როგორ შეიქმნა სსრკ ჯანდაცვის სისტემა

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 16:09

საბჭოთა სახელმწიფოს დამყარებამდე ექიმად მომზადებული სემაშკოს ცხოვრება რევოლუციონერის ცხოვრება იყო: მარქსისტული წრეები, გაფიცვების ორგანიზება, დაპატიმრებები (რუსეთში და მის ფარგლებს გარეთ) და გადასახლება, პოლიციის მეთვალყურეობა.

მაგრამ ზუსტად რევოლუციური ბრძოლის წლებში ჩაეყარა მომავალი საბჭოთა მედიცინის იდეოლოგიური საფუძვლები. სემაშკოს მოხსენება "მუშათა დაზღვევის შესახებ" RSDLP-ის მე-6 სრულიად რუსულ კონფერენციაზე, ლენინის რედაქტორობით, პარტიამ მიიღო და მომავალში ახალი, სოციალისტური სახელმწიფოს სახელმძღვანელო გახდა.

დიდი ოქტომბრის რევოლუციის დღეებში სემაშკომ მოაწყო სამედიცინო დახმარება აჯანყებულ მოსკოვში. რევოლუციის გამარჯვებით საბჭოთა რუსეთმა ნიკოლაი სემაშკოს სახით, სხვა რევოლუციონერების მსგავსად, მიიღო მოქალაქეები, რომლებიც აღარ იყვნენ მზად ძველი სამყაროს დასაყრდენად, არამედ საკუთარი, ახალი სამყაროს აშენებისთვის. სამწუხაროდ, მათი იდეალისტური მონდომება შეეჯახა რეალობას, რომელსაც არ ესმოდა და არ მიუღია რევოლუცია.

1917 წლის ოქტომბრისთვის რუსული ჯანდაცვა იყო ფრაგმენტული სისტემა, რომელსაც არ ჰქონდა ერთიანი მართვა. მთავარ როლს ასრულებდნენ ექიმთა საზოგადოებრივი გაერთიანებები, რომელშიც შედიოდა რუსეთის ყველა ექიმის ნახევარზე მეტი.

პირველ თვეებში ლენინმა მიიღო "სამუშაო დაზღვევის პროგრამის" განკარგულებები, მნიშვნელოვნად გააფართოვა ჯანმრთელობის დაზღვევას დაქვემდებარებული მოქალაქეების წრე და მასზე ფულადი შენატანები სრულად გადაეცა მეწარმეებს. ისინი შეხვდნენ იმ მოქალაქეების მხარდაჭერას, რომლებმაც მიიღეს ხელმისაწვდომობა ხარისხიან სამედიცინო დახმარებაზე, მაგრამ მთელი სამედიცინო საზოგადოების მხრიდან ყოვლისმომცველი ბოიკოტის წინაშე აღმოჩნდნენ.

ამ ბოიკოტის ფარგლებში, გაისმა მოწოდებები „მოძალადეების ბანაკში მოქმედი ექიმებისგან განშორების შესახებ“. ცნობილი გახდა "შავი დაფა", რომელზედაც ბოლშევიკი ექიმების სახელები იყო შეტანილი მათი ბოიკოტისა და შეურაცხყოფის მიზნით, რომელშიც ჩავარდა სემაშკოს წინამორბედი საბჭოთა მედიცინის ორგანიზაციაში, ბოლშევიკი მიცკევიჩი.

სამედიცინო საზოგადოებიდან ექიმების გარდა, ძველი რევოლუციამდელი ზემსკის სტრუქტურების ექიმებმა დაიწყეს ბოიკოტირება ძველი რევოლუციური ზემსტვოს სტრუქტურების ექიმების მუშაობის შესახებ, ბოლშევიკების ძალაუფლების უარყოფის გამო. ზოგადი ატმოსფერო იყო არა მხოლოდ ბოლშევიკური მთავრობის იდეებისა და განკარგულებებისადმი მტრული, არამედ მისი დამხობისა და მუშაობის წინა წესრიგში დაბრუნების მოლოდინი.

ამ პირობებში შეიქმნა ჯანდაცვის სახალხო კომისარიატი, საბჭოთა მედიცინის ერთიანი საკოორდინაციო ორგანო, რომელსაც ხელმძღვანელობდა ნიკოლაი სემაშკო. როდესაც სახალხო კომისარიატის მუშაობა გაფართოვდა, სამედიცინო საზოგადოების ნდობა და დახმარება დაიწყო: ექსპერტებმა გააცნობიერეს, რომ ბოლშევიკური მთავრობა და მის მიერ მიღებული დადგენილებები არ იყო დროებითი, არამედ მუდმივი. და რაც მთავარია, ბოლშევიკური მთავრობის დადგენილებები ჯანდაცვის სფეროში არ არის პოპულისტური ხასიათის, მაგრამ თანმიმდევრულად ხორციელდება.

1917 წლის ოქტომბერში მსოფლიოში საუკეთესო სამედიცინო კანონმდებლობის იმ დროს ჩამოყალიბების შემდეგ, 1918 წლის ივლისიდან, ნიკოლაი სემაშკომ წამოიწყო წარმატებული ბრძოლა მთელი სამედიცინო საზოგადოების ერთიან სახელმწიფო ორგანოდ კონსოლიდაციისთვის, რომელიც აერთიანებდა ყველა ჯანდაცვას - ასევე პირველი. მსოფლიო.

მოსახლეობის ყველა ფენამ მიიღო სოციალური უზრუნველყოფა ჯანდაცვის სფეროში. საზოგადოებრივი ორგანიზაციები, რომელთა ხელმძღვანელობამ არ დათანხმდა დაკავშირება ჯანდაცვის სახალხო კომისარიატთან სემაშკოსთან, დაიშალა მხოლოდ ამ ორგანიზაციებიდან ექიმების მასიური გადაყვანის გამო ჯანდაცვის სახალხო კომისარიატში. დამოუკიდებელმა ჯანმრთელობის დაზღვევის ფონდებმა, განსაკუთრებით სასტიკად იცავდნენ მუშაკთა სახსრების დამოუკიდებლად განკარგვის უფლებას, მალევე დაადგინეს, რომ მუშებმა დაიწყეს მასიურად (არა პროფკავშირების დახმარების გარეშე) ჯანდაცვის სახალხო კომისარიატის ფონდებში.

სირთულეები დიდი იყო საბჭოთა სახელმწიფოებრიობის ჩამოყალიბების დასაწყისში ჯანდაცვის სფეროში, მაგრამ მისი მიღწევები ისეთივე დიდი და სწრაფი იყო.

გარდა ამისა, ნიკოლაი სემაშკო იყო კვების კვლევითი ინსტიტუტის ინიციატორი, რომლის დახმარებით საბჭოთა რუსეთში მთელი ქვეყნის მასშტაბით დაიწყო კვების სფეროში მეთოდოლოგიური და კვლევითი სამუშაოები. მისივე ინიციატორი იყო ცენტრალური სამედიცინო ბიბლიოთეკის შექმნა, იყო დიდი სამედიცინო ენციკლოპედიის მთავარი რედაქტორი, იყო მრავალი სხვა კარგი ინიციატივის ინიციატორი საბჭოთა სახელმწიფოებრიობის ჩამოყალიბებისა და ჯანდაცვის სფეროში.

რუსი რევოლუციონერის, ბოლშევიკ ნიკოლაი სემაშკოს ხსოვნა ახლა შემორჩენილია ქუჩებისა და საავადმყოფოების ქალაქების სახელებში. რუსეთის ბევრ ქალაქში არის სემაშკოს ქუჩა - ყოველ შემთხვევაში მათ შორის, რომლებსაც ჯერ არ მიუღწევიათ ყველა სახის უცხოური ფონდების ხელში, რომლებიც ცდილობენ ბოლშევიკების ხსოვნის განადგურებას სახელის გადარქმევის გზით.

კიევში ჯერ კიდევ არის სემაშკოს ქუჩა, რომელსაც უკრაინის ახალ ხელისუფლებას სურს გადარქმევა დეკომუნიზაციის კურსის, საბჭოთა იდენტობის და ზოგადად ისტორიული მეხსიერების წაშლის შემდეგ. დონეცკში არის სემაშკოს გამზირი, მისი სახელის გადარქმევის ინიციატივები არ არის და არც მოსალოდნელია.

ნიკოლაი სემაშკოს მაგალითი, მისი პიროვნება გვიჩვენებს, რომ სამოქალაქო სათნოების გამოვლინება არის ბრძოლა პრაქტიკულად გასაგები იდეალებისთვის, მათი რეალიზაციისა და საკუთარი ხელით შექმნის სურვილი.

სემაშკო არის უმოწყალო აჯანყების პირდაპირი საპირისპირო, რომლის მაგალითები ვნახეთ ბოლო ათწლეულების განმავლობაში. ეს არის შემოქმედების გამორჩეული მაგალითი, უბრალო ექიმის ცხოვრება, რომლის წყალობითაც ასობით მილიონმა საბჭოთა მოქალაქემ გააუმჯობესა ჯანმრთელობა.