ორთოპედია. უაზრო და უმოწყალო

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 16:09

მაშინვე გაფრთხილებ, რომ ჩემი აზრი არაპროფესიონალური, არაკომპეტენტური, ემოციური და, როგორც ჩანს, არაპოპულარულია რუსეთში. მე უბრალოდ მაშა ვარ, რომელსაც შეუძლია გუგლი, ინფორმაციის ანალიზი და დაკვირვება, როგორი ფეხსაცმელი აცვიათ უცხოელების შვილებს. და მინდა გითხრათ, რომ ორთოპედიის ეროვნული სკოლის გარდა, არის კიდევ რამდენიმე თვალსაზრისი და ისინი ძალიან გავრცელებულია მთელ ცივილიზებულ სამყაროში.

შეგიძლია დაიფიცო, შეიძლება არ დამეთანხმო, შეიძლება სულელად მიმჩნიო, შვებით ამოისუნთქო, შეგიძლია მადლობა გადაგიხადო, მე მაინც არ ვარ პასუხისმგებელი ჩემს სიტყვებზე)

ვარინას ცხოვრებაში ყველა ორთოპედმა თქვა: „ტერფების ბრტყელ-ვალგუსური განლაგება. სწორი ფეხსაცმელი, მასაჟი, სავარჯიშო თერაპია.” განსაკუთრებით დახვეწილებმა რეკომენდირებულია პარაფინის ცვილი, ელექტრული სტიმულაცია, დადგით ბარდაზე, სანდლების ძირების მოჭრა დაღმართზე.

რა თქმა უნდა, ვიყიდე ვითომ სწორი ორთოპედიული ფეხსაცმელი მაღალი ხისტი ქუსლით, საყრდენით, ქუსლებით და სხვა სისულელეებით. ექვს თვეში ერთხელ ვაკეთებდით მასაჟს. არანაირი გაუმჯობესება არ მინახავს.

როგორც ყოველთვის, სიმართლე ეჭვის გამო დაიბადა

ვარინას ბოლო მარჯვენა სანდლები ამოიწურა, როცა საზღვარგარეთ წასვლას ვაპირებდით. რუსეთში ორთო ფეხსაცმლის შეკვეთის დრო არ მქონდა და შორეულ მოგზაურობაში წამოვედი იქ ფეხსაცმლის შეძენის იმედით. „სავარაუდოდ კარგი ფეხსაცმლის მეტი არჩევანია საზღვარგარეთ“, - გავიფიქრე.

ჰონგ კონგის სავაჭრო ცენტრში მივედი და ვკითხე: "აბა, რატომ, სად გაქვს აქ ნორმალური საბავშვო ფეხსაცმელი?" და არ იყო სწორი ფეხსაცმელი არც პირველ სავაჭრო ცენტრში, არც მეორეში და არც მესამეში. მე ვიპოვე მხოლოდ Dr Kong მაღაზია, მაგრამ ეს ფეხსაცმელი სრულად არ აკმაყოფილებდა რუსული ორთოპედიის მითითებებს.

იმავდროულად, ჰონგ კონგის ბავშვების 70% ატარებდა კროკს, კიდევ 20% New Balance-ში, დანარჩენი კი უცნობი ჩინური ფეხსაცმელებით.

ბალიში ასევე არ მინახავს არც ერთი ბავშვი პროფილაქტიკური ან ორთოპედიული ფეხსაცმლით. არც ადგილობრივი, არც უცხოელი ტურისტი.

არის ისეთი მაგარი ხუმრობა, რომელიც რეალურად სულაც არ არის ხუმრობა: საზღვარგარეთ, რუსეთიდან ჩამოსულ ბავშვებს ფეხსაცმელებით ცნობენ. მართლაც, თუ ბავშვი მისკენ მიდის წინდებითა და მაღალი სანდლებით ზურგით, საყრდენით და სხვა პირობებით, მაშინ ეს რუსულენოვანი ბავშვია. ჰონგ კონგში, ინდონეზიაში, სინგაპურსა და ტაილანდში ყველა უცხოელი ბავშვი ატარებს ნებისმიერი სახის ფეხსაცმელს.

ისევ და ისევ, თუ თქვენ შეუკვეთავთ ტანსაცმელს ევროპულ ან ამერიკულ ონლაინ მაღაზიებში, ალბათ შენიშნეთ, რომ მათი ფეხსაცმლის მთელი ასორტიმენტი სრულიად ეწინააღმდეგება შიდა ორთოპედიის ლოგიკას.

და აი, ბოლოს მივყავარ ჩემი პოზიციის ახსნა-განმარტებამდე. ორთოპედიის ორი სკოლაა, უხეშად რომ ვთქვათ, ჩვენი და არა ჩვენი. მართალია, თუ მედსერვისის ფორუმს წაიკითხავთ, შეგიძლიათ დაასკვნათ, რომ ზოგიერთი ორთოპედი საბოლოოდ გამოდის სიბნელიდან და იხრება დასავლური ორთოპედიული აზროვნებისკენ. რომლის გადმოცემასაც ამ პოსტში ვცდილობ.

ოვერდიაგნოსტიკა

რატომ მკურნალობს პოდიატრი არარსებულ პრობლემას? იმის გამო, რომ მას უწევს მხარი დაუჭიროს უზარმაზარ ინდუსტრიას, რომელიც მოიცავს ვითომ „სწორი“ფეხსაცმლისა და საცვლების მწარმოებლებსა და გამყიდველებს, მასაჟისტებს. რადგან იმ შემთხვევაში, თუ ბრტყელტერფიანობა ან ვალგუსი ასაკთან ერთად არ გაქრება, ვერავინ იტყვის, რომ არაფერი გაუკეთებია. იმის გამო, რომ დედები ხშირად არ კმაყოფილდებიან რეკომენდაციით "არაფერი გააკეთო - ყველაფერი თავისთავად გაივლის".

ბავშვების უმეტესობას ფეხის პრობლემა არ აქვს (და ქვემოთ გეტყვით, რომ არც ბრტყელტერფიანობაა, არც ბალგუსი და არც ქუთუთოები გამოსწორებას საჭიროებს) და ბავშვის 3 წლამდე ორთოპედთან მიყვანის ტრადიცია შეიძლება იყოს. გაუქმდა.

კარგი, ყველა ბავშვი არ არის ერთნაირად ჯანმრთელი. მაგრამ თუ ბავშვს რამე ნამდვილად აქვს, მაშინ ექიმი ბარათზე არ წერს „სწორი ფეხსაცმელი, მასაჟი“, არამედ აკეთებს ნამდვილ თერაპიულ შეტევას, აძლევს რეფერალს რენტგენზე, გამოკვლევებზე, ფეხსაცმლის დამზადების რეცეპტს და ა.შ. on.თუ თქვენი შვილი ამ მარშრუტზე არ გაგზავნეს, მაშინ შეგიძლიათ დაისვენოთ: მასთან ყველაფერი ნორმალურია.

როდესაც ორთოპედი ეუბნება ზოგიერთ აბსტრაქტულ დედას (სინამდვილეში, მე), რომ ბავშვს აქვს ვალგუსი, მისი სამყარო ინგრევა, ის სახლში მოდის და იწყებს ინტერნეტის მონიტორინგს ამ საშინელი დიაგნოზისთვის.

ინტერნეტში უამრავი სტატიაა დაწერილი ლამაზი და გაუგებარი ნახევრად სამედიცინო ენით, სადაც დეტალურად არის განმარტებული, რატომ უნდა ატარონ ბავშვებს დაბადებიდან ორთოპედიული (თუნდაც პროფილაქტიკური) ფეხსაცმელი. (Მაგალითად). მაგრამ რატომღაც, ყველა ეს სტატია განთავსებულია ორთოპედიული ფეხსაცმლის, საცვლების და სხვა პრიბლუდის მაღაზიების ვებსაიტებზე. მე კი, სამედიცინო განათლების არმქონე ადამიანს, საგონებელში ვარ შემდეგი სიტყვები:

რაციონალური ფეხსაცმლის არარსებობის შემთხვევაში - ხისტი ძირით და ნაკეცის ხაზით მეტატარსოფალანგეალური სახსრის დონეზე, ტალოკალკანური სახსრის ფიქსაცია ხისტი უკანა ნაწილის გამო ლატერალური წვივის და ფეხის გრძივი-განივი თაღის დადება. უკანა საყრდენი - ჩამოყალიბებულია ბრტყელი ფეხები და შემდგომში - პლანოვალგუსური დეფორმაციის გაჩერება.

თურმე ბრტყელტერფიანობა მაშინ ჩნდება, როცა მშობელს ბავშვისთვის ორთოპედიული ფეხსაცმელი არ უყიდია.

დასაწყისისთვის, ორთოპედიული ფეხსაცმელი საერთოდ არ არის ორთოპედიული ფეხსაცმელი:) რატომღაც, ბევრი მშობელი თვლის (არა საბავშვო ფეხსაცმლის გამყიდველების მარკეტინგული ძალისხმევის გარეშე), რომ ა) ნებისმიერი ფეხსაცმელი, რომელიც ორთოპედიულად გამოიყურება, ორთოპედიულია, ბ) ორთოპედიული ფეხსაცმელი სასარგებლოა.

თუმცა, სხვათა შორის, ორთო ფეხსაცმელი არის სამედიცინო ფეხსაცმელი, რომლის ძირები მზადდება ფეხის ინდივიდუალური ანაბეჭდის ან სკანირების მიხედვით და ტარების მიზანია ფეხის ნორმალური განვითარებისგან სხვადასხვა გადახრების მკურნალობა.

ყველაფერი, რაც მასიურად იკერება და იყიდება მაღაზიაში, არის ჩვეულებრივი ფეხსაცმელი, რომელსაც უნდა გამოიყურებოდეს ორთოპედიული. რატომღაც მას პრევენციულს უწოდებენ. ეს ფეხსაცმელი, სავარაუდოდ, გარანტიაა იმისა, რომ ბავშვს, რომელიც მათ ატარებს, არ ექნება ბრტყელი ფეხები ან ვალგუს.

და ეს ფეხსაცმელი, როგორც ჩანს, მუშაობს, რადგან ზრდასრულ ასაკში ბავშვები ნამდვილად კარგავენ ფეხებს. მართალია ეს არ ხდება ფეხსაცმლის გამო, მაგრამ მათი მიუხედავად. ხისტი, ხისტი ძირისგან განსხვავებით, რომელიც ხელს უშლის ფეხის მოხრას. ანატომიურად არასწორად განლაგებული საყრდენის საწინააღმდეგოდ. ფეხის ბორკილის საწინააღმდეგოდ. რადგან ნორმალური აქტიური ბავშვი ნებისმიერ შემთხვევაში გადალახავს მშობლის ზრუნვას ფეხებზე.

ორთო ფეხსაცმლის მდგომარეობა ისეთია, თითქოს მოდაში შემოვიდა ინვალიდის ეტლები ან ყავარჯნები და ყველა ჯანმრთელი ადამიანი თვითონ იყიდის ისეთ რამეს, რაც ჰგავს ინვალიდის ეტლს ან ყავარჯნებს.

ჩვენს ქვეყანაში ადამიანებს უყვართ ბავშვებისთვის ორთოპედიული ფეხსაცმლის ყიდვა სწორედ ასე, ყოველი შემთხვევისთვის. ორთო ფეხსაცმელი პირველი ნაბიჯისთვის, ორთო ფეხსაცმელი სასეირნოდ, ორთო ფეხსაცმელი სახლისთვის. კარგია, თუ ეს ფსევდოორთოპედიული ფეხსაცმელი მხოლოდ მარკეტინგული თაღლითაა.

ჩვენმა პირველმა ორთოპედმა, სახელად გაბისონიამ (სანქტ-პეტერბურგი, პოლიკლინიკა No112) ვარიას 1 წლის ასაკში შეხედა. მართლაც ისე უყურებდა სკამიდან ადგომის გარეშე, ბავშვს თითით შეხების გარეშე. მაშინ ვარია მარტო არ დადიოდა, მხოლოდ ხელით.

ოქროს თვალით მან ბრტყელ-ვალგუსური ტერფების დიაგნოზი დაუსვა (და მე არ ვეწინააღმდეგები ამ ფაქტს) და დანიშნა სანდლები მაღალი ზედა, საყრდენი, ქუსლი. აცვიათ სახლში მთელი დღე. (იგივე ორთოპედმა აღმოაჩინა დისპლაზია ჩემი შეყვარებულის ქალიშვილში, დანიშნა თაბაშირი და რაღაც სპეისერები. ორთოპედიისა და ტრავმატოლოგიის კვლევით ინსტიტუტში ექიმებმა ამ საკითხზე თითები თეძოებზე დაატრიალეს და ჩემი მეგობრები სახლში გაგზავნეს).

ორთოპედმა გაბისონიამ მაჩვენა "სწორი" ფეხსაცმლის მაგალითი (მეჩვენება, რომ ჯოჯოხეთში ასეთი რამ არის გაცემული):

მთელი ოჯახი სახლში ფეხშიშველი დადის. და იმ ამბავმა, რომ ვარიას მთელი დღე არასასიამოვნო სანდლებით სიარული სჭირდება, გამაბრაზა. ასევე გაუგებარი იყო ჩემთვის, რატომ სჭირდებოდა ფეხსაცმლის შებოჭვა ბავშვს, რომელიც ახლახან ადგა ფეხზე და ჯერ კიდევ გაურკვეველი იყო პირველი ნაბიჯების გადადგმაში. მე ჯერ კიდევ არ მესმის ეს ლოგიკა.

სახლში „ორთოპედიული“ფეხსაცმლის ტარების ექსპერიმენტი რამდენიმე დღე გაგრძელდა. ვარია არაკომფორტულად გრძნობდა თავს, გადავწყვიტე ბავშვი არ მეწამებინა.ფეხსაცმელს მხოლოდ იქ იცვამდნენ, სადაც უნდა ჩაეცვათ - ქუჩაში.

ბრტყელი ფეხები

ისე, აქ ყველაფერი გასაგებია. ბავშვების 100%-ს ფიზიოლოგიური ბრტყელი ტერფი აქვს. 3 წლამდე ბავშვის ფეხები თითქოს ბრტყელია, რადგან თაღის ღრუ ივსება რბილი ცხიმოვანი „ბალიშით“. ბრტყელტერფების ეს ფორმა არ საჭიროებს მკურნალობას, ვინაიდან ფეხის რკალი, სათანადო განვითარებით, ბავშვის სიცოცხლის 5-6 წლის განმავლობაში თავისით ნორმალიზდება.

ზოგს მიაჩნია, რომ საყრდენი ფეხსაცმელი ბრტყელი ფეხების კარგი პრევენციაა. ეს არის ტყუილი და პროვოკაცია ფეხსაცმლის გამყიდველების მხრიდან, ამის შესახებ ქვემოთ.

ტერფების სიბრტყე-ვალგუსური მონტაჟი

მე უფრო დეტალურად ვისაუბრებ ფეხის ბრტყელ-ვალგუსურ დამონტაჟებაზე, რადგან სწორედ ასე წერს ვარია თავის ბარათში. მე ამას შეგნებულად არ ვეძახი დიაგნოზს, რადგან ეს საერთოდ არ არის დიაგნოზი, არამედ უბრალოდ ფაქტის მტკიცება. ეს თითქოს ოპტომეტრისტი დაწერს "ბავშვს ყავისფერი თვალები აქვს".

თუ ორთოპედი 1 (2, 3, 4 წლის) ბავშვის ბარათში წერს „ბრტყელ ვალგუს ტერფს“, მაშინ ის არის კაპიტანი აშკარა. რადგან 5 წლამდე ბრტყელ-ვალგუსური ფეხები ნორმალური ვარიანტია და არ საჭიროებს მკურნალობას ან კორექციას. ბავშვს, რომელიც აქტიურ ცხოვრების წესს ეწევა, ყველაფერი თავისთავად გამოსწორდება. თუ 5 წლის ასაკში ის ჯერ კიდევ არ გამოსწორებულა, მაშინ რაღაც უნდა გააკეთო, შეუტიო ორთოპედებს, თმები დაშალო, თვალები ამოიჭრა.

ვალგუსი (და ვარუსი) ჩნდება, როდესაც ზოგიერთი კუნთი განუვითარებელია. ვარინოს შემთხვევაში ეს არის ხბოს შიდა ნაწილი. ფეხსაცმელი გამოასწორებს ამ სიტუაციას? რომელიმე თქვენს მეგობარს ხომ არ აჭიმვა კუნთი მხოლოდ იმიტომ, რომ ეცვა სპეციალური ტანსაცმელი ან ფეხსაცმელი? მხოლოდ აქტიური გაკვეთილები და ფიზიკური მომზადება, მხოლოდ მძიმე!

Რა უნდა ვქნა?

იყიდეთ ფეხსაცმელი, რომელიც არ დაინგრევა. (დაწვრილებით ამის შესახებ ქვემოთ).

ნება მიეცით ბავშვს ირბინოს, გადახტეს, ასოცდეს ასასვლელ ჩარჩოებზე და ავიდეს კიბეებზე.

ხტომა - ხალიჩებზე, ბატუტზე, საწოლზე.

ავიდეთ შვედეთის კედელზე, დადექით ბარზე.

იარეთ ველოსიპედით.

გარკვეული ასაკიდან შეგიძლიათ გააგზავნოთ თქვენი შვილი ქორეოგრაფიაზე ან ცეკვაზე. ან ცურვა. ან ყველგან.

გთხოვთ, ნუ დახარჯავთ ფულს „ორთოპედიულ“ან „პრევენციულ“ფეხსაცმელზე. გამოიყენეთ დაზოგილი ფული კედლის გისოსების, ხალიჩის ან ბატუტის შესაძენად.

შეიძინეთ სპეციალური მასაჟის ხალიჩები დარღვევით და გაავრცელეთ ისინი სახლში თქვენი ბავშვის საყვარელ ჰენგაუტ ადგილებში.

მიეცით ბავშვს საშუალება, ფეხშიშველი იაროს ბალახზე, ქვიშაზე, ქვებზე - ნებისმიერ უთანასწორობაზე.

შეაგროვეთ ქვები და კენჭები გარეთ და მიიღეთ აბაზანები ამ ქვებზე სიარულით (შეგიძლიათ ზღვის მარილი დაუმატოთ წყალს).

კონტრასტული ფეხის შხაპი.

მასაჟი ძალიან პატარებისთვის.

იმავდროულად, პარაფინის ცვილი და ელექტრო სტიმულაცია ეფექტური არ არის დადასტურებული.

როგორი ფეხსაცმელი უნდა იყიდო?

უბრალოდ კომფორტული, ბუნებრივი მასალისგან დამზადებული ლამაზი ფეხსაცმელი ბრტყელი ძირით და მოქნილი ძირით, საყრდენის გარეშე.

რა კონკრეტული ბრენდები შემიძლია გირჩიოთ? ამ მოსაზრებიდან გამომდინარე დავასახელებ Little blue lamb-ს, Jack & Lily-ს, Pediped-ს, See Kai Run-ს. ბირკენსტოკს და ეკოს დავამატებ საკუთარ თავზე. ახლა ვიყიდე Vara Little ლურჯი ბატკნის სანდლები და ძალიან მაგარია:

უკანა მხარდაჭერის გარეშე

ყოველდღიურ ბავშვთა ფეხსაცმელს არ უნდა ჰქონდეს საყრდენი. რატომღაც ყველას ჰგონია, რომ უკანა საყრდენი ისეთი რამ არის, რომელიც ფეხს სწორ ადგილას „გაადებს“და ბრტყელი ფეხები არ იქნება. Bullshield! საყრდენი არის ნაჭერი, რომელიც შეიწოვება ფიზიკური დატვირთვის დროს.

თუ ბავშვს გამოუწერიათ ფეხსაცმელი ან ძირები საყრდენით, მაშინ ეს აუცილებლად უნდა იყოს საფენი/ფეხსაცმელი, რომელიც შეკვეთით მზადდება მსახიობიდან ან ფოტოსურათიდან. იმის გამო, რომ საყრდენი საყრდენი სწორად უნდა იყოს განლაგებული. კაროჩი, კონკრეტული ბავშვისთვის - სპეციფიკური საყრდენი. მაგრამ! ბავშვების უმეტესობას საერთოდ არ სჭირდება საყრდენი.

თითქმის ყველა საშინაო ბავშვთა ფეხსაცმელს უკვე აქვს საყრდენი. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ეს მხოლოდ მისი გარეგნობა და მოტყუებაა. ფაქტობრივად, ის იწურება ერთი კვირის შემდეგ, არ იშლება და არის მარკეტინგული სატყუარა ორთო ფეხსაცმლის მოყვარულთათვის.

ფეხის საყრდენი საჭიროა, როდესაც ფეხი დამოუკიდებლად ვერ უმკლავდება დარტყმის შთანთქმას. შემდეგ ფეხის საყრდენი ხელს უწყობს ფეხის განმუხტვას.ასე რომ, საფეხურის მხარდაჭერა აუცილებელია ბავშვებისა და მოზარდების სპორტულ ფეხსაცმელში. ამავდროულად, ბავშვთა ყოველდღიურ ფეხსაცმელში, მართლაც მოქმედმა საყრდენმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს იმ ფაქტს, რომ:

1. ფეხის უბანი, სადაც უნდა ჩამოყალიბდეს დარტყმის შთამნთქმელი თაღი, არ ვარჯიშობს და სათანადოდ არ ვითარდება (რადგან ფეხის საყრდენი არის ფეხსაცმელში),
2. ზრდისთვის ფეხსაცმლის ყიდვისას, საყრდენი არ არის სწორ ადგილას და ბალიშის ნაცვლად, ხელს უშლის ფეხის გრძივი თაღების განვითარებას.

არა მყარი ძირები ძირი უნდა მოხრილიყო.

ფეხსაცმელი უნდა იყოს დამზადებული ბუნებრივი მასალისგან (კროსები გამონაკლისია ყურებში).

ფართო თითი რომ თითები არ დაგეჭიმოთ.

ქუსლი უნდა იყოს სტაბილური, საიმედოდ აფიქსირებს ქუსლს

იდეალურ შემთხვევაში, ფეხსაცმელი ისეთი უნდა იყოს, თითქოს იქ არ იყოს და ბავშვი ფეხშიშველი დადის.

ასე რომ, ამ უზარმაზარი პოსტის შეჯამება

• ორთოპედიაში არსებობს ორი დიამეტრალურად საპირისპირო მიმართულება. ვის დაუჯერო შენი გადასაწყვეტია.
• არ არის აუცილებელი ფეხსაცმლით „მკურნალობა“და საყრდენების ტარება, ამან შეიძლება შეაჩეროს თაღების ფორმირების პროცესი და ბრტყელი ფეხები დარჩეს სიცოცხლისთვის.
• ნებისმიერი შესწორება ინდივიდუალური უნდა იყოს. არასწორი ან არაპროფესიონალური გამოსწორება შეიძლება გამოიწვიოს კიდევ უფრო დიდი პრობლემები. გთავაზობთ დედის მიმოხილვას, რომელიც ბავშვს ფეხსაცმლითა და საყრდენებით ეპყრობოდა.
• ჩვეულებრივი ფეხსაცმელების რბილი „ბალიშების“სახით საყრდენი არ არის ეფექტური, რადგან ისინი ძალიან რბილია (ამიტომ, ისინი ვერაფერს უჭერენ მხარს).
• მშობლების მიერ შემჩნეული „ფეხის პრობლემების“უმეტესობა ბავშვის ფეხის ბუნებრივი განვითარების ნაწილია, რომელიც მთავრდება 6 წლისთვის.
• მშობლების მიერ შემჩნეული „გაუმჯობესებები“არ არის „სწორი ფეხსაცმლის“ტარების შედეგი, არამედ მხოლოდ ბავშვის ფეხის ბუნებრივი განვითარება.
• ბავშვთა ფეხსაცმელში სავალდებულო საყრდენების აუცილებლობა (თუ ორთოპედი ექიმის მიერ ინდივიდუალურად არ არის რეკომენდებული) სხვა არაფერია, თუ არა ოფიციალური მედიცინის მიერ დაუდასტურებელი მითი და გამოიყენება ფეხსაცმლის მწარმოებლების მიერ ფეხსაცმლის გაყიდვის გასაზრდელად.

PS. ვარულა 2 წლისაა და საგრძნობლად შემცირდა ჰალუქს ვალგუსი. ამას მივაწერ სირბილისა და ხტუნვის აქტიური პერიოდის დაწყებას, უსწორმასწორო ზედაპირებზე სიარულის და „სწორ“ფეხსაცმლის დათმობას.

მაშა ბუზანოვა