შესთავაზონ მკურნალობის ვარიანტები და იწინასწარმეტყველონ სტომატოლოგიური პრობლემები, სანამ ისინი წარმოიქმნება.

ხელოვნური ინტელექტის წყალობით, კბილის კარიესის გამოვლენა შეიძლება კიდევ უფრო ავტომატიზირებული გახდეს. პაციენტის პირის ღრუს სამგანზომილებიანი გამოსახულების შეფასებით კომპიუტერული პროგრამა უფრო ეფექტური იქნება საწყისი კარიესის ნიშნების გამოვლენაში.

გარდა ამისა, ინტელექტუალური სისტემები უზრუნველყოფენ, რომ დანიშნული წამლები ან პროცედურები იყოს შერწყმული პაციენტის მიერ მიღებულ სხვა პრეპარატებთან და არ გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

რობოტები

ქირურგიული რობოტები უკვე იკავებენ ადგილს საოპერაციო დარბაზებში. მალე ისინი სტომატოლოგიური ოპერაციების სრულუფლებიანი მფლობელები გახდებიან. 2017 წელს ჩინეთის ქალაქ სიანის ერთ-ერთ კლინიკაში რობოტმა სტომატოლოგმა ცოცხალ ადამიანზე პირველად წარმატებით ჩაატარა სტომატოლოგიური ოპერაცია.მეთვალყურეობის ქვეშ, მაგრამ დამოუკიდებლად და სამედიცინო პერსონალის მონაწილეობის გარეშე, პაციენტს ორი ხელოვნური კბილი დაუმონტაჟა. უფრო მეტიც, ორივე იმპლანტი დაბეჭდილი იყო 3D.

დეველოპერები მიიჩნევენ, რომ რობოტების გამოყენება ქვეყანაში კვალიფიციური სტომატოლოგების ნაკლებობის პრობლემას მოაგვარებს. ჩინეთში ყოველწლიურად მილიონამდე იმპლანტს უყენებენ, თუმცა ქირურგიული შეცდომების გამო ბევრ პაციენტს კვლავ უწევს ექიმთან მისვლა. გარდა ამისა, რობოტების გამოყენება სტომატოლოგიურ პროცედურებს ნაკლებად ინვაზიურს გახდის და შეხორცების დროის შემცირებას შეუწყობს ხელს.

3D ბეჭდვა

3D პრინტერებმა უკვე გაიარეს გზა სტომატოლოგიაში. ისინი ფასდაუდებელ დახმარებას უწევენ სტომატოლოგიურ ლაბორატორიებში. მანამდე სტომატოლოგიური პროთეზირების მოდელების დამზადება, რომლებიც აუცილებელი იყო ინდივიდუალური პროთეზის შესაქმნელად, ხელით ხდებოდა. ეს იყო შრომატევადი და შრომატევადი პროცესი. დღეს 3D ბეჭდვა შესაძლებელს ხდის მის თითქმის მთლიანად ავტომატიზირებას.

ბეჭდვა პარაფინის შემცველი ფოტოპოლიმერიდან შემდგომი ჩამოსხმისთვის ნაცრის გარეშე, წვის სტანდარტული ტემპერატურის რეჟიმის გამოყენებით / © belodent.org

ბუნებრივია, ჯერ უნდა ჩაატაროთ პირის ღრუს 3D სკანირება და მიიღოთ მონაცემები მთელი ყბის სისტემის მდგომარეობის შესახებ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის აპარატის გამოყენებით. მიღებული მონაცემები იტვირთება კომპიუტერში, სადაც იქმნება პაციენტის თანკბილვის 3D მოდელი.

ახლა პრინტერს შეუძლია დაბეჭდოს ყბის 3D მოდელი, სტომატოლოგიური ანაბეჭდები, ქირურგიული სახელმძღვანელო, რომელიც საჭიროა იმპლანტების დაყენებისთვის და მრავალი სხვა. 3D პრინტერის ჩათვლით შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბრეკეტების წარმოებისთვის.

თუმცა, ჯერჯერობით 3D ბეჭდვაში გამოყენებული მასალები არ არის საკმარისად ბიოთავსებადი, რომ დიდი ხნის განმავლობაში გამოიყენონ და ეს იმპლანტების შექმნის წინაპირობაა. მაგრამ ამის გარკვევას დიდი ფანტაზია არ სჭირდება: შედეგად, 3D ბეჭდვა შესაძლებელს გახდის სრულად დაბეჭდილი იმპლანტანტების შექმნას, რაც ინსტალაციამდე მხოლოდ დასრულებას და გაპრიალებას მოითხოვს.

Ვირტუალური რეალობა

ვირტუალური რეალობის ტექნოლოგიას აქვს პოტენციალი ძირეულად შეცვალოს სტომატოლოგების სასწავლო პროცესი, როგორც საგანმანათლებლო დაწესებულებებში, ასევე უწყვეტი განათლების კურსებში. პენსილვანიის უნივერსიტეტის სტომატოლოგიის სკოლა რამდენიმე წელია იყენებს VR სათვალეებს სტომატოლოგიური პროცედურების სიმულაციისთვის.

ანალოგიურად, პრაქტიკოს ექიმს, რთული ოპერაციისთვის ემზადება, შეუძლია ჩაიცვას ვირტუალური რეალობის სათვალეები და განახორციელოს მთელი მომავალი ოპერაცია სტომატოლოგიურ სიმულატორზე თავიდან ბოლომდე.

შედეგად, პაციენტებს ასევე შეუძლიათ ისარგებლონ VR ტექნოლოგიების მიღწევებით, რათა გაიარონ საინტერესო ვირტუალური მოგზაურობა პროცედურის დროს და არ გაამახვილონ ყურადღება უსიამოვნო შეგრძნებებზე.

ერთ-ერთ ექსპერიმენტში, მკვლევარებმა ნიდერლანდებიდან და გაერთიანებული სამეფოდან შეიყვანეს 80 კაციანი ჯგუფი, რომლებსაც სჭირდებოდათ სტომატოლოგის დახმარება. მონაწილეები დაიყვნენ სამ ჯგუფად. პირველი ორი სტომატოლოგიური პროცედურის დროს ვირტუალური რეალობის სათვალეებში უნდა ყოფილიყო. ერთმა ჯგუფმა ზღვის სანაპიროზე „იმოგზაურა“, მეორემ ქალაქში „დაიარა“. მესამე ჯგუფი აკონტროლებდა: მისი მონაწილეები უბრალოდ ჭერს უყურებდნენ.

ვირტუალური რეალობა სტომატოლოგიაში / © stomatologclub.ru

როგორც გაირკვა, პროცედურის შემდეგ „სანაპირო“ვირტუალურ რეალობაში ჩაძირულმა ადამიანებმა აღნიშნეს ნაკლები სტრესი და ტკივილი, ვიდრე პაციენტები, რომლებიც მოგზაურობდნენ ვირტუალური ქალაქის პეიზაჟში და მით უმეტეს, საკონტროლო ჯგუფის ადამიანები.

კბილების გაფუჭების პრევენცია

ჩვენ უკვე საკმაოდ განვითარებულები ვართ ადამიანების, ცხოველების და მიკრობების გენომის კატალოგიზაციის სფეროში. დღეისათვის ასობით სახეობის ბაქტერიების გენომები, რომლებიც ბინადრობენ ბიოფილმებში სტომატოლოგიურ ზედაპირებზე, ბაქტერიულ ფილებში და იმპლანტის ზედაპირებზე, დახარისხებულია. ადამიანის და მიკრობული გენომის ჩვენი არსებული მონაცემთა ბაზები იძლევა ახალ შესაძლებლობებს ეფექტური წამლის თერაპიისთვის.

მაგალითად, Streptococcus mutans არის ერთ-ერთი მთავარი ბაქტერია, რომელიც დაკავშირებულია კბილების გაფუჭებასთან.ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს კბილების გაფუჭებაში საქაროზას რძემჟავად გარდაქმნით. ჩვენ ახლა ვიცით, რომ ის მშობლიდან შვილზე გადადის სიცოცხლის პირველ წლებში.

სტომატოლოგიური დაფა მიკროსკოპის ქვეშ / © stomatologclub.ru

გენეტიკა დაგეხმარებათ იპოვოთ გზები ამ გადაცემის თავიდან ასაცილებლად. გარდა ამისა, ჩვენ შეგვიძლია მივმართოთ გენურ თერაპიას, რათა ჩაახშოს პროცესები თავად ბაქტერიებში, რომლებიც არეგულირებენ მჟავას წარმოებას, შაქრის მეტაბოლიზმის ქვეპროდუქტს, რომელიც იწვევს კბილების გაფუჭებას. ჩვენ შეგვიძლია მიზნად ისახავდეს Streptococcus mutans-ის შერჩევითი ელიმინაცია ორალურ ბიოფილმებში.

კბილების რეგენერაცია

კბილების ზრდა უკვე გახდა მეცნიერულად დაფუძნებული მიზანი უახლოესი მომავლისთვის. რეგენერაციამ უნდა შეცვალოს პროთეზირება და იმპლანტაცია. ღეროვანი უჯრედები აქ მოვლენ სამაშველოში, რადგან, როგორც მოგეხსენებათ, მათ შეუძლიათ გადაიზარდონ ნებისმიერი ტიპის უჯრედად, ასევე შეუძლიათ დაეხმარონ კბილების „შეკეთებას“.

თუმცა, ახლაც, როდესაც დენტინი დაზიანებულია, პულპის ღეროვან უჯრედებს შეუძლიათ მასში მიგრაცია და კბილის აღდგენაში მონაწილეობა. მაგრამ ამ შემთხვევაში იქმნება მხოლოდ დენტინის თხელი ფენა კბილის ინტერიერის დასაცავად. როგორც დენტინი, ასევე კბილის მინანქარი ადამიანის სხეულის იმ რამდენიმე ქსოვილს შორისაა, რომელსაც არ შეუძლია რეგენერაცია. ამიტომ დღეს განადგურების და დაზიანების შემთხვევაში კბილის მოცულობა ხელოვნური მასალის საშუალებით აღდგება.

როგორ გამოიყურება ნერვები მიკროსკოპის ქვეშ / © stomatologclub.ru

მეცნიერებს აქვთ რამდენიმე იდეა იმის შესახებ, თუ როგორ გამოიყენონ ღეროვანი უჯრედები კბილების რეგენერაციისთვის. ლონდონის კინგს კოლეჯის მკვლევარებმა აღმოაჩინეს, რომ პრეპარატი

Tideglusib, რომელიც თავდაპირველად შეიქმნა ალცჰეიმერის დაავადების სამკურნალოდ, ასტიმულირებს პულპის ღეროვან უჯრედებს ჩვეულებრივზე მეტი დენტინის შესაქმნელად.

თუმცა, კბილის გაბურღის გარეშე მაინც არ შეგიძლიათ: კარიესით დაზიანებული უბანი უნდა აღმოიფხვრას. შემდეგ ხვრელში შეჰყავთ წამალით დასველებული კოლაგენის ღრუბელი და თავად ხვრელი ილუქება კბილის წებოთი. რამდენიმე კვირის შემდეგ ღრუბელი იშლება და კბილი აღდგება.

ღეროვანი უჯრედების გააქტიურების კიდევ ერთი გზაა მათი დასხივება დაბალი სიმძლავრის ლაზერით. ამ მიმართულებით მუშაობენ ჰარვარდის Wyss ინსტიტუტის ბიოინჟინრები.

ჯერჯერობით მსგავსი ექსპერიმენტები მხოლოდ ლაბორატორიულ თაგვებზე ტარდებოდა. ჯერ კიდევ ბევრია გასაკეთებელი ამ კვლევების ადამიანებზე გამეორებისთვის და იმის გასაგებად, თუ რომელი კბილის რეგენერაციის ტექნოლოგიები გამოიჩენს თავს და დამტკიცებული იქნება სტომატოლოგიურ კლინიკებში გამოსაყენებლად.

კბილის სინთეტიკური მინანქარი

სანამ ზოგიერთი მეცნიერი მუშაობს კბილების რეგენერაციაზე, ჩინეთში მათ შექმნეს ხელოვნური კბილის მინანქარი, რომელიც შეიძლება დაისვათ კბილის ბუნებრივ მინანქარს მოკლებული ადგილისთვის.

სინთეტიკური მინანქარი, რომელიც შეიქმნა ჟეჯიანის უნივერსიტეტის მეცნიერთა ჯგუფმა დოქტორ ჟაომინგ ლიუს ხელმძღვანელობით, ბუნებრივის იდენტურია. იგი მთლიანად მიბაძავს მის ბუნებრივ კომპლექსურ სტრუქტურას. მეცნიერებმა შეძლეს მინანქრის მთავარი კომპონენტის - კალციუმის ფოსფატის მტევნის სინთეზირება.

ისინი პატარა აღმოჩნდა: დიამეტრის მხოლოდ ერთნახევარი ნანომეტრია. ასეთი მცირე ზომა უზრუნველყოფს მტევნის უკიდურესად მკვრივ შეფუთვას კბილის ბუნებრივი მინანქრის მსგავს სტრუქტურებში. ეს არ იყო მიღწეული წინა ექსპერიმენტებში. მეცნიერებს დახმარებას უწევდა ტრიეთილამინი, რომლის მეშვეობითაც შესაძლებელი გახდა მზარდი მტევნის ადჰეზიის შენელება.

სინთეტიკური კბილის მინანქარი / © stomatologclub.ru

ლაბორატორიულმა ექსპერიმენტებმა აჩვენა, რომ ხელოვნურ მინანქარს შეუძლია მტკიცედ შეეკრას ჰიდროქსიაპატიტის კრისტალებს - ძვლებისა და კბილების ძირითად მინერალურ კომპონენტს - და შექმნას მათზე ძლიერი ფილმი.

ამის შემდეგ მინანქარი გამოიცადა მოხალისეზე, რომელსაც კბილებმა ის დაკარგეს ჰიდროციანმჟავასთან კონტაქტის გამო. მასალის კბილებზე წასმას ორი დღე დასჭირდა: შემდეგ მათზე ჩამოყალიბდა მკვრივი კრისტალური ფილმი 2, 7 მიკრომეტრის სისქით, რომელიც სიძლიერითა და აბრაზიისადმი გამძლეობით არანაირად არ ჩამოუვარდებოდა ჩვეულებრივ კბილის მინანქარს.