როგორ იპყრობდა კაცობრიობა ეპიდემიებს და ყოველთვის გადარჩებოდა

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 16:09

ისეთ დაავადებებთან, როგორიცაა ჭირი, ჩუტყვავილა, ქოლერა, პოლიომიელიტი, მათ გამკლავება მხოლოდ მე-19 საუკუნეში ისწავლეს.

ჩუტყვავილას ეპიდემია: შუა საუკუნეების საშინელება

ეს არის ერთადერთი ინფექციური დაავადება, რომელიც მთლიანად აღმოიფხვრა. ზუსტად არ არის ცნობილი, როგორ და როდის დაიწყო ამ ვირუსმა ადამიანების ტანჯვა, მაგრამ აშკარაა, რომ სულ მცირე რამდენიმე ათასწლეულის წინ. თავიდან ჩუტყვავილა გავრცელდა ეპიდემიებში, მაგრამ უკვე შუა საუკუნეებში ის ხალხში უწყვეტად ინიშნებოდა. მხოლოდ ევროპაში მისგან ყოველწლიურად 1,5 მილიონი ადამიანი იღუპება.

ადამიანს ერთხელ აწუხებს ეს დაავადება, შემდეგ კი უყალიბდება იმუნიტეტი მის მიმართ. ეს ფაქტი ინდოეთში VIII საუკუნეში შეამჩნიეს და დაიწყეს ვარიოლაციის პრაქტიკა - ჯანმრთელ ადამიანებს აინფიცირებდნენ მსუბუქი ფორმის მქონე პაციენტებიდან: ბუშტუკებიდან ჩირქს ასველებდნენ კანში, ცხვირში. ვარიაცია ევროპაში მე-18 საუკუნეში შემოიტანეს. მაგრამ, ჯერ ერთი, ეს ვაქცინა საშიში იყო: ყოველი ორმოცდამეათე პაციენტი იღუპებოდა მისგან. მეორეც, ადამიანების რეალური ვირუსით დაინფიცირებით, თავად ექიმებმა მხარი დაუჭირეს დაავადების კერებს.

1796 წლის 14 მაისს ინგლისელმა ექიმმა ედვარდ ჯენერმა რვა წლის ბიჭის, ჯეიმს ფიპსის კანზე ორი ჭრილობა გადაუსვა გლეხის სარა ნელმეს ხელიდან ფლაკონის შიგთავსს. სარა დაავადდა ძროხის ყვავილით, უვნებელი დაავადებით, რომელიც ძროხებიდან ადამიანებზე გავრცელდა. 1 ივლისს ექიმმა ბიჭს ჩუტყვავილა გაუკეთა და ჩუტყვავილას ფესვი არ გაუღია. ამ დროიდან დაიწყო პლანეტაზე ჩუტყვავილას განადგურების ისტორია.

ძროხის ჩუტყვავილასთან ვაქცინაცია ბევრ ქვეყანაში დაიწყო და ტერმინი „ვაქცინა“შემოიღო ლუი პასტერმა - ლათინური vacca-დან, „ძროხა“. მსოფლიოში ჩუტყვავილას აღმოფხვრის საბოლოო გეგმა საბჭოთა ექიმებმა შეიმუშავეს და ის მიიღეს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ასამბლეაზე 1967 წელს. იმ დროისთვის, ჩუტყვავილას კერები დარჩა აფრიკაში, აზიასა და ლათინური ამერიკის რამდენიმე ქვეყანაში. დასაწყისისთვის, რაც შეიძლება მეტი ადამიანის აცრა ჩავატარეთ. შემდეგ კი მათ დაიწყეს დაავადების იზოლირებული კერების ძებნა და ჩახშობა. ინდონეზიაში 5000 რუპიას უხდიდნენ ყველას, ვინც ავადმყოფს ექიმთან მიიყვანდა. ინდოეთში ამისთვის მისცეს 1000 მანეთი, რაც რამდენჯერმე აღემატება გლეხის ყოველთვიურ შემოსავალს. აფრიკაში ამერიკელებმა ჩაატარეს ოპერაცია ნიანგი: ასი მობილური ბრიგადა ვერტმფრენებით გაიქცა უდაბნოში, სასწრაფოს მსგავსად. 1980 წლის 8 მაისს ჯანმო-ს 33-ე სესიაზე ოფიციალურად გამოცხადდა, რომ ჩუტყვავილა აღმოიფხვრა პლანეტიდან.

ჭირი ან "შავი სიკვდილი"

დაავადებას აქვს ორი ძირითადი ფორმა: ბუბონური და ფილტვისმიერი. პირველში ზიანდება ლიმფური კვანძები, მეორეში ფილტვები. მკურნალობის გარეშე რამდენიმე დღის შემდეგ იწყება ცხელება, სეფსისი და უმეტეს შემთხვევაში ხდება სიკვდილი.

პლანეტა გადაურჩა სამი ჭირის პანდემიას: "იუსტინიანე" 551-580, "შავი სიკვდილი" 1346-1353 და პანდემია XIX ბოლოს - XX საუკუნის დასაწყისში. პერიოდულად იფეთქებდა ადგილობრივი ეპიდემიებიც. დაავადებას ებრძოდნენ კარანტინი და გვიან პრებაქტერიულ ეპოქაში საცხოვრებელი სახლების დეზინფექცია კარბოლის მჟავით.

პირველი ვაქცინა მე-19 საუკუნის ბოლოს ვლადიმერ ხავკინმა შექმნა. მას იყენებდნენ ათობით მილიონი დოზით მთელ მსოფლიოში 1940-იან წლებამდე. ჩუტყვავილას ვაქცინისგან განსხვავებით, მას არ ძალუძს დაავადების აღმოფხვრა - მხოლოდ 2-5-ჯერ ამცირებს სიხშირეს, ხოლო სიკვდილიანობას 10-ით. რეალური მკურნალობა გამოჩნდა მხოლოდ მეორე მსოფლიო ომის შემდეგ, როდესაც საბჭოთა ექიმებმა გამოიყენეს ახლად გამოგონილი სტრეპტომიცინი. მანჯურიაში ჭირის აღმოსაფხვრელად 1945–1947 წლებში.

ახლა იგივე სტრეპტომიცინი გამოიყენება ჭირის საწინააღმდეგოდ და აფეთქების დროს მოსახლეობა იმუნიზირებულია ცოცხალი ვაქცინით, რომელიც შეიქმნა 1930-იან წლებში. დღეისათვის ყოველწლიურად ჭირის 2500-მდე შემთხვევა ფიქსირდება. სიკვდილიანობა 5-10%-ია. რამდენიმე ათეული წელია, არ ყოფილა ეპიდემია ან დიდი აფეთქება.

ქოლერის პანდემია - ჭუჭყიანი ხელების დაავადებები

მას ასევე უწოდებენ დაუბანელი ხელების დაავადებას, ვინაიდან ვირუსი ორგანიზმში ხვდება დაბინძურებული წყლით ან პაციენტების სეკრეტთან კონტაქტით. დაავადება ხშირად საერთოდ არ ვითარდება, მაგრამ 20%-ში ინფიცირებულებს აწუხებთ ფაღარათი, ღებინება და დეჰიდრატაცია.

დაავადება საშინელი იყო.1848 წელს რუსეთში ქოლერის მესამე პანდემიის დროს, ოფიციალური სტატისტიკით, დაფიქსირდა 1 772 439 შემთხვევა, საიდანაც 690 150 ფატალური იყო. ქოლერის აჯანყება მაშინ დაიწყო, როცა შეშინებულმა ადამიანებმა დაწვეს საავადმყოფოები, ექიმები მომწამვლელებად მიიჩნიეს.

ანტიბიოტიკების გამოჩენამდე ქოლერის სერიოზული მკურნალობა არ არსებობდა, მაგრამ ვლადიმირ ხავკინმა 1892 წელს პარიზში შექმნა ვაქცინა გაცხელებული ბაქტერიებისგან. მან ეს გამოსცადა საკუთარ თავზე და სამ მეგობარზე, ემიგრანტ ნაროდნაია ვოლიას წევრებზე. მან ჩაატარა მასიური კვლევა ინდოეთში, სადაც მიაღწია სიკვდილიანობის 72%-ით შემცირებას. ახლა ბომბეიში არის ჰოკინის ინსტიტუტი. და ვაქცინას, თუმცა ახალი თაობის, ჯერ კიდევ გვთავაზობს ჯანმო, როგორც ქოლერის მთავარი საშუალება მის კერაში.

დღეისათვის ენდემურ კერებში ყოველწლიურად ქოლერის რამდენიმე ასეული ათასი შემთხვევა ფიქსირდება. 2010 წელს ყველაზე მეტი შემთხვევა დაფიქსირდა აფრიკასა და ჰაიტიზე. სიკვდილიანობა - 1,2% - საგრძნობლად დაბალია, ვიდრე საუკუნის წინათ და ეს ანტიბიოტიკების დამსახურებაა. თუმცა, მთავარია პრევენცია და ჰიგიენა.

ეს დაავადება ყოველთვის აშინებდა ადამიანებს. და ინფიცირებულებს შესაბამისად ექცეოდნენ: ადრეული შუა საუკუნეებიდან ჩაკეტილები იყვნენ კეთროვანთა კოლონიაში, რომელთაგან ათიათასობით იყო ევროპაში, იძულებულნი იყვნენ გამოეცხადებინათ თავი ზარითა და ჭექა-ქუხილით, ჯვაროსნული ლაშქრობების დროს მოკლული, კასტრირებული.

ბაქტერია აღმოაჩინა ნორვეგიელმა ექიმმა გერჰარდ ჰანსენმა 1873 წელს. დიდი ხნის განმავლობაში არ შეეძლოთ მისი მოშენება პიროვნების გარეთ და ეს აუცილებელი იყო მკურნალობის საპოვნელად. მათ შეძლეს გაუმკლავდნენ ინფექციას ანტიბიოტიკების დახმარებით. დაფსონი შემოიღეს 1940-იან წლებში, ხოლო რიფამპიცინი და კლოფაზიმინი 1960-იან წლებში. ეს სამი პრეპარატი კვლავ შედის მკურნალობის კურსში.

დღეს, ჯანმო-ს სტატისტიკის მიხედვით, კეთრი ძირითადად ავადდება ინდოეთში, ბრაზილიაში, ინდონეზიაში, ტანზანიაში. გასულ წელს 182 ათასი ადამიანი დაზარალდა. ეს რიცხვი ყოველწლიურად მცირდება. შედარებისთვის: ჯერ კიდევ 1985 წელს ხუთ მილიონზე მეტი კეთრი იყო დაავადებული.

პოლიომიელიტი: დაავადება, რომელმაც ათასობით ადამიანი დააზარალა

დაავადება გამოწვეულია პატარა ვირუსით, სახელწოდებით Poliovirus hominis, რომელიც აზიანებს ნაწლავებს და იშვიათ შემთხვევებში შედის სისხლში და იქიდან ზურგის ტვინში. ეს განვითარება იწვევს დამბლას და ხშირად სიკვდილს. ყველაზე ხშირად ბავშვები ავადდებიან. პოლიომიელიტი პარადოქსული დაავადებაა. მან კარგად ჰიგიენის გამო გაასწრო განვითარებულ ქვეყნებს. ზოგადად, პოლიომიელიტის სერიოზული ეპიდემიების შესახებ მე-20 საუკუნემდე არ ისმოდა. მიზეზი ის არის, რომ განუვითარებელ ქვეყნებში ბავშვებს ჩვილობის ასაკში ანტისანიტარიული პირობების გამო ემართებათ ინფექცია, მაგრამ ამავე დროს მის მიმართ ანტისხეულებს დედის რძეშიც იღებენ. გამოდის ბუნებრივი გრაფტი. და თუ ჰიგიენა კარგია, მაშინ ინფექცია აჭარბებს ხანდაზმულ ადამიანს, უკვე „რძის“დაცვის გარეშე.

მაგალითად, რამდენიმე ეპიდემიამ მოიცვა შეერთებულ შტატებში: 1916 წელს 27 ათასი ადამიანი, ბავშვი და ზრდასრული დაავადდა. მხოლოდ ნიუ-იორკში დათვლილია ორი ათასზე მეტი დაღუპვა. ხოლო 1921 წლის ეპიდემიის დროს ავად გახდა მომავალი პრეზიდენტი რუზველტი, რომელიც ამის შემდეგ სიცოცხლის ბოლომდე ინვალიდ დარჩა. რუზველტის დაავადებამ დაიწყო პოლიომიელიტის წინააღმდეგ ბრძოლა. მან თავისი სახსრები ჩადო კვლევებსა და კლინიკებში, ხოლო 30-იან წლებში ხალხის სიყვარული მისდამი ე.წ. დიმის მარში იყო ორგანიზებული: ასობით ათასი ადამიანი მას უგზავნიდა კონვერტებს მონეტებით და ამით აგროვებდა მილიონობით დოლარს ვირუსოლოგიისთვის.

პირველი ვაქცინა 1950 წელს ჯონას სალკმა შექმნა. ძალიან ძვირი ღირდა, რადგან ნედლეულად მაიმუნის თირკმელებს იყენებდნენ - ვაქცინის მილიონი დოზით 1500 მაიმუნი იყო საჭირო. მიუხედავად ამისა, 1956 წლისთვის 60 მილიონი ბავშვი იყო ვაქცინირებული, რის შედეგადაც 200 000 მაიმუნი დაიღუპა.

დაახლოებით ამავე დროს, მეცნიერმა ალბერტ საბინმა შექმნა ცოცხალი ვაქცინა, რომელიც არ მოითხოვდა ცხოველების მკვლელობას ასეთი რაოდენობით. შეერთებულ შტატებში მათ დიდი ხნის განმავლობაში ვერ გაბედეს მისი გამოყენება: ბოლოს და ბოლოს, ეს ცოცხალი ვირუსია. შემდეგ საბინმა შტამები სსრკ-ში გადაიტანა, სადაც ექსპერტებმა სმოროდინცევმა და ჩუმაკოვმა სწრაფად მოაწყვეს ვაქცინის ტესტირება და წარმოება. მათ შეამოწმეს საკუთარი თავი, შვილები, შვილიშვილები და მეგობრების შვილიშვილები. 1959-1961 წლებში საბჭოთა კავშირში აცრილი იყო 90 მილიონი ბავშვი და მოზარდი. სსრკ-ში პოლიომიელიტი გაქრა როგორც ფენომენი, დარჩა მხოლოდ ცალკეული შემთხვევები. მას შემდეგ ვაქცინამ ეს დაავადება მთელ მსოფლიოში გაანადგურა.

დღეს პოლიომიელიტი ენდემურია აფრიკისა და აზიის ზოგიერთ ქვეყანაში.1988 წელს ჯანმო-მ მიიღო დაავადების კონტროლის პროგრამა და 2001 წლისთვის შემთხვევების რაოდენობა 350000-დან 1500-მდე შეამცირა წელიწადში.