აუტოიმუნური ტელეგონიის თეორია

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 16:09

მორალი, როგორც დამცავი ხალხური პრაქტიკა, ხელს უშლის სახეობების გადაგვარების პროცესს.

ტელეგონია არის ზოგიერთი სელექციონერის სტაბილური წარმოდგენა, რომელიც დაფუძნებულია შთამომავლობის გარეგნობის ცვლილებების უჩვეულო ფაქტებზე, დაუგეგმავი გადაკვეთით.

თანამედროვე კონცეფციების თანახმად, ფაქტების უმეტესობა "ტელეგონიის ფენომენის დემონსტრირება" არის პერსონაჟების შთამომავლობაში გამოჩენა, რომლებიც არ არიან მათ უახლოეს მშობლებში, მაგრამ ხელმისაწვდომი იყო უფრო შორეულ წინაპრებში. სახელმძღვანელოს მაგალითია ფარული (რეცესიული) თვისებების იდენტიფიცირება მშობლების გენოტიპების გარკვეულ კომბინაციებში გაყოფის შედეგად, ასევე ატავიზმების, სპონტანური მეორადი მუტაციების, რომლებიც აღადგენს პირველადი მუტაციით შეცვლილ გენეტიკურ ინფორმაციას (როგორიცაა კუდის გამოჩენა). ადამიანის შვილი).

რა არის ამ მეორადი მუტაციების გამომწვევი? ეს სტატია გვთავაზობს განიხილოს ანტისპერმის ანტისხეულების მოქმედება გენომზე, როგორც მუტაგენური ფაქტორი.

ტელეგონიის აუტოიმუნური თეორია ვარაუდობს, რომ დაკვირვებული ეფექტები მოდის გენეტიკურ მასალაზე ზემოქმედებით, ანტისპერმის ანტისხეულებიდან, რომლებიც წარმოიქმნება სხვადასხვა დაავადების დროს, სოდომია (ანალური სექსი, პარტნიორების დიდი რაოდენობა, ურთიერთობის გადაჭარბებული სიხშირე), ასევე. როგორც ჰომოსექსუალებში და პედოფილების მსხვერპლებში… უფრო მეტიც, რაც უფრო მდიდარია სექსუალური გამოცდილება, მით უფრო ინტენსიური და მრავალფეროვანი იმუნიტეტი ყალიბდება რეპროდუქციული სისტემის წინააღმდეგ და მით უფრო მეტი დნმ ზემოქმედებს შთამომავლობაში. ამ ორსულობათა უმეტესობა ავტომატურად წყდება, სიცოცხლესთან შეუთავსებელი დეფორმაციის გამო. ხშირად ბავშვები იღუპებიან კიბოთი, ან იბადებიან თანდაყოლილი ანომალიებით და ხშირად წყვილი ხდება უნაყოფო.

ფენომენის სოციალური მნიშვნელობა

ჩვენს ორგანიზმში ბევრია ბაქტერია, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები და ა.შ, მაგრამ ისინი არ გვკლავენ, სანამ იმუნიტეტი არსებობს. და როდესაც ჩვენ ვიღუპებით, ეს ბაქტერიები სწრაფად ანადგურებენ სხეულს.

ასეა საზოგადოებაც. მას ჰყავს 1%-მდე ჰომოსექსუალები (რეალური და სახელმწიფოს გავლენით შეუცვლელი ორიენტაცია. დასავლეთის ქვეყნების პროპაგანდა და სექტანტები). საზოგადოება თავისი განვითარების სხვადასხვა სტადიაზე კასტრაციას უწევს მათ, ჩაქოლებს, ან ჩამოკიდებს, მკურნალობს ან აპატიმრებს, რაც არ უწყობს ხელს მათ გამრავლებას. ანუ ტრადიციული საზოგადოება არ არის ტოლერანტული და აქვს იმუნიტეტი. როგორც კი საზოგადოებაში მორალი ეცემა (დამოუკიდებლად ან ელიტის გავლენის ქვეშ), ჰომოსექსუალები, ამ ბაქტერიების ან ობის მსგავსად, გავრცელდებიან, გადააქვთ თავიანთი სოდომის იდეოლოგია გარშემომყოფთა გონებაში, აქცევენ ჰომოსექსუალობას სახელმწიფოდ. იდეოლოგია, სკოლიდან დაწყებული და ამით ანადგურებს მოსახლეობას რამდენიმე გზით: თავად ჰომოსექსუალები არ მრავლდებიან, სოდომიისკენ მიდრეკილი მცხოვრებლები იღებენ აუტოიმუნურ უნაყოფობას, სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებს და რომც გააჩინონ, დეგენერატებსაც კი აჩენენ. უფრო მეტად მიდრეკილია ამორალური ქცევისა და სექსუალური გადახრებისკენ. შეერთებულ შტატებში ჰომოსექსუალებს დაუშვეს სისხლის გადასხმა და სპერმის საწინააღმდეგო ანტისხეულებზე არ ამოწმებენ და როგორც ჩანს არც გვეკითხებიან. ეს ყველაფერი, რამდენიმე თაობის განმავლობაში, იწვევს ხალხის გადაშენებას.

ისტორიაში შემორჩენილი ხალხები მორალმა შეინარჩუნა. ერთადერთი სექსუალური პარტნიორი ქალში, რომელიც დაორსულდება შთამომავლობის გარეშე სექსუალური გაუკუღმართების გარეშე, უზრუნველყოფს აუტოიმუნური მუტაციების დაბალ დონეს და მემკვიდრეობის შენარჩუნებას.

არ აქვს მნიშვნელობა, თუ როგორ მიიღო გონიერმა ადამიანმა მუტაციები, რამაც იგი გონივრული გახადა: ევოლუცია, ღვთაებრივი შემოქმედება ან უფრო განვითარებული გონების გენეტიკური გავლენა, სოდომია და პედერასტიის, პედოფილიის მასიური გავრცელება, შეუძლია კაცობრიობის გენოფონდი დაუბრუნოს თავის პირველ მდგომარეობას..

ერთსქესიანთა ურთიერთობის ხელშეწყობა, სოდომია, ხდება აშშ-ს მთავრობის პოლიტიკა. ევროპაში პედოფილიის ლეგალიზებას ცდილობენ.ეს არის დედამიწის ხალხების გენოციდის პოლიტიკა, რომელსაც ენერგება, ზოგჯერ ძალდატანებით, ლიბერალური დასავლური ღირებულებები, ელიტის თვალსაზრისით გადაჭარბებული მოსახლეობის დეგრადაციისა და ფიზიკური ლიკვიდაციის მიზნით.

ზნეობის საჭიროება მოსახლეობის შესანარჩუნებლად დასტურდება მეცნიერებით:

მტკიცებულება:

ბევრი ინტერნეტ გვერდი, სადაც არის ინფორმაცია სოდომიტებსა და ჰომოსექსუალებს შორის ASA-ს შესახებ, მათთან დაკავშირების შემდეგ ქრება ქსელიდან. აქ არის ტექსტები.

ივან კურენნოი

ანტისპერმის ანტისხეულები (ASA) ან სპერმის ანტიგენების მიმართ ანტისხეულები არის იმუნოგლობულინები, რომლებიც წარმოიქმნება ქალებისა და მამაკაცების იმუნური სისტემების მიერ, რომლებიც თრგუნავენ სპერმის აქტივობას. ანტისპერმის ანტისხეულები იმუნოლოგიური უნაყოფობის ერთ-ერთი მიზეზია.

ქალისა და მამაკაცის ჯანსაღ სხეულში სპერმის ანტიგენების საწინააღმდეგო ანტისხეულები არ იქმნება.

მამაკაცებში მათი გარეგნობა დაკავშირებულია სისხლის სათესლე ჯირკვლის ბარიერის მთლიანობის დარღვევასთან. ეს არის ბიოლოგიური ბარიერი, რომელიც ჰყოფს თესლის წარმოქმნის მილაკებსა და სისხლძარღვებს. მისი დაზიანება ხდება სათესლე ჯირკვლის ტრავმით, სასქესო ჯირკვლების ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციებით (ეპიდიდიმიტი, ორქიტი), სათესლე ჯირკვლის კიბო, კრიპტორქიზმით, ვარიკოცელეთ, სათესლე ჯირკვლებზე ქირურგიული ჩარევის შემდეგ. კრიპტორქიზმის ოპერაციის შემდეგ (დაქვეითებული სათესლე ჯირკვალი სკროტუმში), ანტისპერმის ანტისხეულები არ არის გამოვლენილი ბიჭებში, ხოლო ზრდასრულ მამაკაცებში ისინი ჩნდება შემთხვევების 40% -ში. ASA არის გავრცელებული აღმოჩენა ჰომოსექსუალებსა და აივ ინფიცირებულ მამაკაცებში.

ქალებში ანტისპერმის ანტისხეულები ჩნდება აუტოიმუნური რეაქციებით, ინფექციებით. ისინი შეიძლება ჩამოყალიბდნენ, როდესაც საშოს ლორწოვანი გარსი დაზიანებულია ქიმიური კონტრაცეპტივებით; თუ სპერმა ხვდება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ორალური ან ანალური სექსის დროს; როდესაც სპერმატოზოიდი შედის მუცლის ღრუში სასქესო ორგანოების აგებულების გამო; ეაკულატში ლეიკოციტების მაღალი შემცველობით, სპერმატოზოიდების შეღწევა საშოში, რომლებიც დაკავშირებულია ანტისპერმის ანტისხეულებთან (კავშირი ბისექსუალებთან, ან პასიურ ჰომოსექსუალებთან). უფრო მეტიც, რაც უფრო მეტი სექსუალური პარტნიორია, მით უფრო ინტენსიური იმუნიტეტი იქმნება.

ანტისპერმის ანტისხეულების გამოჩენა იწვევს განაყოფიერების პროცესის დარღვევას, ხელს უშლის ნაყოფის ნორმალურ განვითარებას.

ანტისპერმის ანტისხეულების მოქმედების მექანიზმები რეპროდუქციულ პროცესებზე:

• სპერმის მოძრაობის დაქვეითება,
• სპერმის აგლუტინაცია (წებება),
• საშვილოსნოს ყელის ლორწოს მეშვეობით სპერმატოზოიდების შეღწევის ბლოკირება, საშვილოსნოს და ფალოპის მილების მეშვეობით მათი წინსვლა,
• სპერმის თავზე რეცეპტორების ბლოკადა, რომლებიც აკავშირებენ ზონას გამჭვირვალე ზონას;
• ტევადობის დარღვევა (გლიკოპროტეინის მემბრანის ამოღება სპერმის უჯრედიდან, რომლის გარეშეც იგი მზად არის განაყოფიერებისთვის),
• აკროსომული რეაქციის ჩახშობა (ბიოქიმიური ცვლილებები თავზე),
• სპერმის შერწყმის ბლოკადა ოლემმასთან (კვერცხუჯრედის მემბრანა),
• გამეტების შერწყმის დარღვევა,
• ემბრიონის ზრდის ჩახშობა,
• დნმ-ის ფრაგმენტაცია,
• ემბრიონის საშვილოსნოს კედელზე მიმაგრების დაბრკოლება.

ანტისპერმის ანტისხეულებს ყოველთვის არ ახლავს უნაყოფობა, თუმცა, თუ ისინი ერთ-ერთი მეუღლის სისხლშია, ორსულობა 10-დან 4 შემთხვევაში არ ხდება. თუ უნაყოფობის სხვა მიზეზები არ არის გამოვლენილი, ანტისპერმის ანტისხეულები ითვლება მიზეზად..

პრეზერვატივის გამოყენებისას სპერმის მიმართ ანტისხეულების წარმოება

ხელს უწყობს თუ არა პრეზერვატივის გამოყენება სპერმის ანტისხეულების აღმოფხვრას?

არა. ანტისხეულების პასუხის გამოწვევისას, წარმოიქმნება მეხსიერების უჯრედები, რომლებიც სწრაფად წარმოქმნიან ანტისხეულებს ანტიგენის შემდგომი ზემოქმედების წინააღმდეგ. ეს არის ვაქცინაციის პრინციპი.

ანტისპერმის ანტისხეულების მქონე ქალებში, სქესობრივი აქტის დროს პრეზერვატივის გამოყენების გამო სპერმასთან კონტაქტის ნაკლებობა გავლენას არ მოახდენს მეხსიერების უჯრედებზე. სპერმის უჯრედების შემდგომი ზემოქმედება სწრაფად გამოიწვევს სპერმის საწინააღმდეგო ანტისხეულების ხელახლა გამომუშავებას.

ს.ს.ბიტკინი

ანალური სექსის დროს სპერმის მიმართ ანტისხეულები

შეიძლება თუ არა ანტისპერმის ანტისხეულები წარმოიქმნას ანალური სქესობრივი კავშირის დროს?

მამაკაცებში - პასიურ ჰომოსექსუალებში, ანტისპერმის ანტისხეულების გადატანის სიხშირე ძალიან მაღალია. უფრო მეტიც, თუ მათ სურთ საკუთარი შვილის დაორსულება და ნაყოფიერი ხასიათის პრობლემები წარმოიქმნება, ინიშნება ანტისხეულების ტესტი.

გაითვალისწინეთ, რომ ექსპერიმენტში, ლაბორატორიულ ცხოველებში ანტისპერმის ანტისხეულების გამოჩენა გამოწვეულია ანალური განაყოფიერებით.

ამრიგად, როგორც ჩანს, სპერმის შეღწევამ სწორ ნაწლავში შეიძლება გამოიწვიოს სპერმის საწინააღმდეგო ანტისხეულების გამომუშავება.

ს.ს.ბიტკინი

ნაყოფიერების დაქვეითების პათოგენეზი სპერმატოზოიდების მიმართ აუტოიმუნურ რეაქციებში

ბოჟედომოვი V. A., Nikolaeva M. A., Ushakova I. V., Sporish E. A., Rokhlikov I. M., Lipatova N. A., Sukhikh G. T.

კვლევის მიზანი

აჩვენეთ კავშირი სპერმის წინააღმდეგ აუტოიმუნურ პასუხებს, მათ ფუნქციურ მახასიათებლებსა და რეალურ ნაყოფიერებას შორის.

Მასალა და მეთოდები. ჩაუტარდა 18-45 წლის უშვილო წყვილებიდან 425 მამაკაცის კლინიკური და ლაბორატორიული გამოკვლევა; ნაყოფიერი მამაკაცები, რომელთა ცოლები ორსულად იყვნენ 8-16 კვირაზე, შეადგენდნენ საკონტროლო ჯგუფს (n = 82). სპერმის ანალიზი ჩატარდა WHO-ს მოთხოვნების შესაბამისად, კომპიუტერული სპერმის ანალიზის (CASA) გამოყენებით. ანტისპერმის ანტისხეულების (ASAT) განსაზღვრა სპერმაში - MAR და ნაკადის ციტოფლორომეტრია, სისხლის შრატში - ELISA. სპონტანური და იონოფორი A23187-ით გამოწვეული აკროსომური რეაქცია (AR) - სპერმატოზოიდების ორმაგი ფლუორესცენტური შეღებვის გამოყენებით ფლუორესცეინ-იზოთიოციანატზე ეტიკეტირებული ლექტინი P. sativum და ტეტრამეთილროდამინ-იზოთიოციანატის ეტიკეტირებული ჰიპოგაელეტინი A. ოქსიდაციური სტრესის (OS) შეფასება განხორციელდა ლუმინოლზე დამოკიდებული ქიმილუმინესცენციის მეთოდით. ქრომოსომის დაზიანება შეფასდა დნმ-ის ფრაგმენტაციის გზით ქრომატინის დისპერსიით ინერტული აგაროზის გელში ვიზუალური შეფასებით ჰალო ფორმირების მიკროსკოპის ქვეშ დნმ-ის მჟავა დენატურაციის და ბირთვული ცილების ლიზისის შემდეგ.

კვლევის შედეგები

ფაქტობრივი ნაყოფიერების შემცირება პროპორციულია MAR-დადებითი სპერმატოზოიდების პროცენტული მაჩვენებლის. სპერმატოზოიდების წინააღმდეგ აუტოიმუნურ რეაქციებს თან ახლავს რეაქტიული ჟანგბადის სახეობების გადაჭარბებული წარმოება. არსებობს დადებითი კორელაცია MAR ტესტის შედეგებსა და სპერმის თვალთვალის სიჩქარეს, თავის რხევის ამპლიტუდას, სპერმის პროცენტს ნაადრევ და არარსებულ AR-თან, სპერმის პროცენტულ დნმ-ის ფრაგმენტაციასთან და ასეთი ფრაგმენტაციის ხარისხს შორის.

დასკვნა

ACAT-ით მამაკაცებში ნაყოფიერების შემცირების წამყვანი ფაქტორებია სპერმის ფუნქციური დარღვევები: ნაადრევი ჰიპერაქტივაცია, გაზრდილი და/ან არარსებობა AR და გაზრდილი დნმ-ის ფრაგმენტაცია. იმუნური უნაყოფობის დროს პათოსპერმიის პათოგენეზი დაკავშირებულია OS-თან.

მამაკაცის უნაყოფობის ერთ-ერთი მიზეზი არის აუტოიმუნური რეაქციები სპერმატოზოიდების მიმართ, რომელსაც თან ახლავს ანტისპერმის ანტისხეულების - ASAT-ის გამომუშავება. ASAT-ის თანდასწრებით ხდება აგლუტინაცია და სპერმის მოძრაობის დაქვეითება, დარღვეულია საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანში შეღწევა და კვერცხუჯრედის განაყოფიერება; არსებობს მტკიცებულება, რომ ACAT-ს შეუძლია უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ემბრიონის ადრეულ განვითარებაზე, იმპლანტაციასა და ორსულობაზე [2-7]. თუმცა, ნაყოფიერების დაქვეითების და აბორტის პათოგენეზი ASAT-ის თანდასწრებით ჯერ კიდევ არ არის ნათელი.

კვლევის მიზანი: სპერმატოზოიდების მიმართ აუტოიმუნურ რეაქციებს, მათ ფუნქციურ მახასიათებლებსა და რეალურ ნაყოფიერებას შორის კავშირის ჩვენება.

მასალა და კვლევის მეთოდები

ჩაუტარდა 18-45 წლის უშვილო წყვილებიდან 425 მამაკაცის კლინიკური და ლაბორატორიული გამოკვლევა; ნაყოფიერი მამაკაცები, რომელთა ცოლები ორსულად იყვნენ 8-16 კვირაზე, შეადგენდნენ საკონტროლო ჯგუფს (n = 82).

სპერმის გამოკვლევა ჩატარდა WHO-ს მოთხოვნების შესაბამისად [8]. გამოითვალა სპერმის ხარისხის ინდექსი (ICS) - ნორმალური მორფოლოგიისა და პროგრესირებადი მოტორიკის მქონე სპერმატოზოიდების რაოდენობა ეაკულატში (მლნ/ეაკულატი).გარდა ამისა, სპერმის მოძრაობა შეფასდა კომპიუტერული სპერმის ანალიზატორის "MTG" (Medical Technology Vertriebs Gmbh, გერმანია), პროგრამის "medeaLAB CASA" გამოყენებით: მრუდი (ტრასის) სიჩქარე (VCL, μm/წმ), მართკუთხა სიჩქარე (VSL, μm). / წმ), თავის ჰორიზონტალური მოძრაობის ამპლიტუდა (ALH, μm / წმ) და წრფივობა (LIN,%). ACAT IgG და IgA-ს განსაზღვრა სპერმატოზოვაზე განხორციელდა MAR (შერეული ანტიგლობულინის რეაქცია) მეთოდით (Ferti Pro NV, ბელგია) და ნაკადის ციტომეტრიით (PCM) Facscan (Becton Dickinson, აშშ) და Bryte (Bio-Rad, იტალია); სისხლის შრატში - Spermatozoa ანტისხეულის ELISA (IBL, გერმანია) გამოყენებით. MAR ტესტის შედეგებზე დაყრდნობით, გამოვლინდა პაციენტთა ჯგუფი ზომიერად გამოხატული იმუნური პასუხებით (MAR% IgG = 10-49%) და WHO აუტოიმუნური უნაყოფობის მქონე ჯგუფი (MAR% IgG> 50%).

სპონტანური და იონოფორით გამოწვეული A23187 აკროსომული რეაქციის (AR) შესაფასებლად, ჩვენ გამოვიყენეთ სპერმატოზოიდების ორმაგი ფლუორესცენტური შეღებვის მეთოდი ფლუორესცეინ-იზოთიოციანატზე ეტიკეტირებული ლექტინის P. sativum (Sigma, აშშ) და ტეტრამეთილბელექტაინი-ჰიპომეთილროდამინის გამოყენებით., აშშ 9]. ოქსიდაციური სტრესის (OS) შეფასება განხორციელდა თავისუფალი რადიკალების პროცესების ინტენსივობის განსაზღვრით ლუმინოლზე დამოკიდებული ქიმილუმინესცენციით [10] LKB-Wallac 1256 luminometer (ფინეთი) და Chemiluminometer-003 (რუსეთი) გამოყენებით. ქიმილუმინესცენციის ინტენსივობა შეფასდა სინათლის ჯამით და მაქსიმალური ლუმინესცენციის ამპლიტუდით, რაც შეესაბამებოდა რეაქტიული ჟანგბადის სახეობების (ROS) წარმოქმნის სიჩქარეს. სპერმის ქრომოსომების დაზიანებას ახასიათებდა დნმ-ის ფრაგმენტაცია, შეფასებული ქრომატინის დისპერსიით (SCD-ტესტი, ესპანეთი) ინერტული აგაროზის გელში ვიზუალური შეფასებით ჰალო ფორმირების მიკროსკოპის ქვეშ დნმ-ის მჟავა დენატურაციის და ბირთვული ცილების ლიზისის შემდეგ [11]. სპერმატოზოიდების პროცენტული მაჩვენებელი აპოპტოზის ნიშნებით და ჰალო წარმოქმნის დარღვევის ხარისხი შეფასდა 5-ბალიანი სკალით.

სტატისტიკური მონაცემების დამუშავება განხორციელდა Statistica პროგრამული პაკეტის გამოყენებით (StatSoft, აშშ); გამოითვალა მედიანა, M, S, განსხვავებების მნიშვნელოვნება შეფასდა სტუდენტური, მენ-უიტნის და ფიშერის ტესტების გამოყენებით დამოუკიდებელი ნიმუშებისთვის, Chi-კვადრატი, ჩატარდა კორელაციური ანალიზი (გამოითვალა R, გამა კოეფიციენტები).

კვლევის შედეგები და დისკუსია

ACAT-ის მქონე პაციენტების ჯგუფებში სპერმოგრამის ინდექსები მნიშვნელოვნად უარესი იყო, ვიდრე ნაყოფიერ მამაკაცებში (p <0.05-0.01), მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში შეესაბამებოდა ნორმოზოოსპერმიას [8] და არ განსხვავდებოდა MAR ტესტის სხვადასხვა მნიშვნელობებში (იხ. ცხრილი; p> 0.05).

კორელაცია ASAT-ის არსებობასა და ცალკეულ სპერმოგრამის პარამეტრებს შორის სუსტია. იყო განსხვავებები ACAT-ის განსაზღვრის სხვადასხვა მეთოდის გამოყენებისას: IR არ იყო დამოკიდებული MAR% IgG-ზე და IgA-ზე (p> 0.05), სისხლში ACAT-ის რაოდენობაზე, ELISA მონაცემების მიხედვით (p> 0.05), მაგრამ იგი უარყოფითად იყო დაკავშირებული. ცოცხალი გამეტების პროცენტით, დაფარული ACAT IgG-ით, PCM-ის მიხედვით (R = 0,29; p = 0,005). ეს ადასტურებს ჩვენს მიერ ადრე მოპოვებულ მონაცემებს [12].

კლინიკური მაჩვენებელი - უნებლიე უნაყოფობის ხანგრძლივობა (ABI), - პირიქით, დამოკიდებული იყო MAR IgG ტესტის შედეგებზე ნორმოზოოსპერმიითაც კი (R = 0, 39; p = 0, 00001); უფრო მეტიც, IgG კლასის ანტისხეულები აჩვენებენ 2-ჯერ უფრო ძლიერ კავშირს, ვიდრე IgA (R = 0, 20; p = 0, 03); არ არსებობს კორელაცია DVB და PCM მონაცემებსა და სისხლში ASAT შინაარსს (ELISA) შორის (p> 0.05).

ეს მონაცემები მიუთითებს, რომ ASAT-ის ფონზე ნაყოფიერების დაქვეითება ძირითადად განპირობებულია სპერმატოზოიდების ფუნქციური დარღვევებით და ადასტურებს მოსაზრებას, რომ მობილურ გამეტებზე ASAT-ის გამოვლენის მეთოდები ყველაზე მნიშვნელოვნად ასოცირდება რეალურ ნაყოფიერებასთან [8, 13].

სპერმის განაყოფიერების უნარის დასახასიათებლად გამოყენებული იქნა სპერმის ტევადობის (CS) და AR შეფასება, რომლებიც ურთიერთდაკავშირებულია, მაგრამ ორი ცალკეული მოვლენა [14].

მობილობის კომპიუტერულმა შეფასებამ აჩვენა (ნახ. 1), რომ ACAT-დადებითი სპერმატოზოიდების პროპორციის მატებასთან ერთად, მათი სწორხაზოვანი და მრუდი სიჩქარით, თავის ჰორიზონტალური მოძრაობის ამპლიტუდა, ე.ი.არის ჰიპერაქტივაციის საწყისი ნიშნები, რაც განიხილება Ks-ის გამოვლინებად [15, 16].

ჩვეულებრივ, XC ხდება ქალის რეპროდუქციულ ტრაქტში ციტოკინების, პროგესტერონის და ზონა პელუციდა რეცეპტორების გავლენის ქვეშ და არის პირობა AR-სთვის, კვერცხუჯრედის შეღწევისთვის აუცილებელი პროცესი [16, 17]. ნაადრევი XC ქალის სხეულში შესვლამდე შეიძლება ჩაითვალოს ნაყოფიერების შემცირების ფაქტორად.

ადრე, ნაჩვენები იყო, რომ არსებობს დადებითი კავშირი ACAT-დადებითი სპერმატოზოიდების პროცენტულ მაჩვენებელსა და გამეტების პროცენტს შორის, რომლებმაც ნაადრევად დაკარგეს აკროსომა [18, 19]. ჩვენი განახლებული მონაცემებით, სპერმატოზოიდების მიმართ აუტოიმუნურ რეაქციებში არსებობს ორი სახის დარღვევა: სპონტანური ჭარბი რაოდენობა და ინდუცირებული AR-ის უკმარისობა. როგორც ჩანს ნახ. 2, ეს დარღვევები ხშირად შეინიშნება ერთად. რაც უფრო მეტი სპერმის უჯრედია დაფარული ACAT-ით, მით უფრო გამოხატულია ეს დარღვევები: იმუნური უნაყოფობის მქონე მამაკაცების მხოლოდ 40% ინარჩუნებს ნორმალურ AR-ს, რაც მნიშვნელოვნად ნაკლებია, ვიდრე ნაყოფიერებში (p <0, 001) და ჯგუფში. MAR% IgG-ით = 10-49% (p <0.01).

ფუნდამენტური კითხვა რჩება გაურკვეველი: თავად აუტოიმუნური რეაქციები სპერმატოზოიდების მიმართ იწვევს AR დარღვევებს, ან ACAT ურთიერთქმედებს გამეტებთან, რომელთა აკროსომა დეფექტურია სხვა ფაქტორების მოქმედების შედეგად - გენეტიკური ან ეგზოგენური.

მიღებული მონაცემები აუტოიმუნური რეაქციების უარყოფით ეფექტზე Kc-ზე და AR-ზე ხსნის კვლევების შედეგებს, რომლებშიც მიღებულ იქნა ACAT-ით კვერცხუჯრედის ინ ვიტრო განაყოფიერების წარმატების შემცირება [5, 7]. ამავდროულად, ამ საკითხთან დაკავშირებით სიცხადე არ არის, რადგან, ბოლო სისტემური მიმოხილვისა და მეტაანალიზის ავტორების თანახმად [20], ASAT-ის არსებობა გავლენას არ ახდენს IVF-ით და ემბრიონის ტრანსფერით ორსულობის პროცენტზე.

ჩვენი მონაცემები საშუალებას გვაძლევს ავხსნათ ზოგიერთი ავტორის მიერ აღმოჩენილი წარუმატებელი ორსულობის პროცენტული მატება ASAT-ის თანდასწრებით [2, 3].

დადგენილია, რომ სპერმატოზოიდების წინააღმდეგ აუტოიმუნური რეაქციების დროს იზრდება გამეტების პროპორცია ქრომოსომების სტრუქტურის დარღვევით. საშუალოდ, იმუნური უნაყოფობის დროს დნმ-ის ფრაგმენტაციის მქონე სპერმატოზოიდების პროცენტული მაჩვენებელი (MAR%> 50%) 1,6-ჯერ მეტია, ვიდრე MAR% = 10-49% (p = 0, 003); ნორმის ფარგლებში - ამ ჯგუფების პაციენტებში მნიშვნელობების 10 და 55% (p<0.01), შესაბამისად. დნმ-ის ფრაგმენტაციის ხარისხისთვის განსხვავებები ნაკლებად გამოხატულია - 1, 25-ჯერ (p = 0,01); ნორმის ფარგლებში - ნიმუშების შესაბამისად 21 და 55%. MAR IgG-სა და დნმ-ის დაზიანებას შორის კავშირი პირდაპირია: R = 0.48 (p = 0.003) სპერმატოზოიდების პროცენტისთვის დნმ-ის ფრაგმენტაციასთან და R = 0.43 (p = 0.007) ქრომატინის დისპერსიის ხარისხით (ნახ. 3) …

ნაადრევი AR და დნმ-ის გაზრდილი ფრაგმენტაციის სავარაუდო მიზეზი სპერმატოზოიდების წინააღმდეგ აუტოიმუნურ რეაქციებში არის OS. ცნობილია, რომ ROS-ის გადაჭარბებული გამომუშავება ინფექციურ და ანთებით პროცესებში, ვარიკოცელეში, შაქრიან დიაბეტში და ზოგიერთ სხვა დაავადებაში იწვევს სპერმის მემბრანის დაზიანებას, მობილობის დაქვეითებას და განაყოფიერების უნარის დაქვეითებას [21-23]. ამ შემთხვევაში, ROS-ს შეუძლია უშუალოდ დააზიანოს ქრომოსომების დნმ და დაიწყოს სპერმატოზოიდების აპოპტოზი [23-25], რის შედეგადაც ორსულობა ხშირად მთავრდება სპონტანური აბორტებით [26].

შეიძლება მოხდეს თანდაყოლილი ანომალიები და ბავშვობის კიბო [25, 27]. ACAT-ის უნარს, ხელი შეუშალოს ემბრიონის განვითარებას, უკვე დიდი ხანია განიხილება [4], არსებობს ამის დამადასტურებელი ექსპერიმენტული მონაცემები [28]; ქალებში სპერმის წინააღმდეგ იმუნური რეაქციები განიხილება დარღვევის იმპლანტაციის ფაქტორად [29]. მაგრამ უცნობია არის თუ არა დნმ-ის სტრუქტურის დაზიანება სპერმის წინააღმდეგ აუტოიმუნური რეაქციების დროს. ჩვენ პირველებმა დავადგინეთ [22, 30], რომ იმუნური უნაყოფობის მქონე პაციენტებში, ROS წარმოება სპერმაში მნიშვნელოვნად გაიზარდა: არსებობს პირდაპირი კავშირი MAR% IgG-სა და ROS-ის გამომუშავებას შორის (R = 0.34; p = 0.03); კავშირი ROS-ის წარმოებასა და გამეტებზე IgG-ს რაოდენობას შორის კიდევ უფრო ძლიერია PCM მონაცემების მიხედვით (R = 0.81; p = 0.007).

OS-ის როლი მამრობითი იმუნური უნაყოფობის პათოგენეზში დასტურდება ანტიოქსიდანტების გამოყენებით, რომლებსაც შეუძლიათ ქიმიურად დააკავშირონ ჭარბი ROS და თავიდან აიცილონ უჯრედების დაზიანება.მკურნალობის დროს აღინიშნება ACAT-დადებითი სპერმატოზოიდების პროპორციის სწრაფი შემცირება და AR-ის ნორმალიზება [31].

მიღებული მონაცემები აზუსტებს ნაყოფიერების შემცირების პათოგენეზს სპერმის წინააღმდეგ აუტოიმუნურ რეაქციებში და კიდევ უფრო ფრთხილს ხდის IVF მეთოდების გამოყენებას, მათ შორის. სპერმის ინტრაციტოპლაზმური ინექცია მამაკაცის იმუნური უნაყოფობის შემთხვევაში, როდესაც სპერმის OS ხდება და დნმ-ის ფრაგმენტაცია გაიზარდა. ამ მიმართულებით შემდგომი კვლევა მიზანშეწონილია, რათა დაადასტუროს და რაოდენობრივად დაამტკიცოს კავშირი დნმ-ის ფრაგმენტაციას შორის, ერთი მხრივ, და, მეორე მხრივ, მამაკაცებში იმუნური უნაყოფობის IVF მკურნალობის შედეგებს შორის.

დასკვნა

მამრობითი ნაყოფიერება სპერმატოზოიდების მიმართ აუტოიმუნურ რეაქციებში მცირდება ACAT-ით დაფარული მობილური გამეტების პროპორციულად და გამოწვეულია სპერმატოზოიდების ფუნქციური დარღვევებით: ნაადრევი ჰიპერაქტივაცია, AR დარღვევები და დნმ-ის გაზრდილი ფრაგმენტაცია ასოცირებული OS-თან.