შავი MOLD: სასიკვდილო ახალი ინფექცია მთელ მსოფლიოში

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 16:09

ინდოეთში, COVID-19-ის ძლიერი ტალღის ფონზე, მუკორმიკოზის, საშიში სოკოვანი დაავადების ათასობით შემთხვევა ფიქსირდება. მძიმე შემთხვევებში ექიმები სიცოცხლის გადასარჩენად თვალებს და სახის ნაწილებს აშორებენ. ინფექცია ძნელია განკურნება სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატების წინააღმდეგობის გამო.

ჩვენ ვხვდებით, ვის ემუქრება რისკი და ღირს თუ არა ამ დაავადების შიში რუსეთში.

ობის სამეფოში

ჩვენ გარშემორტყმული ვართ მილიონობით მიკრობით. ჩვენ ვსუნთქავთ, ვჭამთ, ვატარებთ ვირუსებს, ბაქტერიებს, ობის კანზე. ისინი არ არიან საშიში ჯანსაღი ორგანიზმისთვის, მაგრამ როგორც კი ის ვერ მოხერხდება, უხილავი მტერი თავს ესხმის. სოკოვანი ინფექციები განსაკუთრებით მზაკვრულია: ისინი უსიმპტომოა, რთულად განკურნებადია, ჩვეულებრივ გრძელდება თვეების განმავლობაში და აქვს მძიმე გვერდითი მოვლენები. ის გავლენას ახდენს იმ ადამიანებზე, რომლებსაც უკვე აქვთ ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები: აივ, კიბო, ორგანოების გადანერგვა, დიაბეტი, ფართო ჭრილობები, დამწვრობა. სოკოვანი ინვაზიების სიკვდილიანობის მაჩვენებელი ძალიან მაღალია.

პათოგენური ლორწოვანი სოკოები, კანდიდოზის საფუარი, ასპერგილას ობის. მიუხედავად იმისა, რომ მათი ზოგიერთი წარმომადგენელი სასარგებლოა მეცნიერებაში, მედიცინაში და ასევე ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ისინი გამოიყენება ექსპერიმენტებში, როგორც ექსპერიმენტული ორგანიზმები, როგორც დუღილი, ანტიბიოტიკების მისაღებად. ისინი ცხოვრობენ ნიადაგში, დაავადებულ მცენარეებზე, მაღალი ტენიანობის მქონე ოთახების კედლებზე და ასევე ქმნიან ფუმფულა კოლონიებს მცენარეთა სხვადასხვა სუბსტრატებზე. სოკოები მრავლდებიან მიკროსკოპული სპორებით, საიდანაც იზრდება მიცელიუმი (მიცელიუმი) და ჰიფები, რომლებიც იღებენ წყალს და კვებას გარემოდან.

აფეთქება კოვიდ საავადმყოფოში შეერთებულ შტატებში

2009 წელს, ტოკიოს საავადმყოფოში, პათოგენური სოკო Candida auris-ის მანამდე უცნობი სახეობა იზოლირებული იქნა შუა ოტიტის მქონე ხანდაზმული ქალის ყურიდან. მოგვიანებით მსგავსი შემთხვევები კიდევ 15 პაციენტში დადასტურდა. Candida auris დადასტურდა, რომ არის უკიდურესად აგრესიული, მრავალწამლის მიმართ რეზისტენტული პათოგენი და გადამდები. მისი წარმოშობა და ბუნებრივი აქცენტი ჯერ არ არის დადგენილი.

ინფექცია სწრაფად გავრცელდა მთელ მსოფლიოში. 2017 წელს პირველად ფლორიდის (აშშ) საავადმყოფოში დაუდგინეს და გავრცელების თავიდან ასაცილებლად განსაკუთრებული ზომები მიიღეს: ინფიცირებულთა კონტაქტებსაც კი თვალყურს ადევნებდნენ. პანდემიის დროს, COVID-19-ით დაავადებული პაციენტების მიღება დაიწყეს საავადმყოფოში და 2020 წლის ივლისში მათ შორის გამოვლინდა Candida auris-ის ოთხი შემთხვევა.

ყველა პაციენტი შემოწმდა. კოვიდ განყოფილებაში მყოფი 67 ადამიანიდან 35-ს აღმოაჩნდა პათოგენის ანტისხეულები. მომდევნო თვეში რვა გარდაიცვალა, თუმცა რა წვლილი მიუძღვის სოკოვან დაავადებას, ამის თქმა შეუძლებელია. მეცნიერები თვლიან, რომ ჩანასახი გავრცელდა პერსონალის ტანსაცმელსა და მობილურ სამედიცინო აღჭურვილობაზე, რომლებიც სათანადოდ არ იყო დეზინფექცია.

ორმაგი ეპიდემია ინდოეთში

მუკოროვის სოკოები ცნობილია მე -19 საუკუნიდან - შემდეგ დაიწყეს ავადმყოფი ცხოველებისგან იზოლირება. ისინი ცხოვრობენ ნიადაგში, მცენარეებში, ნაკელში, დამპალ ნაყოფებში. ისინი, ვინც უფრო ახლოს არიან მიწასთან, მაგალითად, ძაღლები, რომლებიც გამუდმებით ყნოსავს ყველაფერს, ხვდებიან.

მუკორმიკოზი ჩნდება ქიმიოთერაპიის შემდეგ გართულებების სახით. ჩვეულებრივ, თუ პაციენტს აქვს ლიმფოციტები სისხლის ანალიზში კრიტიკულ დონეზე ქვემოთ, პროფილაქტიკისთვის იწყება სოკოს საწინააღმდეგო თერაპია. თუმცა, განსაკუთრებით მზაკვრული მიკრობები გვერდს უვლიან მას. შემდეგ ბოლო საშუალებაა ბაქტერიებისგან მიღებული ანტიბიოტიკი ამფოტერიცინი. პრეპარატს აქვს საშინელი გვერდითი მოვლენები, რის გამოც მედიცინას უიმედოდ სჭირდება ახალი სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები და ვაქცინები.

ლორწოვანი სოკოების სპორები შეაღწევს ნაზოფარინქსში, წყდება სინუსებში, იზრდება, ათავისუფლებს ჰიფებს და წარმოქმნის ტოქსინებს, რომლებიც ანადგურებენ ქსოვილებსა და ძვლებს. ვიზუალურად ჰიფები შავია, აქედან მოდის დაავადების სახელწოდება - შავი ობის.ინფექცია შედის თავის ქალაში, ბლოკავს მთავარ არტერიებსა და ვენებს და იწვევს სისხლდენას.

პანდემიამდე მუკორმიკოზი ძალზე იშვიათი იყო ადამიანებში. თუმცა, ინდოეთში ნამდვილი აფეთქება მოხდა COVID-19-ის ძლიერი ტალღის ფონზე. იქ დღეში ორასი ათასი ახალი შემთხვევა ფიქსირდება. ფეთქებადი ზრდა დაკავშირებულია კორონავირუსის სპეციალურ, ინდურ ვარიანტთან. ეს ექვემდებარება სოკოვან ინფექციას გაწერილ ან გამოჯანმრთელებულ პაციენტებში. ეგზოტიკური დაავადების შემთხვევების ნახევარზე მეტი ხდება დასავლეთ გუჯარატსა და მაჰარაშტრაში.

ვინაიდან ძალიან რთულია მუკორმიკოზის დამოუკიდებლად ამოცნობა, ადამიანები მიმართავენ ექიმებს მოწინავე ფორმებით, როდესაც საჭიროა ქსოვილების, თვალების და ყბების დაუყოვნებელი ქირურგიული მოცილება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სიკვდილიანობის მაჩვენებელი თითქმის ასი პროცენტია.

ბევრი ადამიანი მუკორმიკოზის გავრცელებას უკავშირებს სტეროიდების გამოყენებას კრიტიკულად დაავადებული პაციენტების მკურნალობაში COVID-19-ით. ეს ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები რეალურად ზოგავს სიცოცხლეს, მაგრამ ისინი თრგუნავენ იმუნურ სისტემას. Candida Auris-ისგან განსხვავებით, მუკორმიკოზი არ გადადის ადამიანიდან ადამიანზე ან ცხოველიდან - მისი მიღება შესაძლებელია გარემოდან სპორების შესუნთქვით. შესაძლებელია, რომ ვენტილატორები და ჟანგბადის გამოყენება ხელს უწყობს შეჭრას. მაგრამ ეს მხოლოდ ვერსიებია.

შემთხვევითი არ არის, რომ ინდოეთი ორმაგი ვირუსულ-სოკოვანი ეპიდემიის ეპიცენტრშია. ტროპიკული კლიმატის მქონე ქვეყნებში სპორების კონცენტრაცია გარემოში განუზომლად მეტია ვიდრე, ვთქვათ, ზომიერ ზონაში. რუსეთში, ბუნებრივი და გეოგრაფიული ფაქტორების გამო, შავი ობის გავრცელების თავიდან აცილება შესაძლებელია, როსპოტრებნადზორის ცნობით.