რატომ იზრდება Covid-19-ის შემთხვევების ზრდა, მაგრამ სიკვდილიანობა იკლებს?

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 16:09

რუსეთსა და შეერთებულ შტატებში კორონავირუსთან დაკავშირებული სიტუაციებში ბევრი რამ არის საერთო: ახლა კაფეები და მაღაზიები იხსნება, ნიღბები უქმდება. მაგრამ ყველაფერი ისეთი ოპტიმისტურია, როგორც ერთი შეხედვით ჩანს? ჩვენ ვთარგმნეთ ჟურნალისტ დილან სკოტის სტატია იმის შესახებ, თუ რატომ შეიძლება შეგვიყვანოს განახლებულმა მონაცემებმა და რატომ არის ნაადრევი დავივიწყოთ Covid-19-ის საფრთხეები.

შეერთებულ შტატებში კორონავირუსის ახალი გავრცელების დროს ბევრი რამ კითხვის ნიშნის ქვეშ რჩება: ინციდენტი იზრდება, მაგრამ ქვეყანას აქვს ყველაზე დაბალი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი პანდემიის დაწყებიდან. არ არის აუცილებელი იყოთ სპეციალისტი, რომ შეამჩნიოთ შეუსაბამობა რიცხვებში: 3 ივლისს შეერთებულ შტატებში გამოვლინდა Covid-19-ის 56,567 ახალი შემთხვევა, რაც რეკორდული მაჩვენებელია. იმავე დღეს დაფიქსირდა გარდაცვალების 589 ახალი შემთხვევა, რაც, თავის მხრივ, სიკვდილიანობის ხანგრძლივ და ეტაპობრივ შემცირებაზე მიუთითებს. მარტის ბოლოდან ასეთი დაბალი მაჩვენებლები არ ყოფილა.

როდესაც ადამიანები აკვირდებიან ამ ურთიერთსაწინააღმდეგო ტენდენციებს, ჩნდება კითხვა: თუ დაღუპულთა რიცხვი არ იმატებს დაავადების შემთხვევების მატებასთან ერთად, მაშინ რატომ არ უნდა გადავიდეთ საკარანტინო ზომების გასვლის შემდეგ ეტაპზე? საბოლოო ჯამში, თვითიზოლაციის რეჟიმის მრავალრიცხოვანმა ბლოკირებამ დიდი ზარალი მოიტანა როგორც ფულადი თვალსაზრისით, ასევე ადამიანების ფსიქიკური ჯანმრთელობის კუთხით. თუკი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი აღარ იქნება ისეთი, როგორიც აპრილსა და მაისში, მაშინ არაფერი უშლის ხელს ეკონომიკას სრული დატვირთვით იმუშაოს.

ექსპერტები აცხადებენ, რომ ჯერ ნაადრევია გახარება: ინფიცირებულთა რიცხვის ზრდა შესაძლოა მომავალში დიდი რაოდენობის სიკვდილის საწინდარი იყოს. და მაშინაც კი, თუ სიკვდილიანობის მონაცემები არ მოიმატებს აპრილსა და მაისში დაფიქსირებულ დონემდე, ხალხი მაინც დაუცველია.

ახალი კორონავირუსი, SARS-Cov-2, წარმოუდგენლად ნელი მოქმედების პათოგენია. ექსპერტები ამბობენ, რომ სიკვდილიანობის კლება ასახავს პანდემიის მდგომარეობას ერთი თვის წინ ან მეტი ხნის წინ, როდესაც თავდაპირველი ცხელი წერტილები ლოკალიზდა და მხოლოდ რამდენიმე შტატმა დაიწყო რესტორნებისა და ბიზნესის გახსნა.

ეს ნიშნავს, რომ შესაძლოა კიდევ რამდენიმე კვირა დასჭირდეს ინფექციის ახალი გავრცელების შედეგებს. ამასობაში ვირუსის გავრცელება გაგრძელდება. როდესაც ციფრები აჩვენებს, რომ კრიზისი უკვე მოვიდა, უკვე გვიანი იქნება. მხოლოდ სირთულეები გველოდება.

მაშინაც კი, თუ სიკვდილიანობა ახლო მომავალში დაბალი იქნება, არ უნდა ვიკამათოთ, რომ მეტი რისკი არ არსებობს. ბოლო რამდენიმე კვირის განმავლობაში ათასობით ამერიკელი საავადმყოფოში გადაიყვანეს ფილტვების პრობლემების გამო. ახალგაზრდებს, რომლებიც ბოლოდროინდელი ინფექციების უმეტესობას წარმოადგენენ, აქვთ ვირუსით გარდაცვალების დაბალი რისკი, მაგრამ ამის ალბათობა რჩება.

გარდა ამისა, ზოგიერთ ავადმყოფს ჯერ კიდევ ესაჭიროება ჰოსპიტალიზაცია. ადრეული კვლევები ვარაუდობენ, რომ ადამიანები, რომლებიც ინფიცირებულნი არიან კორონავირუსით და გადაურჩნენ ამ დაავადებას, შედარებით ადვილად განიცდიან დაზიანებულ ფილტვებს და სხვა გართულებებს, რამაც შეიძლება მომავალში ჯანმრთელობის პრობლემები გამოიწვიოს.

”ინფიცირებულთა რაოდენობის ზრდა ნიშნავს ვირუსის უფრო სწრაფად გავრცელებას საზოგადოებაში”, - თქვა კუმი სმიტმა, რომელიც სწავლობს ინფექციურ დაავადებებს მინესოტას უნივერსიტეტში.”და რაც უფრო სწრაფად ვრცელდება ეს ვირუსი, მით უფრო სავარაუდოა, რომ ის საბოლოოდ დააინფიცირებს ადამიანს, რომელიც შეიძლება მოკვდეს ან სერიოზული შედეგები განიცადოს.”

სამწუხაროდ, სმიტი აღნიშნავს, რომ სხვა ადამიანების დასახმარებლად ღირს თავი შეიკავოთ იმ საქმისგან, რომელიც მოგწონთ ახლა.

არის კიდევ ერთი, შესაძლოა, უფრო სერიოზული პრობლემა - ხელისუფლების უყოყმანობა დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად აუცილებელი ნაბიჯების გადადგმისკენ.რამდენიმე თვის წინ ექსპერტებმა გააფრთხილეს, რომ თუ შტატები ძალიან სწრაფად დაამშვიდებდნენ სოციალურ დისტანციას, თვალს დახუჭავდნენ დამატებითი ტესტირების ან კონტაქტის კვალიფიკაციის აუცილებლობაზე, ახალი კორონავირუსის გავრცელება გაჩნდება და უფრო რთული შეკავება გახდება.

რატომ არ იზრდება შემთხვევების რაოდენობასთან ერთად სიკვდილიანობა

ორ მრუდს შორის შეუსაბამობა - შემთხვევების რაოდენობა, რომელიც იზრდება და დაღუპულთა რიცხვი, რომელიც კლებულობს - არის მთავარი მიზეზი, რის გამოც ზოგიერთ ადამიანს სურს დააჩქაროს შეზღუდვების მოხსნის პროცესი, რითაც ექვემდებარება საკუთარ თავს კოროვირუსის ახალ გავრცელებას. დაავადება. მნიშვნელოვანია, რომ ასეთი განსხვავება რეალურად მოსალოდნელია. ექსპერტები ამბობენ, რომ დიდი შუალედია - ექვს კვირამდე - შორის, როდესაც ადამიანი ინფიცირდება და როდის დაფიქსირდება მისი გარდაცვალების ოფიციალური მონაცემები.

„რატომ არ იზრდება სიკვდილიანობა შემთხვევების რაოდენობასთან ერთად? ამგვარად ფიქრი არასწორია, ამბობს ელეონორ მიურეი, ბოსტონის უნივერსიტეტის ეპიდემიოლოგი. - ინფიცირებულთა უახლეს მონაცემებში მონიშნულია ისინი, ვინც სავარაუდოდ ინფიცირებული იყო ერთი ან ორი კვირის წინ. სიკვდილიანობის მონაცემები იუწყება დაღუპულთა შესახებ, რომლებიც დაინფიცირდნენ დაახლოებით ერთი თვის წინ - მათ შემთხვევაში, ინფექცია შეიძლება განვითარდეს ექვს კვირამდე ან მეტი.”

”ზოგი ადამიანი ინფიცირდება და სწრაფად იღუპება, მაგრამ უმეტესობა გარკვეული პერიოდის შემდეგ კვდება”, - განაგრძობს მიურეი. „საქმე არ არის ინციდენტებსა და დაღუპულებს შორის ერთკვირიანი შეფერხება. ჩვენ კიდევ რაღაცას ველით, ოთხი, ხუთი ან ექვსი კვირის უკან.”

გასულ კვირას Covid Tracking Project-ის თანახმად, შემთხვევების რაოდენობის ბოლო მატება დაიწყო დაახლოებით 18 და 19 ივნისს. ეს არც ისე დიდი ხნის წინ იყო, ამიტომ არ უნდა ელოდოთ, რომ ამჟამინდელი სიკვდილიანობის მონაცემები ეხება ამ ციფრებს.

„საავადმყოფოში მოხვედრა და სიკვდილი ჩამორჩება, რადგან დაავადების პროგრესირებას დრო სჭირდება“, - ამბობს კეიტლინ რივერსი ჯონ ჰოპკინსის ჯანმრთელობის უსაფრთხოების ცენტრიდან. „უკანასკნელი მატება დაახლოებით ორი კვირის წინ დაიწყო, ამიტომ ჯერ არ არის ცნობილი, ვიხილავთ თუ არა ჰოსპიტალიზაციისა და სიკვდილიანობის ზრდას.

საერთო რიცხვებმა ასევე შეიძლება დაფაროს ადგილობრივი ტენდენციები ვირუსთან ბრძოლაში. Covid Tracking-ის პროექტის მიხედვით, ჰოსპიტალიზაცია იზრდება სამხრეთ და დასავლეთში, მაგრამ ამავე დროს მკვეთრად იკლებს ჩრდილო-აღმოსავლეთში, შეერთებულ შტატებში გავრცელების საწყისი ეპიცენტრი. მსგავსი რეგიონალური ცვლილება შეიძლება მოხდეს სიკვდილიანობის მონაცემებთან დაკავშირებით, თუმცა ამის დადგენას დრო დასჭირდება. მაგრამ ახლაც, ალაბამა, არიზონა, ფლორიდა, ნევადა, სამხრეთ კაროლინა, ტენესი, ტეხასი და ვირჯინია ხედავენ საშუალო დღიური სიკვდილიანობის ზრდას, Covid-19 გასვლის სტრატეგიის მიხედვით, ხოლო კონექტიკუტი, მასაჩუსეტსი და ნიუ – იორკი ხედავენ შესამჩნევ შემცირებას. …

ერთის მხრივ, ექიმებმა დაადგინეს ისეთი თერაპიები, როგორიცაა რემდესივირი და დექსამეტაზონი, რომლებიც ამცირებენ ადამიანების საავადმყოფოში გატარებულ დროს და აუმჯობესებენ COVID-19-ით დაავადებულთა გადარჩენის მაჩვენებელს ვენტილატორებით. მეორეს მხრივ, ახალი ინფექციები უფრო მეტად ვლინდება ახალგაზრდებში - მათ აქვთ ბევრად ნაკლები რისკი, რომ დაიღუპონ კორონავირუსისგან, ვიდრე ხანდაზმულებში.

ახალგაზრდები ნაკლებად მგრძნობიარენი არიან Covid-19-ის მიმართ, მაგრამ დაავადების რისკი ნულოვანია

CDC სტატისტიკის მიხედვით, კორონავირუსით 45 წლამდე 3000-მდე ადამიანი გარდაიცვალა. ეს მცირე პროცენტია შეერთებულ შტატებში Covid-19-ით დაღუპულთა საერთო რაოდენობასთან შედარებით, მაგრამ ის იქ არის. გარდა ამისა, ახალგაზრდებს შეიძლება განუვითარდეთ სერიოზული გართულებები, რამაც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს ჰოსპიტალიზაცია. ისევ და ისევ, მათი რისკი მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე ხანდაზმულებში, მაგრამ ეს არ ნიშნავს რომ ის ნულის ტოლია.

ჟურნალ Nature-ში გამოქვეყნებულმა ბოლო კვლევამ აჩვენა, რომ Covid-19-ის მქონე უსიმპტომო პაციენტებშიც კი ფილტვებში ცვლილებები დაფიქსირდა.ასევე ცნობილია, რომ ზოგიერთი ადამიანი, რომელიც ავადდება, განაგრძობს ჯანმრთელობის პრობლემებს გამოჯანმრთელების შემდგომი კვირების განმავლობაში, ინფექციის გართულებების გამო. მათ შორისაა ფილტვების ნაწიბურები, თრომბოზი და ინსულტი, გულის დაზიანება და კოგნიტური დაქვეითება. ამრიგად, თუ ადამიანს ჰქონდა Covid-19 შედარებით მსუბუქი სიმპტომებით, ის უბრალოდ ვერ დაუბრუნდება ნორმალურ ცხოვრებას.

მაგრამ იმის აღიარებაც კი, რომ ახალგაზრდებს ნაკლები საფრთხე ემუქრებათ კოროვირუსისგან, რჩება კიდევ ერთი მთავარი მიზეზი შეშფოთების შემთხვევაში, თუ ვირუსი გაგრძელდება ამ პოპულაციაში: ის ძალიან ადვილად შეიძლება გადავიდეს ნაკლებად დაუცველი ადამიანებიდან სერიოზული გართულებების მაღალი რისკის ქვეშ..

კორონავირუსი შეიძლება ადვილად გადავიდეს ახალგაზრდებიდან უფრო დაუცველ ასაკობრივ ჯგუფებში

ჩამოთვლილ ფაქტებზე ერთ-ერთი პასუხი შეიძლება იყოს შემდეგი: „მოხუცი და ავადმყოფი უნდა განვმარტოთ, დანარჩენები კი მშვიდად იცხოვრონ“. ეს თეორიულად კარგია (განსაკუთრებით თუ უფროსი თაობის არ ხართ და არ გაწუხებთ დასუსტებული იმუნიტეტი), მაგრამ პრაქტიკაში ყველაფერი გაცილებით რთულია.

„საქმე ის არის, რომ ჩვენ ვცხოვრობთ თემებში, რომლებიც ერთმანეთთან მჭიდროდ არის გადახლართული. ეს პრობლემაა, ამბობს ნატალი დინი, ფლორიდის უნივერსიტეტის ბიოსტატისტიკის პროფესორი.”და არ არის ის, რომ თემებში არის მკაფიო ხაზები: თქვენ გაქვთ ავადმყოფობის მაღალი რისკი, გაქვთ დაბალი რისკი.”

ფლორიდის მონაცემები აჩვენებს, რომ მაისის ბოლოს და ივნისის დასაწყისში 45 წლამდე ახალგაზრდები უფრო მეტად დაინფიცირდნენ. მაგრამ დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ, ამ ასაკის ზევით მოსახლეობაში ახალი შემთხვევები გამოჩნდა. არიზონასა და ტეხასის მოხუცთა სახლებში - ორი ყველაზე საგანგაშო ტენდენცია ახლა - ბოლო კვირების განმავლობაში ვითარდებოდა ეპიდემიები, როდესაც შემთხვევების რაოდენობა იზრდება. ყოველივე ამის შემდეგ, ადამიანები, რომლებიც მუშაობენ მოხუცთა თავშესაფარში, ცხოვრობენ საზოგადოებაში, სადაც Covid-19 ვრცელდება. და რადგან ისინი უფრო ახალგაზრდები არიან, მათ შეიძლება არ გამოავლინონ სიმპტომები სამსახურში წასვლისას და ხანდაზმული პაციენტების პოტენციურად გამოავლინონ ინფექცია.

როგორც მასაჩუსეტსში, ასევე ნორვეგიაში, აღნიშნა ერთმა ექსპერტმა, სიკვდილიანობის დაახლოებით 60 პროცენტი ხდება გრძელვადიანი მოვლის დაწესებულებებში. შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ საზოგადოებას ჯერ არ მოუძებნია კარგი სტრატეგია მოსახლეობის გარკვეული ჯგუფების დასაცავად.

”ჩვენ არ გვაქვს ბევრი მტკიცებულება იმის შესახებ, თუ როგორ დავიცვათ ყველაზე დაუცველი სოციალური ჯგუფები, როდესაც გადაცემა ფართოდ არის გავრცელებული მოსახლეობაში”, - ამბობს მარკ ლიპსიჩი, ჰარვარდის ეპიდემიოლოგი.”ეს ნიშნავს, რომ საუკეთესო გამოსავალი არის დაავადების გავრცელების შეკავება, რადგან ეს შეამცირებს საერთო ავადობასა და სიკვდილიანობას (როგორც ნორვეგიაში) და თავიდან აიცილებს ჯანმრთელობის სისტემის გადატვირთვას.”

ჩვენ არ გვჭირდება სამუდამოდ ჩაკეტვა - მაგრამ ჩვენ უნდა ვიყოთ გონივრული და ფხიზლები

ბლოკები ძალიან რთულია. ათობით მილიონმა ამერიკელმა დაკარგა სამსახური, გაიზარდა ნარკოტიკების ჭარბი დოზირება და გაიზარდა გულის დაავადებების შედეგად სიკვდილიანობა. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ადამიანები, რომლებიც ადრე მიმართავდნენ სამედიცინო დახმარებას, შეწყვიტეს ამის გაკეთება კოროვირუსული ინფექციის გავრცელების დროს.

მაგრამ დაბლოკვის გარეშე ჩვენ არ შეგვიძლია ვირუსის განადგურება. ექსპერტებმა გააფრთხილეს, რომ თუ შტატებში ბიზნესი ნაადრევად განაახლებს მუშაობას, ინფექციების რიცხვი ცაში მოიმატებს. ეს დაამძიმებს ჯანდაცვის სისტემას და გაზრდის მეტი სიკვდილის რისკს.

თუ ზაფხულის სიცხე გარკვეულწილად თრგუნავს ვირუსს, მაშინ შეიძლება მოხდეს მეორე ტალღა შემოდგომაზე და ზამთარში. ამიტომ ჩვენ უნდა ვიპოვოთ ბალანსი ხალხის საჭიროებებსა და რეალობას შორის, რომ უმეტესი ჩვენგანი ჯერ კიდევ ექვემდებარება სრულიად ახალ პათოგენს, რომელიც უფრო მომაკვდინებელი და ინფექციურია, ვიდრე გრიპი.

„მე ვხედავ, რომ დაწესებულებების გახსნა ბევრის მიერ განიმარტება, როგორც დაბრუნება „კორონავირუსამდელ ეპოქაში“, როდესაც ჩვენ ვესწრებოდით ჯგუფურ ღონისძიებებს, რეგულარულად ვესაუბრებოდით სხვადასხვა ადამიანებს და ვიკრიბებოდით ნიღბების გარეშე“, - თქვა კუმი სმიტმა მინესოტადან.”მაგრამ ვირუსი არ შეცვლილა მარტის შემდეგ, ასე რომ არ არსებობს მიზეზი, რომ დავივიწყოთ სიფრთხილის ზომები.”

დღეისათვის შტატების უმეტესობამ გახსნა ბარები, მაგრამ დახურა სკოლები. ამასთან, ერთ-ერთმა ყველაზე საფუძვლიანმა კვლევამ, რომელიც შეისწავლა აკრძალვების გავლენა Covid-19-ის გავრცელებაზე, აჩვენა, რომ რესტორნებისა და ბარების დახურვამ მნიშვნელოვანი გავლენა იქონია ვირუსზე, ხოლო სკოლების დახურვა – არა. ნიღბები ასევე არ არის პანაცეა, მაგრამ ისინი ხელს უწყობენ კოროვირუსის გავრცელების შემცირებას.

ექსპერტები თანხმდებიან, რომ Covid-19 კვლავ საფრთხეს უქმნის ამერიკელებს და ის სცილდება ცხოვრების ნორმალურ კურსს. ჩვენ ვიცით, რა უნდა გავაკეთოთ სახლში, რომ შეანელოთ კორონავირუსის გავრცელება. მაგრამ ჩვენ გვჭირდება ჩვენი მთავრობები, ვაშინგტონიდან სხვადასხვა შტატის დედაქალაქებამდე, რომ გახდნენ უფრო ჭკვიანები, როდესაც საქმე ეხება ბიზნესის დაწყებას.

მხოლოდ კოლექტიური ქმედება დაგეხმარებათ კორონავირუსისგან სამუდამოდ მოშორებაში. ამას სხვა ქვეყნებიც ესმით. ჩვენ უნდა ვიმოქმედოთ ახლავე, სანამ გვიანი არ არის.