რატომ სჭირდებათ ახალშობილებს ჰეპატიტის ვირუსის ვაქცინა?

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 16:09

B ჰეპატიტის ვაქცინა ახალშობილს სიცოცხლის პირველი დღის კალენდარულ დღეს უტარებენ. მშობლებს სამართლიანად ეპარებათ ეჭვი ბავშვის ინფექციის წინააღმდეგ ასე ადრე ვაქცინაციის მიზანშეწონილობაში, ჯანსაღ ოჯახში მისი დაინფიცირების რისკი უმნიშვნელოა.

დღეს გეტყვით, რატომ არის ეს ვაქცინა არა მხოლოდ არაპრაქტიკული, არამედ არაეფექტური სიცოცხლის პირველ თვეებში.

რუსეთი მიეკუთვნება საშუალო ენდემურ ქვეყანას B ჰეპატიტის ვირუსით ინფიცირებულთა რაოდენობით (მოსახლეობის 2-4%).

ამ ენდემურობით, ვირუსის გადაცემა ყველაზე ხშირად ხდება დაუცველი სქესობრივი კავშირის ან ნარკოტიკების ინექციური გამოყენების გზით. ცხადია, პატარა ბავშვებს ასეთი ბედი არ ემუქრებათ?

თუმცა, ჯანმო დაჟინებით მოითხოვს ახალშობილთა უნივერსალურ ვაქცინაციას, რადგან ვირუსების გადაცემის მესამედი ხდება ინფიცირებული დედებისგან დაბადების მომენტში.

კარგი, ინფიცირებულ დედებში ახალშობილთა ვაქცინაცია ლოგიკურია (თუმცა ძალიან საკამათო). თუმცა, რუსეთში მშობიარობის ასაკის ქალების 98% არ არის ვირუსის მატარებელი. რა არის ახალშობილთა საყოველთაო ვაქცინაციის მიზანშეწონილობა? უკეთესები არიან ვაქცინაზე გრძელვადიანი იმუნური პასუხის განვითარებაში? მაგრამ სახელმძღვანელოებიდანაც ვიცი, რომ ახალშობილის იმუნიტეტი არ ძალუძს იმუნოლოგიური მეხსიერების ჩამოყალიბებას. რაც შეეხება კონკრეტულად B ჰეპატიტის ვაქცინას, იმუნური პასუხი უკეთესად ვითარდება ვაქცინაციით 2-დან 19 წლამდე და ამ ვაქცინის იმუნოლოგიური მეხსიერების ხანგრძლივობა არ აღემატება 5-7 წელს.

ამრიგად, ყველა ახალშობილს არ განუვითარდება გრძელვადიანი იმუნიტეტი ვაქცინის მიმართ. და თუ იმუნიტეტი წარმოიქმნება, მაშინ დაცვა არ შენარჩუნდება პუბერტატამდე, როდესაც იზრდება ინფექციის რისკი. თუ ვაქცინას შეუძლია დაიცვას ინფექციისგან. ეს თეზისები დადასტურებულია ინდოეთში ჩატარებულ ბოლო მულტიცენტრულ კვლევაში 5024 ბავშვზე, რომელთაგან ნახევარი აცრილი იყო დაბადებისას, ნახევარი კი არავაქცინირებული. შედეგებმა აჩვენა, რომ სიცოცხლის 5-7 წლის შემდეგ აცრილი ბავშვების მხოლოდ 35%-მა შეინარჩუნა იმუნიტეტი, ხოლო ინფექციის მატარებლების რაოდენობა ორივე ჯგუფში თანაბარი იყო. სტატიის ავტორები ეჭვქვეშ აყენებენ ამ ვაქცინის აუცილებლობას იმუნიზაციის ეროვნულ პროგრამაში.

ევროპის უმეტეს ქვეყნებში ახალშობილებს ჰეპატიტის ვირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია არ უტარდებათ, ხოლო ისეთ ქვეყნებში, როგორებიცაა დიდი ბრიტანეთი, ფინეთი, ნორვეგია, შვედეთი, დანია და ნიდერლანდები, B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო მასობრივი ვაქცინაცია საერთოდ არ ხდება. მსოფლიოს უმეტეს ქვეყნებში. ახალშობილებს ვაქცინაციას უტარებენ მხოლოდ ინფიცირებულ დედებსა და სხვა რისკ ჯგუფებს…

მაგრამ რატომ ასრულებს რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტრო ასე მორჩილად ჯანმო-ს ექსპერტების რეკომენდაციებს, რომლებსაც არ აქვთ ობიექტური არგუმენტები ახალშობილთა მასობრივი ვაქცინაციის სასარგებლოდ? არც ერთ იმუნოლოგს არ უპასუხა ამ კითხვაზე, რომლისგანაც არაერთხელ ვსწავლობდი გადამზადებასა და გაუმჯობესებას. ერთმა პროფესორმა მხოლოდ აღნიშნა, რომ „სანიტარული ექიმები და ეპიდემიოლოგები ამტკიცებენ ვაქცინაციის კალენდრებს კარგი განზრახვით, ჯანმო-ს ექსპერტების მოსაზრებებიდან გამომდინარე“.

თავის მხრივ, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ოფიციალური პოზიციის ამ ექსპერტებმა შეძლეს ახალშობილთა უნივერსალური ვაქცინაციის სასარგებლოდ მხოლოდ ერთი ლოგიკური განცხადების გაკეთება: B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია სამშობიაროში ყველაზე დიდი გაშუქების გარანტიაა. ანუ, სანამ ქალი მშობიარობის შემდეგ ცნობიერების შეცვლილ მდგომარეობაშია, არის თუ არა ეს საუკეთესო მომენტი ვაქცინაციაზე გადაწყვეტილების მისაღებად? ამავდროულად, ამ გადაწყვეტილების მიღების უფლება გარანტირებულია რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით. და ასეთი მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილება, რა თქმა უნდა, შეგნებულად უნდა იქნას მიღებული.

დასკვნები:

1. ახალშობილთა მასობრივი ვაქცინაცია არ არის გამართლებული.

2.ჯანსაღი მშობლების ბავშვების ვაქცინაცია მიზანშეწონილია 2 წლის შემდეგ, როდესაც ჩამოყალიბდება ხანგრძლივი იმუნური პასუხი.

3. ჯანმო რეკომენდაციას უწევს ახალშობილთა უნივერსალურ ვაქცინაციას სამშობიაროებში, რადგან ეს უზრუნველყოფს ვაქცინის პრევენციის ყველაზე დიდ გაშუქებას.

ვიმედოვნებ, რომ ეს ინფორმაცია დაეხმარება მშობლებს, მიიღონ ინფორმირებული გადაწყვეტილება შვილების ვაქცინაციის შესახებ.

წაიკითხეთ აგრეთვე ტუბერკულოზის ვაქცინაციის 60 წელი. შედეგები