მტკივნეული მღელვარება: როგორი იქნება COVID-19-ის მეორე ტალღა

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-01-07 16:27

ეპიდემიოლოგები მთელ მსოფლიოში შიშობენ, რომ დაბლოკვის, სოციალური დისტანციური პრაქტიკის და სხვა შეზღუდვების მოხსნიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ, მსოფლიო COVID-19-ის მეორე ტალღით დაიფარება. მოდით გავარკვიოთ, რა არის ეს - და როგორი შეიძლება გამოიყურებოდეს მეორე ტალღა, თუ ეს ნამდვილად მოხდება.

პირველი მსოფლიო ომის დროს ჩინელები, რბილად რომ ვთქვათ, არ იყვნენ დანარჩენ მსოფლიოში: ქვეყანაში ძალაუფლებისთვის ბრძოლა იყო, ჩინელებმა ან ომი გამოუცხადეს გერმანიას, შემდეგ აღიარეს ეს გადაწყვეტილება არაკონსტიტუციურად, შემდეგ კვლავ გამოაცხადა. როდესაც მოკავშირეებმა მათ დახმარება მოსთხოვეს, ჩინელებმა ევროპაში ერთგვარი „სამშენებლო ბატალიონის“აღჭურვა დაიწყეს. ჩინელ მუშებს უწევდათ სანგრების გათხრა, ტელეგრაფის მავთულის გაყვანა, ბარიკადების და რკინიგზის აშენება.

ჩინელი მუშები, ბრიტანელი სამხედროები და მარკ II ტანკი

იმპერიული ომის მუზეუმი

1918 წელს ქვეყანაში დაიწყო "ზამთრის ავადმყოფობის" ეპიდემია (დღეს ჩვენ მას "სიცივეს" ვუწოდებთ) - ამიტომ გასაკვირი არ არის, რომ გრიპით დაავადებული ადამიანები ასევე იყვნენ ჩინეთის შრომის კორპუსის დანაყოფებს შორის. გაგზავნეს ომში.

შედეგი ჩვენთვის ცნობილია: დაახლოებით 8,5 მილიონი ჯარისკაცი დაიღუპა ტყვიებისა და არტილერიისგან ოთხწლიანი ომის დროს, თითქმის 13 მილიონი მშვიდობიანი მოქალაქე გახდა შიმშილისა და მკვლელობის მსხვერპლი. უიარაღო მუშების მიერ ჩინეთიდან გატანილი „ესპანური გრიპის“მსხვერპლთა რიცხვმა პანდემიის ორ წელიწადში 50 მილიონს მიაღწია.

2016 წელს კანადელმა ისტორიკოსებმა აღადგინეს გლობალური პანდემიის გარემოებები. მიუხედავად იმისა, რომ სურათი ოდნავ განსხვავებული იყო ქვეყნიდან ქვეყანაში, მსოფლიოში პანდემიის სამი განსხვავებული ტალღაა, რომელიც 1918 წლის გაზაფხულზე, 1918 წლის შემოდგომაზე და 1918-1919 წლების ზამთარში ხდება. პანდემიის მსხვერპლთა უმეტესობა მეორე ტალღაში გარდაიცვალა.

1918 წლის მარტიდან 1919 წლის ზაფხულამდე შეერთებულ შტატებში იყო პანდემიური გრიპის სამი ტალღა. პანდემიამ პიკს მიაღწია მეორე ტალღის დროს - 1918 წლის შემოდგომაზე

დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები, იმუნიზაციისა და რესპირატორული დაავადებათა ეროვნული ცენტრი (NCIRD)

ჩინელების უმეტესობა ევროპაში წავიდა კანადის გავლით - ისინი პორტში ჩასვეს, მატარებლებში ჩასვეს, შემდეგ კი ქვეყნის მეორე მხარეს გადაიყვანეს და ნიუ-იორკში გადაიყვანეს. იქიდან ისინი გაგზავნეს შოტლანდიაში, შემდეგ კი საფრანგეთში, სადაც საბოლოოდ აღმოჩნდნენ ომის ზონაში.

კანადის პრემიერ მინისტრს საკმაოდ გონივრულად ეშინოდა, რომ ჩინელი მუშები გზაზე გაიფანტებოდნენ. ამის თავიდან ასაცილებლად მან ეტლებში ჯარისკაცები დანიშნა. აქ მოხდა პირველი აფეთქება 1918 წელს: კანადელებმა გადაკეტეს მარშრუტი შემდეგი ჩინეთის ქვედანაყოფებისთვის, მაგრამ დაავადება უკვე ადიდებული იყო - ჩინელების მცველმა ჯარისკაცებმა ავად გახდნენ.

დაავადების ერთ-ერთი პირველი „საერთაშორისო ცენტრი“იყო ბრიტანეთის საპორტო ქალაქი პლიმუთი, ადგილი, სადაც ჩინელი მუშები ასევე მოგზაურობდნენ. ამ პორტიდან, ინფიცირებულ მეზღვაურებთან ერთად, ესპანელი ჩავიდა ევროპაში, აფრიკაში, ახალ ზელანდიასა და შეერთებულ შტატებში. ოთხ თვეში დაავადება მთელ მსოფლიოში გავრცელდა და მკვლელობა დაიწყო.

საფრანგეთი, 1918 წ. კანადის რკინიგზის მუშები და ჩინელი მუშები ეხმარებიან მათ

Bain News Service-ის ფოტო კოლექცია

ტალღა ჩაცხრა 1919 წლის იანვარში - მას შემდეგ, რაც პლანეტაზე ადამიანების უმეტესობა ავად იყო. ვირუსისადმი მგრძნობიარე ადამიანები შეიძლება შევადაროთ „საწვავს“: როგორც კი საწვავის უმეტესი ნაწილი „დაიწვა“, ეპიდემიის „მანქანა“გაჩერდა. ამიტომ, მესამე ტალღა უკვე უფრო პატარა ციმციმს ჰგავდა. 1918-1919 წლების ზამთარში ესპანური გრიპისადმი იმუნიტეტის გარეშე ადამიანები დროდადრო ავადდებოდნენ, მაგრამ ისინი უკვე ცოტანი იყვნენ, ამიტომ მესამე ტალღა მეორეზე გაცილებით მცირე აღმოჩნდა.

1918 წელს ზურგში სამედიცინო პერსონალის დეფიციტი იყო: ექიმები და ექთნები ომში იყვნენ. საავადმყოფოების ადგილები სწრაფად ამოიწურა, ამიტომ სკოლები და სხვა საზოგადოებრივი ადგილები საავადმყოფოებისთვის ადაპტირება დაიწყო. მაგრამ იმ ექიმებსაც კი, რომლებიც სახლში რჩებოდნენ, ცოტა რამის გაკეთება შეეძლოთ ავადმყოფების დასახმარებლად - გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინები და მედიკამენტები ჯერ კიდევ არ იყო გამოგონილი.უბრალო ხალხმა თავი იხსნა საშინაო საშუალებებით, როგორიცაა წყლის, მარილისა და ნავთის ნარევი. ალკოჰოლზე მოთხოვნა მკვეთრად გაიზარდა – ბევრს ალკოჰოლის იმედი ჰქონდა (ზოგიერთი ექიმიც კი ურჩევდა მის დალევას გრიპისგან თავის დასაცავად).

მათ ნამდვილად არ იცოდნენ გრიპის დიაგნოსტიკა. ექიმებმა მხოლოდ ის იცოდნენ, რომ დაავადება ცემინებითა და ხველებით ვრცელდება. ამის გამო გრიპს ხშირად ურევდნენ სხვა დაავადებებთან და სათანადოდ არ აღირიცხებოდა - ისე, რომ დაავადების გავრცელება ხშირად დოკუმენტებით გადიოდა. შედეგად, ზომები, რომლებიც შეიძლება შეიცავდეს დაავადების გავრცელებას, გამოყენებული იქნა არათანაბრად - ან ძალიან გვიან, როდესაც დაავადების შეკავების ოპტიმალური დრო უკვე გამოტოვებული იყო.

გრიპი 1918 და კორონავირუსი 2019

ინფექციურ დაავადებათა კვლევისა და პოლიტიკის ამერიკულ ცენტრს (CIDRAP) სჯერა, რომ საუკეთესო მოდელი კოროვირუსული პანდემიის გასაგებად არის პანდემიური გრიპი და არა კოროვირუსული დაავადების წინა აფეთქებები.

SARS-CoV-2-თან დაკავშირებული კოროვირუსული დაავადება COVID-19 არ ჰგავს მის სხვა კორონავირუსის წინამორბედებს. SARS-CoV-1 2003 წლის SARS-ის ეპიდემია სწრაფად შეჩერდა, ასე რომ 2004 წლისთვის არცერთი ახალი შემთხვევა არ დაფიქსირებულა და MERS-CoV, პრინციპში, ვერ გამოიწვევდა საერთაშორისო პანდემიას.

მკვლევარების აზრით, წინა გრიპის პანდემიასა და კოროვირუსული დაავადების პანდემიას შორის მსგავსება თვალშისაცემია რამდენიმე თვალსაზრისით:

1. მოსახლეობის მგრძნობელობა. SARS-CoV-2 და გრიპის A (H1N1) ვირუსი სრულიად ახალი ვირუსული პათოგენებია, რომელთა მიმართ კაცობრიობას არ აქვს იმუნიტეტი. ეს ნიშნავს, რომ ნებისმიერი ადამიანი, რომელიც ხვდება თითოეულ ამ ვირუსს, ავადდება.
2. „ცხოვრების წესი“და განაწილების მეთოდი. ორივე ვირუსი სახლდება სასუნთქ გზებში და გადაეცემა ნერწყვის უმცირეს წვეთებთან ერთად.
3. გადაცემა უსიმპტომო პაციენტებით. ორივე ვირუსის გავრცელება შესაძლებელია იმ ადამიანების მიერ, რომლებმაც არც კი იციან, რომ ავად არიან.
4. ეპიდემიური პოტენციალი. პრაქტიკა აჩვენებს, რომ ორივე ვირუსს შეუძლია მრავალი ადამიანის დაინფიცირება და სწრაფად გავრცელება მთელს მსოფლიოში.

მაგრამ ასევე არის განსხვავებები. COVID-19 უფრო ინფექციურია, ვიდრე გრიპი: რეპროდუქციის ინდექსი (R₀) კორონავირუსის ინფექციაში უფრო მაღალია. მას აქვს უფრო გრძელი ინკუბაციური პერიოდი (ხუთი დღე ორის წინააღმდეგ) და ასიმპტომური მატარებლების უფრო მაღალი პროცენტი (25 პროცენტამდე გრიპის 16-ის წინააღმდეგ). უფრო მეტიც, ყველაზე დიდი ინფექციურობის დრო, სავარაუდოდ, უსიმპტომო სტადიაზე მოდის - გრიპისგან განსხვავებით, რისთვისაც ეს მომენტი ხდება სიმპტომების დაწყებიდან პირველ ორ დღეში. ამიტომ, თუ გრიპის R₀ 1, 4-1, 6-ის ფარგლებში, შემდეგ კორონავირუსი, სხვადასხვა შეფასებით, რ₀ შეიძლება იყოს 2, 6-დან 5, 7-მდე.

ასე რომ, ესპანური გრიპის 1918-1920 წლების COVID-2019 პანდემია შეიძლება შევადაროთ - და შედარება იქნება კოროვირუსული დაავადების "სასარგებლო". იმის გათვალისწინებით, რომ ესპანური გრიპის პიკზე ერთმა პაციენტმა ორი დააინფიცირა, მაშინ COVID-2019-ის ჰიპოთეტური „ცუნამი“შეიძლება იყოს დაახლოებით ერთნახევარიდან სამჯერ უფრო საშიში.

იქნება თუ არა მეორე ტალღა

ნებისმიერი ინფექციური დაავადების გავრცელება ჩერდება, როდესაც მისი ეფექტური რეპროდუქციული რიცხვი, Re, ერთზე ნაკლები ხდება. ეს ხდება იმ დროს, როდესაც ვირუსის მიმართ დაუცველთა რიცხვი მცირდება, რის გამოც ავადმყოფი სხვას ვეღარ აინფიცირებს.

იმისთვის, რომ გამოვთვალოთ რამდენი ადამიანი უნდა გახდეს იმუნიტეტი, რომ პანდემია შეჩერდეს, უნდა გავითვალისწინოთ ინფექციისადმი მგრძნობიარე ადამიანების (ადამიანების) პროპორცია. ეპიდემიის შესაჩერებლად სრ₀<1. ანუ s <1 / R₀… და თუ რ₀ კორონავირუსის ინფექცია - 2, 6-5, 7, შემდეგ რ_ე კონკრეტულ შემთხვევაში ის ერთზე ნაკლები გახდა, ინფიცირებულთა წილი 40-20 პროცენტზე ნაკლები უნდა იყოს.

ამის მიღწევა შესაძლებელია შემდეგი გზებით:

1. თუ მოსახლეობის 60-80% ავადდება.
2. თუ იგივე 60-80% ადამიანი შეიძლება აცრა.
3. თუ ყველა ინფექციური ადამიანი იზოლირებულია დაუცველი ადამიანებისგან და მათი კონტაქტები კონტროლდება.

ამ ვითარებაში პანდემია შეჩერდება და მეორე ტალღა არ იქნება.მართალია, ეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში იმუშავებს, თუ დაავადებული ან ვაქცინირებული იმუნიტეტი სტაბილურია - წინააღმდეგ შემთხვევაში, გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ადამიანები იწყებენ ინფიცირებას მეორე წრეში. თუმცა, მკვლევარებმა ჯერ ზუსტად არ იციან, რამდენად მდგრადი იქნება იმუნიტეტი SARS-CoV-2-ის მიმართ. გასათვალისწინებელია, რომ პრინციპში, მდგრადი იმუნიტეტი არ იქმნება კოროვირუსული ინფექციების მიმართ, ამიტომ კორონავირუსის სხვა შტამით ხელახალი ინფიცირების რისკის გამოკლება შეუძლებელია.

როგორც ესპანური გრიპის დღეებში, კაცობრიობას ჯერ არ აქვს არანაირი დაცვა კოროვირუსული დაავადებისგან. არ არსებობს ეფექტური წამლები - და ისინი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოჩნდება უახლოეს მომავალში - და ვაქცინის გაჩენის იმედი შეგვიძლია მხოლოდ ერთ-ორ წელიწადში. თუმცა, ჩვენც ვერაფერს ვუზამთ დაავადებას, ნახირის იმუნიტეტის გათვალისწინება - ბოლოს და ბოლოს, კორონავირუსი მოკლავს პაციენტების 0, 9-7, 2%-ს, ამიტომ იმუნიტეტის ფასი ძალიან მაღალი იქნება.

კაცობრიობას რჩება მხოლოდ დაავადების შეკავების ზომების გატარება: ან გამოცხადდეს კარანტინი (როგორც ჩინეთში, იტალიაში, დანიაში და ინგლისში), ან მოუწოდოს მოსახლეობას სოციალური დისტანცირებისკენ (დაახლოებით, როგორც აშშ-ის ზოგიერთ შტატში და რუსეთში.). ამ ზომებს შეუძლია შეამციროს ახალი ინფექციების რაოდენობა და გადაარჩინოს ათასობით სიცოცხლე - მაგრამ ისინი არ დაეხმარება იმუნური ფარის შეძენას.

თუ ნაადრევად დავტოვებთ სოციალურ დისტანციას, რ_ე დარჩება იგივე, რაც იყო. და რადგან ძალიან რთულია იმის გაგება, თუ როდის არის უკვე შესაძლებელი დაავადების შეკავების ზომების მიტოვება, უნდა ვაღიაროთ, რომ COVID-19-ის მეორე ტალღის შანსი ძალიან მაღალია.

გაკვეთილი ქ

მწირი ინფორმაციაა იმის შესახებ, თუ როგორ ცდილობდნენ ევროპაში გრიპის შეკავებას ესპანური გრიპის დროს - ომის გამო ამის შესახებ თითქმის არანაირი დოკუმენტი არ შემორჩენილა. ომს არ შეეხო შეერთებული შტატების ტერიტორია, ამიტომ ამ ქვეყანაში მეტი ჩანაწერია. ამიტომ, ჩვენ ვიცით, რომ ამერიკის ქალაქებსა და სამხედრო ბაზებში, სადაც მათ მოახერხეს შეკავების ზომების შემოღება (კარანტინი, სკოლების დახურვა, საზოგადოებრივი თავშეყრის აკრძალვა), სიკვდილიანობა უფრო დაბალი იყო და ეპიდემიის პიკი მოგვიანებით მოვიდა. მართალია, ბევრ თემში ადგილობრივი ხელისუფლების მითითებები გრიპის საშიშროების შესახებ ცუდად იყო გაგებული და ხშირად საერთოდ უგულებელყოფილი იყო.

მაგალითად, ესპანური გრიპი სენტ-ლუისში 1918 წლის ოქტომბერში ჩავიდა. მერის, ჯანდაცვის კომისრის, დოქტორი მაქს სტარკლოფის მხარდაჭერით, დახურეს ქალაქის სკოლები, თეატრები, კინოთეატრები, გასართობი ადგილები, აკრძალეს ტრამვაი და აიკრძალა ოცზე მეტი ადამიანის შეკრება. მან ეკლესიებიც კი დახურა - პირველად ქალაქის ისტორიაში. მთავარეპისკოპოსი ძალიან უკმაყოფილო იყო, მაგრამ ვერ შეცვალა ექიმის გადაწყვეტილება.

სენტ-ლუის წითელი ჯვრის თანამშრომლები, 1918 წლის ოქტომბერი

ამერიკის ეროვნული წითელი ჯვრის ფოტო კოლექცია (Lipary of Congress)

გარდა ზომებისა, რომელსაც დღეს „სოციალურ დისტანციას“ეძახიან, დოქტორი სტარკლოფი მუშაობდა მოსახლეობასთან: მან დაურიგა ბროშურა ქალაქელებს შორის, რომელშიც მოუწოდებდა ხველების დროს პირის ღრუს დაფარვას, რათა დაავადება არ გავრცელდეს.. ბროშურა დაიბეჭდა რვა ენაზე - იყო ვერსიაც კი რუსულ და უნგრულ ენებზე.

მისი ძალისხმევის წყალობით, ეფექტური რეპროდუქციული რიცხვი (Re) დაეცა ერთზე ქვემოთ. თუმცა, სენტ-ლუი ძალიან ადრე მოდუნდა. სოციალური დისტანციის მეთერთმეტე კვირაში მთავრობამ გადაწყვიტა, რომ საშიშროება დასრულდა და შეზღუდვები მოხსნა. ხალხი ისევ სკოლებსა და ეკლესიებში ჩავარდა და კვლავ ხელახლა დაინფიცირდა ერთმანეთი. შედეგად, რ_ე კვლავ გაიზარდა - და დაიწყო დაავადების მეორე ტალღა, უფრო ძლიერი ვიდრე პირველი. ორი კვირის შემდეგ, მთავრობამ დაიჭირა და განაახლა შემაკავებელი ზომები, ეპიდემიამ დაიწყო კლება, მაგრამ გარდაცვლილთა დაბრუნება, რა თქმა უნდა, ვერ მოხერხდა.

სიკვდილიანობის ჭარბი მაჩვენებელი 100 ათას ადამიანზე სენტ-ლუისში ესპანური გრიპის ეპიდემიის დროს

ჰოვარდ მარკელი და სხვ. / JAMA

პანდემიის დასრულების შემდეგ გაირკვა, რომ ეს „ნახევრად“ზომებიც კი მომგებიანი იყო. სენტ-ლუისში 1703 ადამიანი დაიღუპა – ეს მეზობელი ფილადელფიის რაოდენობის ნახევარია. მართალია, ქალაქში შემაკავებელი ზომებიც შემოიღეს - მაგრამ მას შემდეგ, რაც 200 000 კაციანი აღლუმი გაიმართა.

რა ტალღები შეიძლება იყოს

XX საუკუნის ოციან წლებში ადამიანებმა ძალიან ცოტა იცოდნენ ესპანური გრიპის ბუნების შესახებ - არც კი არსებობდა ზუსტი დარწმუნება, რომ ეს იყო ვირუსები და არა ბაქტერიები, რამაც გამოიწვია იგი. მას შემდეგ კაცობრიობამ დააგროვა ცოდნა და განიცადა კიდევ სამი მსგავსი პანდემია - და არცერთი მათგანი არ იყო ისეთი დამღუპველი, როგორც 1918-1920 წლების პანდემია.

ჩვენ არ ვისწავლეთ ვირუსული რესპირატორული დაავადებების მკურნალობა, მაგრამ ვისწავლეთ მათი შეკავება. შემაკავებელი ზომების ეფექტურობა ასევე შეიძლება განსხვავებული იყოს - ამიტომ, CIDRAP ექსპერტები გვთავაზობენ მინიმუმ სამ სცენარს, რომლის მიხედვითაც თეორიულად შეიძლება წავიდეს "მეორე ტალღა".

სერფინგი

ახალი კორონავირუსის პანდემიის განვითარების ერთ-ერთი სცენარი

CIDRAP

როგორ შეიძლება გამოიყურებოდეს. პირველი ტალღის შემდეგ იგივე ტალღები 1-2 წელიწადში ერთხელ მოვა, 2021 წლიდან კი - ოდნავ უფრო მცირე ტალღები.

რა პირობებში? თუ ყველაფერი ისე გაგრძელდება, როგორც მიდის. საბოლოო ჯამში, სახელმწიფოებს მოუწევთ შეკავების ზომების შემსუბუქება და ხალხს მოუწევს სამუშაოზე წასვლა. სოციალური დისტანციის მიუხედავად, დროთა განმავლობაში ადამიანები კვლავ იწყებენ ინფიცირებას. როდესაც პანდემია გარკვეულ ზღურბლს მიაღწევს, შეზღუდვები ხელახლა უნდა შემოწმდეს - და ახალი პანდემია შემცირდება. მცირე ტალღები კაცობრიობას „დააბრუნებს“მანამ, სანამ ადამიანების 60-70% არ დაავადდება - ან სანამ ვაქცინა არ გამოჩნდება.

ცუნამი

ახალი კორონავირუსის პანდემიის განვითარების ერთ-ერთი სცენარი

CIDRAP

როგორ შეიძლება გამოიყურებოდეს. 2020 წლის შემოდგომაზე (ან ზამთარში) "ცუნამი" დაატყდება თავს კაცობრიობას, რასაც მოჰყვება რამდენიმე პატარა ტალღა 2021 წელს - როგორც ესპანური გრიპის შემთხვევაში.

რა პირობებში? თუ კაცობრიობის პირველი ტალღა არაფერს ასწავლის. მეორე ტალღისთვის მომზადების ნაცვლად, მთავრობა უგულებელყოფს „გაფრთხილებას“და ფულს არ დახარჯავს საავადმყოფოების დაკომპლექტებაში, მოქალაქეები იცხოვრებენ ისე, როგორც ადრე: დადიან კონცერტებში, რესტორნებში და სხვა ადგილებში, სადაც ხალხი იკრიბება. სიტუაცია "სერფის" მსგავსი იქნება, მხოლოდ შემდეგი ტალღა მაშინვე იქნება გიგანტური - და სწრაფად მოიპოვებს სიმაღლეს. ამ ვითარებაში, 60-70% ვინც ავადდება, რაც აუცილებელია ნახირის იმუნიტეტისთვის, სწრაფად იქნება დაკომპლექტებული - მაგრამ დიდი დანაკარგებით.

რიპლი

ახალი კორონავირუსის პანდემიის განვითარების ერთ-ერთი სცენარი

CIDRAP

როგორ შეიძლება გამოიყურებოდეს. სერფინგის მსგავსად - მაგრამ შემაკავებელი ზომების ხელახლა შემოღების გარეშე. ანუ არ იქნება ახალი პანდემიები, მაგრამ იქნება რამდენიმე მცირე ეპიდემია 2020-2021 წლებში.

რა პირობებში? თუ SARS-CoV-2 კორონავირუსი სწრაფად მოერგება თავის ახალ ადამიანურ მასპინძლებს და, შესაბამისად, კარგავს თავის ლეტალურ პოტენციალს. ეს ჯერ არ მომხდარა გრიპის პანდემიასთან დაკავშირებით. მაგრამ შესაძლებელია, რომ სხვაგვარად იყოს კორონავირუსთან დაკავშირებით. SARS-CoV-1 გაქრა პირველი ეპიდემიის შემდეგ - მაგრამ ის გაცილებით ნაკლებად გადამდები იყო. ზოგადად, ამ ოჯახის ვირუსები (მაგალითად, ნაკლებად საშიში HCoV-OC43 და HCoV-HKU1) მუდმივად ცირკულირებენ მოსახლეობაში და ელოდებიან შესაფერის მომენტს მორიგი ეპიდემიის პროვოცირებისთვის.