ნეიროქირურგი: ცნობიერებას სხეულში ადგილი არ აქვს და ტვინსა და აზროვნებას შორის კავშირი ღრმა საიდუმლოა

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 16:09

აკადემიკოსმა, ნევროლოგიისა და ნეიროქირურგიის რესპუბლიკური სამეცნიერო და პრაქტიკული ცენტრის ნეიროქირურგიული განყოფილების ხელმძღვანელმა, ნეიროქირურგმა არნოლდ ფედოროვიჩ სმეიანოვიჩმა 47 წლიანი პრაქტიკის განმავლობაში ჩაატარა თავის ტვინის ოპერაცია თითქმის 9000 პაციენტში.

პოტენციურ ინვალიდებად დარეგისტრირებული პირები ქმედუნარიანები ხდებიან. 5 წელზე მეტია მას არ ჰქონია საოპერაციო ლეტალობა. ყოველწლიურად 250 ყველაზე რთული ინტერვენცია, რომელსაც ექიმი სმეიანოვიჩი პირადად ასრულებს. სხვისი ტკივილისადმი მგრძნობიარე ადამიანი, რომელიც მზადაა გადაარჩინოს სხვები მთელი საათის განმავლობაში.

არნოლდ ფედოროვიჩ, თითქმის ყოველდღე უყურებ ტვინს და ამბობ, რომ მეცნიერისთვის ეს 99,9% საიდუმლოა

- დიახ, ჩემს წინ ვხედავ სუბსტანციას, რომლის უჯრედები ისეთი მოცულობითაა სავსე ცოდნით, რომ მინდა, ნიუტონის მსგავსად, ქუდი მოვიხადო მის ყოველ მკვლევარს. როგორ „მუშაობს“გაუგებარია. ნერვის, ყურის ან თვალის ნებისმიერი სიგნალისთვის მასში იქმნება „სურათი“. მაგრამ, ბოლოს და ბოლოს, როგორ ესმის ადამიანი, რომ ეს არის მაიმუნი, ეს არის ნათურა და ეს არის თავად? ნათელია, რომ ტვინი უფრო ძლიერია ვიდრე ნებისმიერი სუპერკომპიუტერი.

პროცესორის საათის სიჩქარე იზომება გიგაჰერცში ან ტერაჰერცში; და ადამიანებს მხოლოდ კილოჰერცი აქვთ. სიგნალი ნეირონიდან ნეირონში გადადის არა სინათლის სიჩქარით, არამედ 1400 მეტრი წამში. თუმცა, ტვინი ბევრად უფრო სწრაფად ტრიალებს.

ყველაზე საოცარი ის არის, რომ ცნობიერებას სხეულში ადგილი არ აქვს და ტვინსა და აზროვნებას შორის კავშირი ზოგადად ღრმა საიდუმლოა. ის ალბათ შემოქმედის საკუთრებაა.

რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის და რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის აკადემიკოსმა ნატალია ბეხტერევამ აღიარა, რომ როდესაც ის და მისი კოლეგები ცდილობდნენ გაეგოთ ტვინის ღრმა სტრუქტურები (პირველად სსრკ-ში, მეცნიერმა გამოიყენა გრძელვადიანი მეთოდი. ელექტროდების იმპლანტაცია), ისინი მაშინვე დაავადდნენ. ისე ცუდად ვიგრძენით თავი, რომ არ გვქონდა ძალა რაიმე კვლევისთვის. მაგრამ ღირდა ექსპერიმენტების შეჩერება - ძალა და ჯანმრთელობა მაშინვე დაუბრუნდა. ქირურგმა ვოინო-იასენეცკიმ, რომელიც ასევე არის მთავარეპისკოპოსი ლუკა, სსრკ-ს ორი სახელმწიფო პრემიის ლაურეატი, ტვინი შეადარა სატელეფონო სადგურს: როლი მცირდება შეტყობინების გაცემაზე. ის არაფერს ამატებს იმას რასაც იღებს.

ნობელის პრემიის ლაურეატი ფიზიოლოგიასა და მედიცინაში ჯონ ეკლსმა (აღმოაჩინა აგზნებისა და დათრგუნვის იონური მექანიზმები პერიფერიულ და ცენტრალურ ნერვულ უჯრედებში) თვლიდა, რომ ტვინი "არ წარმოქმნის" აზრებს, არამედ მხოლოდ აღიქვამს მათ გარედან. ნატალია ბეხტერევას არ ეშინოდა მისი თანამემამულე მატერიალისტების დამანგრეველი, დამამცირებელი კრიტიკისა და თქვა, რომ ადამიანის ტვინს მხოლოდ უმარტივესი აზრების შექმნა შეუძლია.

სად იბადება თეორიები, ჰიპოთეზები, აღმოჩენები - ჯერ კიდევ უცნობია ფიზიოლოგებისთვის. ასევე ვფიქრობ, რომ ტვინი არის არსება არსებაში, შვიდი ბეჭდით დალუქული საიდუმლო.

– შეიქმნა სპეციალური ლაბორატორია ლენინის ტვინის შესასწავლად, რომელიც მალე გაფართოვდა ინსტიტუტში. ყოფილხართ სერგეი მარდაშოვის განყოფილებაში, სადაც მსოფლიო პროლეტარიატის ლიდერის ტვინი ინახებოდა?

- არა, არ მქონია. მაგრამ, თუ ვიმსჯელებთ ილიჩზე ჯანდაცვის სახალხო კომისრის ნიკოლაი სემაშკოს მიერ ფანი კაპლანის სროლის შემდეგ ჩატარებული ოპერაციის აღწერით და გაკვეთის დასკვნაზე (საიდუმლო საარქივო დოკუმენტი, რომელზეც წვდომა მოიპოვა მონიკა სპივაკმა, რომელმაც გამოსცა წიგნი. „გენიოსის მშობიარობის შემდგომი დიაგნოზი“), ლენინს პრობლემები ჰქონდა. არტერიოსკლეროზი: პინცეტით აკაკუნებდნენ ჭურჭელზე, თითქოს ძვალზე – ისე იყვნენ გაჯერებული კირით.

მთელი მარცხენა ნახევარსფერო ცისტებშია, თავის ტვინის დარბილებული უბნები, დაბლოკილი სისხლძარღვები თითქმის არ აწვდიდნენ სისხლს - დაავადებამ სერიოზულად დააზარალა ორგანო, რომელიც ასრულებდა ყველაზე ინტენსიურ მუშაობას. კრანიუმის შიგთავსი პატარა აღმოჩნდა - 1340 გ (შედარებისთვის: ბაირონის ტვინი იწონიდა 1800 გ, ტურგენევის - 2012 გ, ყველაზე დიდი კი… იდიოტს ეკუთვნოდა). მაგრამ წონიანი სუბსტანცია და გონების სიგანე, გენიოსი თავისუფლად არის შერწყმული.

ანატოლ ფრანსს ჰქონდა ყველაზე პატარა ტვინი მოცულობით; ლუი პასტერს, მიკრობიოლოგიისა და იმუნოლოგიის ფუძემდებელს, მხოლოდ ერთი ნახევარსფერო. და ისინი დიდხანს ცხოვრობდნენ და მუშაობდნენ ისე, როგორც ღმერთმა ქნას ყველას.

პაციენტს ასისტენტები ამზადებენ ოპერაციისთვის: ახდენენ ინტუბირებას, ხსნიან თავის ქალას. თქვენ ყველაფერი იცით პაციენტის შესახებ, ეს თქვენთვის ურყევი წესია. მაგრამ, ერთი წამით დავუშვათ, რომ მაგიდაზე უგონო მდგომარეობაში მყოფი მამაკაცი დგას, ის ქუჩიდან თავის ტვინის მძიმე ტრავმით გამოიყვანეს. მისი ტვინის დანახვისას შეგიძლიათ თქვათ: თქვენს თვალწინ ჭკვიანია თუ სულელი?

- ეს გამორიცხულია. ზოგს უფრო დიდი ტვინი აქვს, ზოგს ნაკლები. ტვინის გარეგნობა გავლენას არ ახდენს ინტელექტზე. ერთხელ, თუ არ ვცდები, 40 წლის წინ ჩემს მასწავლებელს, პროფესორ ეფრემ ზლოტნიკს დავეხმარე კონსერვატორიის სტუდენტის ოპერაციაში. მას ჰქონდა დიდი სიმსივნე ნახევარსფეროში.

როცა ამოიღეს, აღმოჩნდა, რომ ნახევარსფერო პრაქტიკულად გაქრა, სიმსივნე განადგურდა. გოგონა გამოჯანმრთელდა, წარჩინებით დაამთავრა კონსერვატორია, გაემგზავრა შეერთებულ შტატებში, მილიონერს, რომელსაც ის დაქორწინდა, შეუყვარდა იგი. დღეს შესანიშნავად თამაშობს, ვიცი ამის შესახებ, რადგან მისგან ვიღებ მოლოცვებს და მილოცვებს.

ჩვენ ასევე ვაშორებთ სიმსივნეებს თავის ტვინის შუბლის წილზე, რომელიც დიდწილად პასუხისმგებელია ინტელექტზე. როდესაც ნეოპლაზმა მჭიდროდ არის „შედუღებული“რუხი ნივთიერებით, აუცილებელია ჯანსაღი ნაწილის ამოღება.

მეორე დღეს ესაუბრებით პაციენტს და ვერ ამჩნევთ, რომ მას გაუჭირდა აზრების შეგროვება. ხუმრობს, ყველაფერი ახსოვს თავისი ცხოვრებიდან.

ალბათ, ტვინი დიდი მარჟით გვეძლევა, რომ დღე-ღამის ბოლომდე გამოვიყენოთ?

- საქმე ისაა, რომ ბევრისთვის ის ბევრად უფრო ხშირად "ჟანგდება", ვიდრე ცვივა. ორმოცი პროცენტი მხოლოდ ისვენებს. ადამიანები ცხოვრობენ, როგორც ზღაპრული ემელია ღუმელზე, ისინი ელიან, რომ ყველაფერი თავისთავად გამოჩნდება, ისინი არ ავარჯიშებენ მეხსიერებას, არ ავითარებენ ინტელექტს. შემდეგ კი უკვირს, რომ ელემენტარულს ვერ იხსენებენ.

ტვინს სჭირდება ვარჯიში, ცოდნა, კითხვა, სილამაზის ჭვრეტა, მის ცნობიერებაში ცხოვრების მნიშვნელობის უფრო მაღალი გაგების აღდგენა.

– ლაბორატორიაში ტვინის კვლევის დაწყებამდე აკადემიკოსმა ნატალია ბეხტერევამ აიღო პეტერბურგისა და ლადოგას (სნიჩევის) მიტროპოლიტ იოანეს კურთხევა. ის არ მალავდა, რომ ღმერთს დახმარებისთვის მიმართავდა. გჯერათ მისი?

- როცა ვხედავ, რა ლამაზად არის მოწყობილი გული და ტვინი, რომლებსაც ბუნებით ანალოგი არ აქვთ, ეჭვიც არ მეპარება, რომ ეს არ ყოფილა ღვთიური ხელის გარეშე. დიდი რუსი ქირურგი ნიკოლაი პიროგოვი წერდა, რომ”ინდივიდუალური ადამიანის ტვინი მსოფლიო აზროვნების აზროვნების ორგანოა. აუცილებელია ცერებრალური აზროვნების გარდა არსებობის აღიარება და სხვა, უმაღლესი სამყაროს არსებობა“.

ამის გაგება ადვილია, თუ არ შეეცდებით ყველაფრის ახსნას. პირადად ჩემთვის ღმერთი არის იდეალი, რომელიც ადამიანმა ყოველდღიურ ცხოვრებაში უნდა განასახიეროს.

შესაძლოა, არასწორია ნეიროქირურგის კითხვების დასმა ნეიროფიზიოლოგიაზე - ეს არის ბრმა ლაქების მეცნიერება. და მაინც: მინდა ვიცოდე, რატომ არის ნერვული ბოჭკოების შეკვრა, რომელიც გადასცემს სიგნალებს მარჯვენა ნახევარსფეროდან მარცხენა ნახევარსფეროში უფრო ფართო ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში?

- სამწუხაროდ, ჯერ კიდევ სრულიად გაუგებარია, რა გავლენას ახდენს „სხივის“ფუნქცია. ვ.დალის „რუსი ხალხის ანდაზებში“ქალების შესახებ ყოველი სტრიქონი ბოროტებას სუნთქავს: „თმა გრძელია, გონება კი მოკლე“, „ბაბა ბობოქრობს, მაგრამ ეშმაკს სჯერა“. თუმცა, დროის ერთეულზე 15%-ით მეტი სისხლი მიედინება ქალის ტვინის სხვადასხვა ნაწილში. შესაძლოა, ეს ხსნის მამრობითი სქესის ტვინის, როგორც ბიოლოგიური ორგანიზმის, დაბალ ძალას და, შესაბამისად, ინსულტის უფრო მაღალ სიხშირეს.

სქესობრივი განსხვავებები არ მოქმედებს ნაცრისფერ ნივთიერებაზე. მიუხედავად ამისა, ფსიქოლოგებმა დაამტკიცეს, რომ ქალები უფრო ადვილად ართმევენ თავს დავალებებს, სადაც ინტუიციაა საჭირო.

ქალის გამჭრიახობა ზოგჯერ უფრო მეტს ნიშნავს, ვიდრე მამაკაცის თავდაჯერებულობა. სუსტი სქესის წარმომადგენლებში დახვეწილი მოძრაობების კოორდინაცია უფრო სრულყოფილია, ასევე სუნის ხელმისაწვდომი დიაპაზონი, მაღალი სიხშირის ხმები, ქალები უკეთ განასხვავებენ გემოვნების შეგრძნებებს.

ვფიქრობ, ქალის ტვინს ადვოკატის დაცვა არ სჭირდება. ბუნებამ გააკეთა ისე, რომ ყველა სახის ადამიანური საქმიანობა თანაბრად ხელმისაწვდომი იყოს ორივე სქესისთვის, ისინი მხოლოდ წარმატების სიმაღლეებს აღწევენ არა ყოველთვის ერთნაირად.

როგორ ფიქრობთ, სად არის სულის ადგილი - ტვინში, ზურგის ტვინში, გულში?

- მეჩვენება, რომ ამ ნივთიერებას ადგილი არ სჭირდება. თუ ის არის, მაშინ ის მთელი სხეულის ბედია.

რაზე ფიქრობ, როცა მოქმედებ? ბოლოს და ბოლოს, ზოგჯერ ინტერვენცია გრძელდება 7 საათი …

- მხოლოდ იმაზე, თუ როგორ დავეხმაროთ პაციენტს. არ ჩათვალოთ ეს ამაღლებულ სიტყვებად, არამედ თითქოს ვიღაც აზრს წყვეტს. ისინი არ არსებობს, ისევე როგორც ყლაპვის რეფლექსი. არც დალევა მინდა, არც ჭამა, არც ადგომა და მხრების გაჭიმვა. სკამზე ვზივარ, მიკროსკოპით ვუყურებ სხვის ტვინს (ჩემს თავზე რგოლში პატარა ნავიგაციის სისტემაა), ის სკალპელის ქვეშ მაქვს ხელში. თუ ის იკლებს, პაციენტი შეიძლება სიცოცხლის ბოლომდე ტრავმირებული იყოს.

მიკროსკოპთან ნახევარი დღის გატარება ადვილი არ არის. მაგრამ არის შედეგიც: პოტენციურ ინვალიდებად დარეგისტრირებული ადამიანები ხდებიან ქმედუნარიანები, 5 წელზე მეტია არ არსებობს საოპერაციო ლეტალობა.

ცხოვრება ფილტრავს თქვენს გარშემო არსებულ გარემოს. ვინ არის დღეს უფრო მეტი - მეგობრები თუ მტრები?

- მეჩვენება, რომ ორივე თანაბრად იყოფა. მეორენი შურიან. ადამიანები გაბრაზებული თვალებით უყურებენ მათ, ვისაც სიჩქარე და სიახლე სურს. ახალი ყოველთვის გარშემორტყმულია უნდობლობით, სტანდარტული აზროვნება ამტკიცებს შეუძლებლობას. და ნიჭი უგულებელყოფს შეცდომის დეტექტორს …

არაკეთილსინდისიერების საპროტესტო ბუნება უნდა განიხილებოდეს როგორც სიგნალი. მგრძნობიარე სულმა უნდა დაიჭიროს იგი, რათა სწორად რეაგირება მოახდინოს. ინტრიგები, ცილისწამება, შური მხოლოდ ხაზს უსვამს წინამდებარე საქმის სიდიადეს. ყველას ვურჩევ, ჩხუბმა და ცარიელმა საუბრებმა არ გადაიტანონ ყურადღება, არამედ იცხოვრონ იმით, რაც სიხარულს მოაქვს. პირადად ჩემთვის ეს სამუშაოა.

რას გრძნობ, როცა პაციენტის გადარჩენა არ შეგიძლია?

- ყოველთვის ერთი აზრია: მიუხედავად იმისა, რომ აკადემიკოსი ხარ, ვერაფერს მიაღწიე. მწარე გრძნობით კერავ ჭრილობას: სიმსივნე ვერ მოიხსნა, მან უკვე ყველაფერი გაანადგურა. თვალს აშორებ შემოვლით მხარეს. ტყუილი არ შეგიძლია, ჩუმად ხარ. თქვენ გესმით, რომ სიკვდილი მოახლოებულია. და შეგუება შეუძლებელია.

უთხარით პაციენტს, რომ მას აქვს ავთვისებიანი სიმსივნე?

- იშვიათად. და მხოლოდ მამაცი, მშვიდი ადამიანისთვის, რათა მას ჰქონდეს დრო, დაასრულოს რამდენიმე მნიშვნელოვანი საქმე. შემდეგ კი აცხადებს, რომ არ სურს ოპერაციაო, ამბობენ, ეს თავისთავად მოგვარდება. "შენ გაქვს სიმსივნე, რომელიც სწრაფად იზრდება, ცოტა ხანში პარალიზებული იქნები", - მტკიცედ ვეუბნები. და ადამიანი თანახმაა მისი ამოღება. მაგრამ როგორი სიმსივნეა - კომენტარს არ ვაკეთებ.

ტვინს აქვს თვითგადარჩენისა და დაცვის საკუთარი ბლოკი, როგორც დაუკრავენ. ტვინი იცავს თავს ისე, რომ ნეგატიური ემოციების მოზღვავება მთლიანად არ დაიპყროს.

ალექსანდრე მაკედონელმა, ნაპოლეონ ბონაპარტმა, ალექსანდრე სუვოროვმა გაიხსენეს ყველა მათი ჯარისკაცი - 30 ათასამდე ადამიანი. სოკრატემ ათენის 20 ათასი მოსახლედან თითოეული ნახვით იცნობდა. ჩარლი ჩაპლინმა კი ვერ დაასახელა მდივანი, რომელთანაც 7 წელი მუშაობდა. როგორ გავაძლიეროთ მეხსიერება, რა ვჭამოთ?

”როდესაც პრობლემას შეამჩნევთ, დასამახსოვრებლად საუკეთესო გზაა ჩაწეროთ”შეხსენებები” ქაღალდზე და მიამაგროთ ისინი თვალის დონეზე. თავსატეხების მოფიქრება, საკუთარ თავთან საუბარი, ამის სირცხვილის გარეშე. ჩუმად თქვი: „მანქანას ვტოვებ ავტოსადგომის ბოლოს, მაღალი ვერვის ქვეშ“. მიეცით საკუთარ თავს გონებრივად ბრძანება: „ასეთსა და ასეთს უნდა დაუძახო“.

თუ გსურთ დაუყოვნებლივ დაიმახსოვროთ პირის სახელი, მაშინ გააკეთეთ ასოციაცია რაიმე გზით. მაგალითად: მაშა - ხელებს აქნევს, კატერინა - ნავზე დადის, ვასია - ჰორიზონტალურ ზოლზე კიდია.

Წაიკითხე მეტი. ასევე არსებობს ათეროსკლეროზული რეცეპტები, რომლებსაც ხალხი დიდი ხანია იყენებს: მთის ნაცარი ქერქი, სამყურა ყვავილები, ჭარხლის წვენი შერეული სტაფილოს წვენში, ცხენოსანი, გარეული ნიორი, ხახვი. საკვები უნდა შეიცავდეს: პურს ქატოთი (B ჯგუფის ვიტამინები - "პირველი ვიოლინო" დამახსოვრების პროცესში), ყველი, ბარდა, წიწიბურას ფაფა, თხილი, ზღვის პროდუქტები, ბოსტნეული, ხილი, თაფლი. შენიშნა, რომ გულსაც მოსწონს ყველაფერი, რაც ტვინისთვის კარგია.

ყველაზე ბედნიერი წუთები შენს ცხოვრებაში?

- როცა ვხედავ და მესმის ხალხი გახარებული. მათ შორის ყოველთვის არის ყველაზე ახლო და იშვიათი სიმპათია, როგორც ჩანს, ისინი ცხოვრობენ სრულყოფილ ჰარმონიაში და გონებაში მარტო. მათ შორის, თუნდაც უსუსური დათბობა …