მალე ყველანი განვიკურნებით, 2018 წლიდან მთელი მარილი იოდირებული იქნება

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 16:09

ამჟამად, რუსეთში, იოდირებული მარილის გამოყენების ადმინისტრაციული ზეწოლის (პოპულარიზაციის) პროცესში ჩართულია ოფიციალური პირების, ექიმების და საზოგადო მოღვაწეების დიდი რაოდენობა.

სხვადასხვა ფართომასშტაბიანი სარეკლამო კამპანიების შედეგად, ჩვენს ქვეყანაში ბევრს გულწრფელად სჯერა, რომ იოდირებული მარილი "იოდდეფიციტური დაავადებების პრევენციის ყველაზე იაფი და ეფექტური საშუალებაა" და არც კი იცის იოდირებული მარილის მუდმივი გამოყენების შესაძლო შედეგები. ასოცირდება იოდის ჭარბ დოზირებასთან.

იოდის დღიური მოთხოვნილებაა: 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში - 90 მკგ იოდი დღეში; 5-დან 12 წლამდე ბავშვებში - 120 მკგ დღეში; 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში და მოზრდილებში - 150 მკგ დღეში; ორსულებში - 220 მკგ დღეში; მეძუძურ ქალებში - 290 მკგ დღეში.

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტრომ შეიმუშავა კანონპროექტი, რომლის მიხედვითაც ქვეყანაში არსებული ყველა წვრილად დაფქული მარილი იოდირებული იქნება, რათა ქვეყანაში ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები შემცირდეს.

უწყება ვარაუდობს, რომ ბავშვთა, სამედიცინო და სპორტულ დაწესებულებებში იოდირებული მარილის გამოყენება სავალდებულო გახდეს. მარილი "ექსტრა" და ნულოვანი დაფქვა დაექვემდებარება სავალდებულო იოდიზაციას. გამონაკლისი იქნება უხეში მარილი, რომელიც არ გადის მარილის შემრევში.

კანონპროექტი უწყებათაშორისი კოორდინაციის ეტაპზეა.

რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს ენდოკრინოლოგიური კვლევის ცენტრის მონაცემებით, რუსეთში იოდის დეფიციტის გამო ყოველწლიურად 1,5 მილიონზე მეტი ზრდასრული და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებით დაავადებული 650 ათასი ბავშვი საჭიროებს სპეციალიზებულ ენდოკრინოლოგიურ დახმარებას, განაცხადა რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტრომ.

ახლა კანონპროექტი ამბობს, რომ კალიუმის იოდატი უნდა იყოს გამაგრებული:

- საცალო ვაჭრობისთვის განკუთვნილი საკვები მარილი (დამატებითი, უმაღლესი და პირველი კლასის, საფქვავი No0 და No1);

- მარილი, რომელიც გამოიყენება საცხობი პროდუქტების წარმოებაში;

- მარილი, რომელიც გამოიყენება საბავშვო ბაღებში, სკოლებში, საავადმყოფოებში და სპორტულ ორგანიზაციებში საჭმლის მოსამზადებლად.

როსპოტრებნადზორი გეგმავს კანონპროექტის შემუშავებას, რომელიც მწარმოებლებს ავალდებულებს საკვების გამდიდრებას იოდით, კალციუმით, რკინით, ვიტამინებით და სხვა მიკროელემენტებით. ამ წუთებში დგება იმ მიკროელემენტების სია, რომლებსაც პროდუქტების გამდიდრება მოუწევთ.

ასეთი კანონპროექტის შემუშავების ინიციატივა მოჰყვა დეპარტამენტის სამოქმედო გეგმის საფუძველზე 2030 წლამდე სურსათის ხარისხის გაუმჯობესების სტრატეგიის ფარგლებში. დოკუმენტის მიხედვით, 2018 წელს დაიწყება იოდდეფიციტური დაავადების პრევენციის შესახებ კანონპროექტების მომზადება. წყარო

საკითხის ისტორიის შესახებ

1990 წელს ნიუ-იორკში გაიმართა რამდენიმე განვითარებული ქვეყნის ლიდერების სამიტი, რომელმაც მიიღო ე.წ. სამოქმედო გეგმა ბავშვის უფლებათა კონვენციის განხორციელებისთვის. ქვეყნებმა, რომლებმაც ხელი მოაწერეს დოკუმენტს, პირობა დადეს, რომ 2000 წლის ბოლოსთვის გააუმჯობესებენ ბავშვთა კვებასა და ჯანმრთელობას და აღმოფხვრას იოდდეფიციტთან დაკავშირებული დაავადებები. ამ ქვეყნებს შორის იყო რუსეთი. ამასთან, ითქვა სუფრის მარილის უნივერსალური იოდიზაციის შესახებ. გადაწყდა, რომ ეს არის საუკეთესო და ყველაზე შესაფერისი ვარიანტი ყველა ქვეყნისთვის იოდის დეფიციტთან საბრძოლველად, მიუხედავად მათი ეკონომიკისა თუ მოსახლეობის გეოგრაფიული მდებარეობისა. იოდირებული მარილის პოპულარიზაციას პირადად გაეროს გენერალური მდივანი კოფი ანანი ახორციელებდა. მარილის შემოტანის ყველა აქტივობა ტარდება გაეროს ბავშვთა ფონდის (UNICEF) ეგიდით. იოდირებული მარილით ადამიანების დამარილების პროცესმა მოიცვა მსოფლიოს უზარმაზარი ნაწილი.

„UNICEF-ის მონაცემებით, 2003 წლისთვის მსოფლიოს 70-ზე მეტ ქვეყანას აქვს კანონები და რეგულაციები მარილის სავალდებულო იოდიზაციის შესახებ, ხოლო 30 ქვეყანაში ასეთი სტანდარტები შემუშავებისა და მიღების ეტაპზეა.შედეგად, ბოლო ათწლეულის განმავლობაში, მკვეთრად გაიზარდა იოდირებული მარილის მომხმარებელთა რიცხვი - 1990 წელს მსოფლიოს მოსახლეობის 10%-დან 2000 წელს 72%-მდე. გაეროს გენერალური ასამბლეის ბავშვთაადმი მიძღვნილი სპეციალური სესიის გადაწყვეტილებით (2002 წლის მაისი), IDD-ის აღმოფხვრის პრობლემა გლობალური მასშტაბით უნდა გადაწყდეს 2005 წლის ბოლომდე“.

ბავშვების ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული ყველა ეს სიხარული, ერთი შეხედვით, ლამაზად გამოიყურება. თუმცა, მხოლოდ ერთი შეხედვით.

ირკვევა, რომ ყველა სუფრის მარილის სავალდებულო, იძულებითი იოდიზაცია არ ეხება „ოქროს მილიარდის“ქვეყნებს - აშშ-სა და დასავლეთ ევროპას, არამედ მხოლოდ „განვითარებად“და აღმოსავლეთ ევროპას.

რატომ? იმის გამო, რომ „UNICEF-ის თანახმად, იოდირებული მარილის მოხმარების ყველაზე დაბალი მაჩვენებელი ფიქსირდება აღმოსავლეთ ევროპაში და ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა აზერბაიჯანი, ყირგიზეთი, ტაჯიკეთი, თურქმენეთი, საქართველო, უკრაინა, უზბეკეთი, სომხეთი, ყაზახეთი, ბელორუსია, რუსეთი“. აქ აქტიურად ლობირებდნენ კანონებს მარილის სავალდებულო იოდიზაციის შესახებ და პრაქტიკულად ყველგან ეს კანონები მიიღეს. თუმცა, სადღაც ჯერ კიდევ მიმდინარეობს განხილვა, მაგრამ შედეგი წინასწარ უკვე ნათელია.

გარდა ამისა, დასავლური დემოკრატიის ქვეყნებში, იოდირებული მარილში იოდის რაოდენობაა 23 მგ/კგ, დანიაში ზოგადად 8-12 მგ/კგ, 1996 წელს აშშ-ში გამართულ სიმპოზიუმზე მიღებულ იქნა სტანდარტები, რომლებიც ადგენენ, რომ იოდი ერთზე კილოგრამი მარილი უნდა იყოს 12,5 მილიგრამი. და ჩვენთვის და სხვა დაბალი ქვეყნებისთვის, ჯანმო რატომღაც დააწესა 40 +/- 15 მგკკ კგ პროდუქტზე. ასეთია დოზის გადაჭარბება! და ეს იმისდა მიუხედავად, რომ ჩვეულებრივი სუფრის მარილი, სავარაუდოდ, არ იქნება.

რა თქმა უნდა, იოდის თერაპიული პოტენციალი ფართო პოპულარიზაციას იმსახურებს. ეს პოტენციალი სცილდება ჩვენს ცოდნას, რომ იოდი არის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ძირითადი სამშენებლო მასალა.

თუმცა, მარილის იოდიზაციის ეფექტი არ არის ისეთი ხელსაყრელი, როგორც ერთი შეხედვით ჩანს. საინტერესოა, რომ იოდირებული მარილის ფართო გამოყენების მიუხედავად, ენდემური ჩიყვი და ჰიპოთირეოზი რჩება სერიოზულ პრობლემად მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით შვიდი პროცენტისთვის.

განვიხილოთ ეს მაგალითი

ინგლისელმა ექიმმა სერ რობერტ მაკკარისონმა აღწერა იდუმალი ფენომენი ჰანზა ჰიმალაის ხეობის ცხრა სოფლის მცხოვრებთა შორის. მთის მდინარის გასწვრივ კასკადური სოფლების მცხოვრებთა საცხოვრებელი პირობები პრაქტიკულად არ განსხვავდებოდა ისეთი კრიტერიუმებით, როგორიცაა კლიმატი, ნიადაგი (და მასში იოდის შემცველობა) და წყალი.

მიუხედავად ამისა, უმაღლეს წერტილში მდებარე სოფლის მოსახლეობას არ აწუხებდა ჰიპოთირეოზი და განთქმული იყო შესანიშნავი ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის ხანგრძლივობით. ამის საპირისპიროდ, ყველაზე დაბალი სოფლის მაცხოვრებლებს აღენიშნებოდათ ენდემური ჩიყვის, ჰიპოთირეოზის სხვა ფორმების და ჯანმრთელობის თანმხლები პრობლემების მაღალი სიხშირე.

ძნელი მისახვედრი არ არის, რომ ამ ფენომენის მიზეზი ჩვეულებრივი წყლის წყარო იყო. წყალს იყენებდნენ დასალევად, დასაბანად, ტანსაცმლის სარეცხად, ჭურჭლის გასარეცხად, მცენარეების მორწყვისა და მოსავლის მომწიფების შემდეგ ჭარბი გადაყრისთვის. შესაბამისად, ყველაზე მაღალ მდებარე სოფელს ყველაზე სუფთა წყალი ჰქონდა. და ყოველი ქვედა დინების სოფელი იღებდა ნაკლებ სუფთა წყალს. წყარო

ფარისებრი ჯირკვლის პროდუქტების დაავადებები არა მხოლოდ იოდის ნაკლებობა, არამედ გარემოს ტოქსინები

ჩიყვის კავშირი ჭაბურღილებში წყლის დაბინძურებასთან, როგორც ჰიპოთირეოზის გამომწვევი მიზეზი, აღწერილია მაღაროებთან, სამრეწველო ქარხნებთან, ნაგავსაყრელებთან და არაორგანულ სასოფლო-სამეურნეო მიწებთან ახლოს (ედუარდო გაიტანი). პარადოქსულია, მაგრამ ამ რეგიონებში ჩიყვის მაღალი გავრცელება დაფიქსირდა იოდის დეფიციტის არარსებობის მიუხედავად. ასევე, ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების ერთ-ერთი გავრცელებული მიზეზი ცუდი ეკოლოგიაა.

ჭარბი იოდი არ არის ნაკლებად საშიში, ვიდრე მისი ნაკლებობა.

მარტივი მარილის სრული ჩანაცვლება იოდირებული მარილით, მიღებულ დოზებში 40 მგ/კგ, გამოიწვევს იოდის მასიური დოზის გადაჭარბებას, იოდიზმის განვითარებამდე, განსაკუთრებით იოდატების გამოყენებისას.იოდის სადღეღამისო დოზაა მხოლოდ 0,025 მგ კალიუმის იოდატი, სინამდვილეში იოდირებული მარილი შეიცავს 16-ჯერ მეტ დღიურ დოზას, ეს უახლოვდება მაქსიმალურ დღიურ დოზას, რომლის რეგულარული გადაჭარბება სავსეა გართულებებით. ამიტომ კომპეტენტური ენდოკრინოლოგები გვირჩევენ, რომ პრაქტიკულად ჯანმრთელმა ადამიანებმა გამოიყენონ იოდირებული მარილი წელიწადში არა უმეტეს 6 თვისა და მაშინაც არა ყველა რეგიონში. ყველა საკვების იოდიზაცია გამოიწვევს იოდიზმის ეპიდემიურ შემთხვევას, თუ იოდის დოზა ნორმალურ დონემდე არ შემცირდება.

იოდირებული საკვების პოპულარიზაცია მთელი ძალით მიმდინარეობს. ტელევიზიით რეკლამა "იოდირებული პროდუქტების სარგებლობის შესახებ", საგაზეთო სტატიები, ინტერნეტში ყველა საიტი "ყვირის", რომ იოდირებული მარილი ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების პანაცეაა და ა.შ. ყველა მიუთითებს იმაზე, რომ ორგანიზმში იოდის ნაკლებობით ირღვევა ნივთიერებათა ცვლა, ირღვევა ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციები, მატულობს ათეროსკლეროზისა და სიმსუქნის რისკი, სუსტდება იმუნიტეტი, იზრდება ორსულობისა და მშობიარობის გართულებების რისკი. უარესდება კანის, ფრჩხილების და თმის მდგომარეობა. ძირითადი აქცენტი კეთდება იმ განცხადებაზე, რომ ბავშვებში იოდის ნაკლებობით შეიძლება მოხდეს გონებრივი შესაძლებლობების დაქვეითება და უკიდურეს შემთხვევაში კრეტინიზმიც კი განვითარდეს. და მართლაც ასეა.

მხოლოდ რატომღაც ავიწყდებათ იმის თქმა, რომ ორგანიზმში იოდის ჭარბი რაოდენობით შეიძლება მოხდეს მდგომარეობა, რომელსაც იოდიზმს უწოდებენ. იოდიზმის ყველაზე დამახასიათებელი გამოვლინებებია პუსტულოზური გამონაყარი კანზე, შეშუპება, გულისრევა, ღებინება, ბრონქიტი, სურდო, კონიუნქტივიტი, ცხელება, სახსრების ტკივილი და ა.შ.

იოდის სიჭარბეს აქვს ტოქსიკური, ანუ შხამიანი მოქმედება სხეულზე. გარდა ამისა, შეიძლება განვითარდეს ე.წ. იოდით გამოწვეული თირეოტოქსიკოზი (IIT). IIT-ის განვითარება ხდება ძირითადად ხანდაზმულებში ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევებით, როგორიცაა ენდემური ან არაენდემური (სპორადული) ჩიყვი, გრეივსის დაავადება ან ფარისებრი ჯირკვლის ავტონომიური კვანძი. იოდირებული პროდუქტების, იოდის შემცველი პრეპარატების გამოყენებისას მათ განუვითარდათ IIT, რომელიც შეიძლება განისაზღვროს ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა არითმია, გულის უკმარისობა, სისუსტე, დეპრესია.

შემდეგი დაავადებების სამედიცინო გაფრთხილების მიხედვით, იოდი უნდა იქნას მიღებული უკიდურესი სიფრთხილით, ზოგჯერ კი საერთოდ არ უნდა იყოს: ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია; კვანძოვანი ტოქსიკური და დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი, ჭინჭრის ციება, ტაქიკარდია, ჰიპერმგრძნობელობა იოდის მიმართ, ნეფრიტი, ჰემორაგიული დიათეზი, ფარისებრი ჯირკვლის კეთილთვისებიანი კვანძები, აუტოიმუნური დაზიანებები, ფარისებრი ჯირკვლის ავთვისებიანი სიმსივნეები, თირკმელების დაავადება, ჰიპერტენზია, წყლის მარილის მეტაბოლიზმის დარღვევა და სხვა.

გარდა ამისა, არის ჰიპერთირეოზის პრობლემა. ეს დაავადება ხდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გადაჭარბებული წარმოების გამო, შეიძლება გამოვლინდეს ფარისებრი ჯირკვლის ანთებითი ან სიმსივნური დაზიანებით, ოპერაციების, რადიოაქტიური იოდის შეყვანის შემდეგ და ა.შ. ჰიპერთირეოზის სიმპტომებია ტაქიკარდია, ჰიპერტენზია, ცუდი სითბოს ტოლერანტობა, წონის დაკლება კარგი მადით, დიარეა და სიმელოტე. რ.როზიევმა აღნიშნა, რომ ქვეყნებში, სადაც მარილის უნივერსალური იოდიზაცია ლეგალიზებულია, ჰიპერთირეოზით დაავადებულთა რიცხვი საგრძნობლად მეტია, ვიდრე იმ ქვეყნებში, სადაც ასეთი კანონი არ არსებობს („Uchitelskaya Gazeta“. No. 19. 2004 წ.). რ. როზიევმა აღნიშნა, რომ იმ ქვეყნებში, სადაც მარილის მასობრივი იოდიზაცია დაინერგა, მოსახლეობა განსაკუთრებით განიცდიდა ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებს. ("უჩიტელსკაია გაზეტა" # 19.2004 წ.). მარილის უნივერსალური იოდიზაციის მომხრე კი აკადემიკოსი თ.შ. შერმანოვი დაეთანხმა, რომ იოდის გავლენა ადამიანის სხეულზე ზოგჯერ საზიანოა: „მართლაც, იოდის გადაჭარბებულმა მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირეოიდიტის და ტოქსიკური ჩიყვის შემთხვევების ზრდა“.

იოდირებული მარილის ფართო გამოყენების რეგიონებში გაიზარდა ჰიპერთირეოზის, არაავტოიმუნური ხასიათის ჰიპოთირეოზის (ვოლფ-ჩაიკოფის ეფექტი არის დამცავი მექანიზმი ჰიპერთირეოზის განვითარებისგან) და განსაკუთრებით აუტოიმუნური თირეოიდიტის (ჰაშიმოტოს დაავადება) სიხშირე. საინტერესოა, რომ შეერთებულ შტატებში ჰაშიმოტოს დაავადება უცნობი იყო იოდირებული მარილის ფართოდ გავრცელებამდე.

ირანელმა მკვლევარებმა დაარეგისტრირეს ჰაშიმოტოს დაავადების შემთხვევების ოთხჯერ ზრდა სულ რაღაც ექვს წელიწადში (!) მარილის მასიური იოდიზაციის დაწყების შემდეგ. მსგავსი კვლევები ჩატარდა სხვა ქვეყნებიდან. ჩვენ არ გვაქვს უფლება უარვყოთ ეს სამეცნიერო ფაქტები, რადგან შემთხვევების 90%-ზე მეტში ჰიპოთირეოზი არის აუტოიმუნური ბუნება.

თუ მთელი მარილი იოდირებულია, მაშინ რა შეიძლება ითქვას მათზე, ვისაც ენდოკრინული სისტემის დარღვევები აქვს?

მთავრობას ადვილად შეეძლო აეცილებინა ჩივილები და პროტესტი, თუ დაჟინებით არ მოითხოვდა საკვების რკინითა და იოდით გამდიდრების უნივერსალურ და სავალდებულო პროცედურას (რა იქნება შემდეგი?), მაგრამ მომხმარებელს (და პაციენტს) გადაწყვეტილების მიღების შესაძლებლობას მისცემდა. თავისთვის რა ჭამოს და როგორ მოექცეს. ამისათვის საჭირო იყო მხოლოდ მწარმოებლებისთვის კვოტის შემოღება დანამატებით „გამდიდრებული“პროდუქციის სავალდებულო წარმოებისთვის, ხოლო პროდუქტში დანამატების არსებობა აუცილებლად უნდა იყოს მითითებული შეფუთვაზე. (ბოლოს და ბოლოს, პაკეტებზე მიუთითებენ შტრიხკოდს?). თუმცა ხელისუფლებას ამის გაკეთება არ სურს.

ამრიგად, რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებს მოკლებულია არჩევანის უფლება პირველადი საქონლის - მარილისა და პურის ყიდვისას და იძულებულნი არიან ძალადობრივი „მოპყრობის“კენ, რამაც შეიძლება ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები შეუქმნას მოსახლეობის მნიშვნელოვან ნაწილს. ეს ყველაფერი ხდება საერთაშორისო ზენაციონალური სტრუქტურების მუდმივი ჩარევით, რომლის მთავარი მიზანია გლობალური მასშტაბის „პოპულაციის დაგეგმვა“.

უბრალოდ დაფიქრდით, თუ მთელი მარილი იოდირებულია, მაშინ მას გამოიყენებენ საკვების სამრეწველო წარმოებაში, სახლის სამზარეულოში, მზა კერძებში მარილის დამატებისას და კონსერვისას. რამდენ იოდს შევჭამთ საბოლოოდ, არავინ იცის და, როგორც ჩანს, ვერც ვერასოდეს გაიგებს. დიდი ალბათობით ბევრი. როგორ შეიძლება ეს აღმოჩნდეს არა მხოლოდ ავადმყოფებისთვის, არამედ ჯანმრთელებისთვისაც?

ასევე აშკარაა, რომ მარილის უნივერსალური იოდიზაცია ძალიან დიდი საქმეა ადამიანის ჯანმრთელობისთვის:

• მარილის იოდიზაციისთვის იმპორტირებული აღჭურვილობის მიწოდება მარილის მრეწველობის ყველა საწარმოსთვის
• ქიმიური რეაგენტის მუდმივი მიწოდება
• მთელი მარილის უწყვეტი განკარგვა (6-12 თვის შემდეგ), გამომდინარე იქიდან, რომ იოდირებული მარილის შენახვის ვადა მერყეობს 6-დან 12 თვემდე, რაც დამოკიდებულია გამოყენებული არაორგანულ ნაერთზე (იოდატი ან კალიუმის იოდიდი).
• „იოდირებული მარილის“იმპორტის ზრდა (შეიძლება „შემთხვევით“გაიგოს, რომ შიდა იოდირებული მარილის ხარისხი არ შეესაბამება საერთაშორისო სტანდარტებს, ან იოდირებული მარილის წარმოებისთვის ქირის და ელექტროენერგიის ღირებულება იმდენად მაღალია, რომ უმჯობესია იყიდოთ იმპორტირებული იოდირებული მარილი.)

საბიუჯეტო სახსრების ხარჯზე შესაძლებელია სარეკლამო და ახსნა-განმარტებითი სამუშაოები მოსახლეობაში იოდირებული მარილის გამოყენების სარგებლობის შესახებ.

და მაინც, სად არის გარანტია, რომ შეფუთვაში იოდი დაემატება წარწერით იოდირებული მარილი და არა იოდი და პლუს სხვა ქიმიკატები. ელემენტები?