შესაძლებელია თუ არა კოვიდ-19-ის მთლიანად აღმოფხვრა?

2024 ავტორი: Seth Attwood | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 16:09

შეიძლება თუ არა ვაქცინაციის დათვლა, როგორც Covid-19-ის სრულად აღმოსაფხვრელად? მეცნიერთა აზრით, ეს ვირუსი ჩვენთან სამუდამოდ არის. სხვა საკითხია, როგორ მოიქცევა იგი მომავალში. შესაძლოა, კოვიდ-19 ენდემური გახდეს და დაემსგავსოს „გრიპის მსგავსს“. მაგრამ ჩვენ არ უნდა დავივიწყოთ მისი უნარი მოატყუოს იმუნური სისტემა.

ჟურნალ Nature-ის სტატიაში ნათქვამია, რომ ბევრი მეცნიერი თვლის, რომ ვირუსი, რომელიც იწვევს Covid-19-ს, ენდემური გახდება. დროთა განმავლობაში, მისი საფრთხე ადამიანისთვის შეიძლება შემცირდეს.

გასულ წელს დასავლეთ ავსტრალია დიდწილად თავისუფალი იყო ყოველგვარი კორონავირუსისგან. ბარებში ჩვეულებისამებრ მეგობრული კომპანიები აგრძელებდნენ შეკრებას, შეყვარებულები კოცნიდნენ, ახლობლები ეხუტებოდნენ, ბავშვები სკოლაში ნიღბების გარეშე დადიოდნენ, ტემპერატურა არავინ გაზომა. და ეს ატმოსფერო იქ შენარჩუნდა მხოლოდ მკაცრი მოგზაურობის შეზღუდვების და კარანტინის დაწესების წყალობით - ზოგიერთ რეგიონში იგი სასწრაფოდ უნდა შემოღებულიყო წლის დასაწყისში მას შემდეგ, რაც სასტუმროს დაცვის ერთ-ერთმა თანამშრომელმა, რომლის სტუმრებიც იმყოფებოდნენ კარანტინში, გააკეთა. არ გაიაროს კორონავირუსის ტესტი.

მაგრამ დასავლეთ ავსტრალიის გამოცდილებამ გვაჩვენა: აი რას ნიშნავს SARS-CoV-2 კორონავირუსისგან თავისუფალი ცხოვრება. და თუ სხვა რეგიონები ცდილობენ გამოიყენონ ვაქცინაცია კოვიდ-ის სიხშირის ნულამდე შესამცირებლად, შეიძლება კაცობრიობას იმედი ჰქონდეს, რომ ამ შემთხვევაში კორონავირუსი მთლიანად განადგურდება?

ოპტიმისტურად ჟღერს. თუმცა, მეცნიერთა უმეტესობა ყველა ამ ოცნებას არარეალურად მიიჩნევს. მიმდინარე წლის იანვარში ჟურნალმა Nature-მა გამოკითხა 100-ზე მეტი იმუნოლოგი, ინფექციონისტი და სპეციალისტი, რომლებიც სწავლობენ კოროვირუსს და დაუსვეს მათ კითხვა: შესაძლებელია თუ არა მთლიანად აღმოიფხვრა ეს კოროვირუსი? გამოკითხულთა თითქმის 90%-მა უპასუხა, რომ კორონავირუსი ენდემური გახდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის მრავალი წლის განმავლობაში გააგრძელებს გავრცელებას მსოფლიოს სხვადასხვა პოპულაციაში.

„ამ ვირუსის აღმოფხვრის მცდელობა ახლა და მსოფლიოს ყველა რეგიონში გარკვეულწილად ჰგავს მთვარეზე ხიდის აშენებას. ეს არარეალურია,”- ამბობს ეპიდემიოლოგი მაიკლ ოსტერჰოლმი მინესოტას უნივერსიტეტიდან მინეაპოლისში.

მაგრამ ჩვენი უუნარობა სრულად გავუმკლავდეთ ვირუსს არ ნიშნავს, რომ სიკვდილიანობა, ავადობა, სოციალური იზოლაცია იგივე დონეზე დარჩება. მომავალი დიდწილად დამოკიდებულია იმუნიტეტზე, რომელსაც ადამიანი იძენს ინფექციის ან ვაქცინაციის შედეგად, ასევე თავად კოროვირუსის ევოლუციაზე.

შეგახსენებთ, რომ გრიპის ვირუსი და დანარჩენი ოთხი კორონავირუსი, რომლებიც ადამიანებში გაციებას იწვევს, ასევე ენდემურია; თუმცა, ყოველწლიური ვაქცინაცია, შეძენილ იმუნიტეტთან ერთად, ნიშნავს, რომ ადამიანთა პოპულაციას მოუწევს სეზონური სიკვდილიანობისა და დაავადებების წინაშე, მაგრამ კარანტინის გარეშე, ნიღბების ტარების და სოციალური დისტანციის გარეშე.

Nature-ის მიერ გამოკითხული რესპონდენტთა მესამედზე მეტი ამბობს, რომ SARS-CoV-2 კორონავირუსი შეიძლება აღმოიფხვრას ზოგიერთ რეგიონში, მაგრამ გაგრძელდება სხვაში გავრცელება. რეგიონებში, სადაც Covid-ის ნულოვანი დონეა, ექნებათ ვირუსული დაავადებების ახალი გავრცელების მაღალი ალბათობა, მაგრამ ისინი სწრაფად აღიკვეთება ნახირის იმუნიტეტის წყალობით, იმ პირობით, რომ ადგილობრივი მაცხოვრებლების უმრავლესობა ვაქცინირებულია. „ვვარაუდობ, რომ ზოგიერთ ქვეყანაში კოვიდ-ი აღმოიფხვრება.

თუმცა, იქნება (შესაძლოა სეზონური) შემცირება ამჟამინდელი კოროვირუსის ხელახალი ზემოქმედების ალბათობის იმ რეგიონებიდან, სადაც ვაქცინაციის გაშუქება და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინტერვენციები არაადეკვატურია“, - ამბობს დიდი ბრიტანეთის ოქსფორდის უნივერსიტეტის ეპიდემიოლოგი კრისტოფერ დაი.

„კორონავირუსი სავარაუდოდ ენდემური გახდება, მაგრამ როგორ მოხდება ის მუტაციას? ძნელია პროგნოზირება,”- თქვა ვირუსოლოგმა ანგელა რასმუსენმა სიეტლში, ჯორჯთაუნის უნივერსიტეტიდან, ვაშინგტონი.

ამრიგად, SARS-CoV-2 კორონავირუსის გაჩენა აუცილებლად იწვევს სოციალური ხარჯების გაჩენას მომდევნო ხუთი, ათი ან თუნდაც ორმოცდაათი წლის განმავლობაში.

ბავშვობის ვირუსი

ხუთ წელიწადში კოვიდ-19-ის პანდემია დიდი ალბათობით დაივიწყებს. ასე რომ, როდესაც საბავშვო ბაღის ხელმძღვანელობა მშობლებს აცნობებს, რომ მათ შვილს აქვს ცხვირი და მაღალი სიცხე, სავსებით შესაძლებელია, რომ ამ დაავადების დამნაშავე იყოს ნაცნობი კორონავირუსი - იგივე, ვინც ერთზე მეტს ამტკიცებდა და ნახევარი მილიონი ადამიანი მხოლოდ 2020 წელს.

მეცნიერთა აზრით, ეს არის SARS-CoV-2 კორონავირუსის ევოლუციის კიდევ ერთი სცენარი. ეს კორონავირუსი შენარჩუნდება, მაგრამ როგორც კი ადამიანებს მის მიმართ იმუნიტეტი განუვითარდებათ - იქნება ეს ბუნებრივი ინფექციის შედეგად თუ ვაქცინაციის შედეგად - მძიმე სიმპტომები აღარ გამოჩნდება.

ინფექციური დაავადებების მკვლევარის ჯენი ლავინის თქმით, ემორის უნივერსიტეტიდან, ატლანტა, ჯორჯია, კორონავირუსი გახდება სწორედ ის მტერი, რომელსაც ადამიანები პირველად ბავშვობაში შეხვდებიან; ეს, როგორც წესი, იწვევს ინფექციურ ინფექციას მსუბუქ ფორმაში, თუ სულაც არა, სიმპტომების გარეშე.

მეცნიერები მიიჩნევენ, რომ ასეთი სცენარი სავსებით შესაძლებელია, რადგან ასე იქცევა ოთხი ენდემური კორონავირუსი - OC43, 229E, NL63 და HKU1. მათგან სამი მაინც, ალბათ, ასობით წლის მანძილზე ტრიალებდა ადამიანთა პოპულაციაში; აქედან ორი შეადგენს რესპირატორული ინფექციების დაახლოებით 15%-ს. წინა კვლევების მონაცემების შეჯამებით, ჯენი ლავინმა კოლეგებთან ერთად შეიმუშავა მათემატიკური მოდელი, რომელიც აღწერს 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში ზემოთხსენებული კოროვირუსებით პირველადი ინფექციის პროცესს, ასევე იმუნიტეტის განვითარებას.

ლავინის თქმით, ეს იმუნური დაცვა საკმაოდ სწრაფად სუსტდება, ამიტომ მას სრულად არ შეუძლია თავიდან აიცილოს ხელახალი ინფექცია; ამავდროულად, როგორც ჩანს, შეუძლია მოზარდების დაცვა ამ დაავადებებისგან. გაითვალისწინეთ, რომ ბავშვებშიც კი ეს დაავადებები პირველად შედარებით მსუბუქია.

გაურკვეველია იმოქმედებს თუ არა SARS-CoV-2 კორონავირუსის იმუნიტეტი ანალოგიურად. როგორც Covid-19-ის მქონე ადამიანების წარმომადგენლობითმა გამოკითხვამ აჩვენა, ანტისხეულების კონცენტრაცია, რომლებიც ხელს უშლიან ხელახლა ინფექციას, მცირდება დაახლოებით ექვსიდან რვა თვის შემდეგ.

მაგრამ ამ პაციენტების სხეული, კვლევის ერთ-ერთი თანაავტორის, იმუნოლოგი დანიელა ვეისკოფის, კალიფორნიის ლა ჯოლას იმუნოლოგიის ინსტიტუტის იმუნოლოგის დანიელა ვეისკოფის თქმით, ასევე აწარმოებს B- ლიმფოციტებს, რომლებსაც შეუძლიათ ორგანიზმის განმეორებითი ინფექციის შემთხვევაში ანტისხეულების გამომუშავება. და T- ლიმფოციტები, რომლებსაც შეუძლიათ გაანადგურონ ვირუსით ინფიცირებული უჯრედები. მეცნიერებმა უნდა დაადგინონ, შეუძლია თუ არა ამ იმუნურ მეხსიერებას თავიდან აიცილოს კორონავირუსით ხელახალი ინფექცია; ასევე ხდება რეინფექციის შემთხვევები და ახალი ტიპის ვირუსების გაჩენის გამო, ასეთი ინფექციის ალბათობა იზრდება. თუმცა, ხელახალი ინფექციის შემთხვევები ჯერ კიდევ იშვიათად ითვლება.

ამჟამად, მეცნიერთა ჯგუფი დანიელა ვაისკოფის ხელმძღვანელობით აგრძელებს კოვიდ-19-ით ინფიცირებული ადამიანის იმუნური მეხსიერების შესწავლას; კვლევის მსვლელობისას აუცილებელია დადგინდეს, შენარჩუნებულია თუ არა იმუნური მეხსიერება. როგორც Weisskopf აღნიშნავს, თუ ადამიანების უმეტესობა იძენს უწყვეტ იმუნიტეტს კოროვირუსის მიმართ ბუნებრივი ინფექციის ან ვაქცინაციის შედეგად, მაშინ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ კორონავირუსი ენდემური გახდეს.

მაგრამ იმუნიტეტი შეიძლება შესუსტდეს ერთ-ორ წელიწადში - და უკვე არსებობს მტკიცებულება, რომ კორონავირუსს შეუძლია განვითარება, ე.ი. მას შეუძლია იმუნური თავდაცვის გვერდის ავლით. ჟურნალ Nature-ის მიერ გამოკითხული მეცნიერთა ნახევარზე მეტი მიიჩნევს, რომ იმუნური სისტემის შესუსტება ვირუსის გავრცელების ერთ-ერთი მთავარი ხელშემწყობი ფაქტორი იქნება.

იმის გამო, რომ ვირუსი მთელ მსოფლიოში გავრცელდა, შეიძლება ჩანდეს, რომ ის უკვე შეიძლება იყოს ენდემური.მაგრამ იმის გამო, რომ ინფექცია აგრძელებს გლობალურ გავრცელებას და ინფექციის საშიშროება ბევრ ადამიანს ემუქრება, მეცნიერები კვლავ აგრძელებენ მის კლასიფიკაციას, როგორც პანდემიის ერთ-ერთ ფაზას. ენდემური ფაზის დროს, განმარტავს ჯენი ლავინი, ინფექციების რაოდენობა წლების განმავლობაში გარკვეულწილად უცვლელი დარჩება, რაც გამოიწვევს დაავადების პერიოდულ გავრცელებას.

ამ სტაბილურ მდგომარეობას შეიძლება დასჭირდეს რამდენიმე წელი ან თუნდაც ათწლეული, რომ მიაღწიოს ამ სტაბილურ მდგომარეობას, თქვა ლავინიმ, იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად სწრაფად განვითარდება ნახირის იმუნიტეტი მოსახლეობაში. თუ დავუშვებთ კორონავირუსის უკონტროლოდ გავრცელებას, მაშინ, რა თქმა უნდა, სწრაფად მივაღწევთ ზემოხსენებულ სტაბილურ მდგომარეობას, თუმცა, ამავე დროს, მილიონობით ადამიანი დაიღუპება. "აქ დიდი ხარჯები გვიწევს", - დასძენს ჯენი ლავინი. ასე რომ, ყველაზე ოპტიმალური გზა ვაქცინაციაა.

ვაქცინები და ნახირის იმუნიტეტი

ქვეყნები, რომლებიც იყენებენ Covid-19 ვაქცინებს, მოსალოდნელია, რომ მალე დაინახონ მძიმე შემთხვევების შემცირება. მაგრამ სპეციალისტებს უფრო მეტი დრო დასჭირდებათ იმის დადგენა, თუ რამდენად ეფექტურია ვაქცინები გადაცემის თავიდან ასაცილებლად. კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ვაქცინები, რომლებიც ხელს უშლიან სიმპტომურ ინფექციას, ასევე შეუძლიათ შეაჩერონ ვირუსის ადამიანიდან ადამიანზე გადაცემა.

თუ ვაქცინა ნამდვილად ხელს უშლის კოროვირუსის გადაცემას (და თუ ვაქცინები ასევე ეფექტურია ვირუსის ახალი მოდიფიკაციების წინააღმდეგ), მაშინ იმ რეგიონებში, სადაც მოსახლეობის საკმაოდ დიდი ნაწილია აცრილი, შესაძლებელია მისი მოშორება. კორონავირუსი; ასეთი ვაქცინაცია ხელს შეუწყობს ნახირის იმუნიტეტის განვითარებას, რაც დაიცავს მოსახლეობის იმ ნაწილს, რომელსაც ვაქცინაცია არ მიუღწევია.

როგორც ლონდონის საიმპერატორო კოლეჯის ალექსანდრა ჰოგანის (ალექსანდრა ჰოგანის) ხელმძღვანელობით მეცნიერთა ჯგუფის მიერ შემუშავებული მათემატიკური მოდელი აჩვენებს, ვაქცინის ეფექტურობა, ე.ი. მისი უნარი დაბლოკოს ვირუსის გადაცემა 90%; ნახირის დროებითი იმუნიტეტის გასავითარებლად აუცილებელია მოსახლეობის არანაკლებ 55%-ის ვაქცინაცია; ამავდროულად, კორონავირუსის გადაცემის შესაკავებლად საჭიროა გარკვეული სოციალური დისტანციური ზომების დაცვა, მათ შორის ნიღბის რეჟიმი და დისტანციური მუშაობა. (თუ სოციალური დისტანციური ზომების გაუქმება მოხდება, მაშინ ვაქცინაცია მოსახლეობის თითქმის 67%-ს უნდა მიაღწიოს ნახირის იმუნიტეტის გასავითარებლად.)

მაგრამ თუ კორონავირუსის ახალი მოდიფიკაციის გამოჩენის გამო, მისი გადაცემის მაჩვენებელი იზრდება, ან ვაქცინის ეფექტურობა 90%-ს არ აღწევს, მაშინ ამ შემთხვევაში, კორონავირუსის გავრცელების პრევენციის მიზნით, საჭირო იქნება ვაქცინაციის დროს მოსახლეობის მოცვის გაზრდა.

ბევრ ქვეყანაში 55%-ის აცრაც კი რთული იქნება. „თუ მოსახლეობა არ არის ვაქცინირებული მსოფლიოს ზოგიერთ ნაწილში, კორონავირუსი არ გაქრება“, - ამბობს ჯეფრი შამანი, ნიუ-იორკში, კოლუმბიის უნივერსიტეტის ინფექციონისტი.

მაშინაც კი, თუ ამჟამინდელი კორონავირუსი რჩება ენდემური მსოფლიოს ბევრ რეგიონში, მაშინ, კრისტოფერ დიის თქმით, ადამიანების გადაადგილება ერთი რეგიონიდან მეორეში კვლავ განახლდება შემდეგი პირობების დაკმაყოფილების შემდეგ: პირველ რიგში, მძიმე ინფექციების რაოდენობის შემდეგ. ინფექციები იკლებს იმ დონემდე, რომელსაც ჯანდაცვის სისტემა ადვილად უმკლავდება და, მეორეც, მას შემდეგ, რაც ვაქცინაციამ მიაღწია კორონავირუსის მძიმე ფორმებისადმი დაუცველ ადამიანთა უმრავლესობას.

გრიპს ჰგავს?

გრიპის პანდემია, რომელიც 1918 წელს იფეთქა და 50 მილიონზე მეტი ადამიანი დაიღუპა, ყველა სხვა პანდემიის განსჯის კრიტერიუმია. ესპანური გრიპი გამოწვეული იყო გრიპის A ვირუსით, რომელიც თავდაპირველად ფრინველებში გამოჩნდა.მას შემდეგ, A გრიპის თითქმის ყველა შემთხვევა, ისევე როგორც ყველა შემდგომი გრიპის პანდემია, გამოწვეულია იმავე ვირუსის შთამომავლებით, რომელიც გამოჩნდა 1918 წელს. ამ ვირუსის ახალი მოდიფიკაციები გავრცელდა მთელ მსოფლიოში და ყოველწლიურად მილიონობით ადამიანს აინფიცირებს.

გრიპის პანდემია ხდება მაშინ, როდესაც საზოგადოება არ მიიჩნევს გრიპის ვირუსს სერიოზულ საფრთხედ; იმ დროისთვის, როდესაც პანდემიური ვირუსი ხდება სეზონური, მოსახლეობის უმეტესობას აქვს განვითარებული იმუნიტეტი მის მიმართ. სეზონური გრიპი აგრძელებს განადგურებას გლობალური მასშტაბით და ყოველწლიურად 650 000 ადამიანის სიცოცხლეს იკლავს.

ევოლუციური ბიოლოგი ჯესი ბლუმი Dr. სიეტლში მყოფი ფრედა ჰაჩინსონი თვლის, რომ მომავალში შესაძლოა იგივე ამბავი მოხდეს ამჟამინდელ კორონავირუსთან დაკავშირებით, რაც გრიპის ვირუსთან დაკავშირებით.”მე ნამდვილად ვფიქრობ, რომ SARS-CoV-2 კორონავირუსის ვირულენტობა შემდგომში შემცირდება. ეს გრიპის მსგავს რაღაცას წააგავს“, - ამბობს ბლუმი. ჯეფრი შაიმანი და სხვები ასევე თვლიან, რომ მიმდინარე კორონავირუსი გადაიქცევა სეზონურ გრიპის მსგავს დაავადებად.

როგორც ჩანს, გრიპს შეუძლია მუტაცია ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე SARS-CoV-2, რაც საშუალებას აძლევს მას შეაღწიოს ადამიანის იმუნურ სისტემაში. სწორედ ამ მიზეზით, გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინები ყოველწლიურად უნდა შეიცვალოს; თუმცა, შესაძლებელია, რომ SARS-CoV-2 კორონავირუსის ვაქცინას საფრთხე არ ემუქრება.

მიუხედავად ამისა, კორონავირუსს შეუძლია მოატყუოს ორგანიზმის მიერ ინფექციის შედეგად შეძენილი იმუნიტეტი და შესაძლოა ვაქცინაციის შედეგადაც კი. ლაბორატორიულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ანტისხეულების უნარი, რომლებიც გამოჩნდნენ კოვიდ-19-ით დაავადებულთა სისხლში, ამოიცნონ კორონავირუსის ტიპი, რომელიც პირველად იქნა აღმოჩენილი სამხრეთ აფრიკაში (ე.წ. 501Y. V2), შემცირებულია გამოვლენის უნართან შედარებით. კორონავირუსის ის ვარიანტები, რომლებიც ადრე გავრცელებული იყო პანდემიის დროს.

ეს, ალბათ, გამოწვეულია კოროვირუსის ცილოვანი ცილაში მუტაციით, რომლის წინააღმდეგაც, ფაქტობრივად, შეიქმნა ვაქცინები. ტესტის შედეგების მიხედვით, ზოგიერთი ვაქცინის ეფექტურობა კორონავირუსის 501Y. V2-ის წინააღმდეგ უფრო დაბალია, ვიდრე კორონავირუსის სხვა ვარიანტების მიმართ; ვაქცინის ზოგიერთი მწარმოებელი იკვლევს მათი პროდუქტების მოდიფიცირების შესაძლებლობას.

თუმცა, როგორც ჯენი ლავინი განმარტავს, ადამიანის იმუნურ სისტემას ბევრი უპირატესობა აქვს; მაგალითად, მას შეუძლია ამოიცნოს ვირუსის გარდა, ხერხემლის (სპიკების) და სხვა მრავალი მახასიათებლისა და მათზე რეაგირება.”ვირუსს სავარაუდოდ რამდენჯერმე მოუწევს მუტაცია, რომ ვაქცინა გააუქმოს”, - თქვა ლავინიმ. როგორც წინასწარი ტესტის შედეგები აჩვენებს, ანგელა რასმუსენს განმარტავს, ვაქცინას შეუძლია დაიცვას 501Y. V2 ვირუსით ინფიცირებული ადამიანი მძიმე ინფექციისგან.

ჟურნალ Nature-ის მიერ გამოკითხული მკვლევართა 70%-ზე მეტი თვლის, რომ კორონავირუსის უნარი დაძლიოს იმუნური თავდაცვის მექანიზმები იქნება კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც ხელს შეუწყობს ამ კორონავირუსის შემდგომ გავრცელებას. ზოგადად, ამჟამინდელი კორონავირუსი არ არის პირველი, რომელსაც კაცობრიობა შეხვდა.

ასე, მაგალითად, ერთ სტატიაში, რომელიც ჯერ კიდევ არ არის განხილული, ჯესი ბლუმმა და კოლეგებმა აჩვენეს, რომ ენდემურმა კორონავირუსმა 229E შეძლო მუტაცია იმდენად, რომ ანტისხეულების ნეიტრალიზაციის ეფექტურობა ამ ვირუსული ვარიანტით ინფიცირებული ადამიანების სისხლში. (ის გავრცელდა 1980-იანი წლების ბოლოს - 1990-იანი წლების დასაწყისში), როდესაც ვირუსების შემდგომ მოდიფიკაციასთან შეხვედრა მნიშვნელოვნად შემცირდა.

ადამიანები ახლა ხელახლა ინფიცირდებიან კორონავირუსის 229E ვარიანტით სიცოცხლის განმავლობაში; ამ ფაქტზე დაყრდნობით, ბლუმი ამტკიცებს შემდეგს: სავსებით შესაძლებელია, რომ სპეციალისტებისთვის უფრო რთული იყოს ინფექციის თავიდან აცილება ვირუსული ვარიანტებით, რომლებიც იმდენად განვითარდა, რომ მათ შეეძლებათ ებრძოლონ ადრე განვითარებულ იმუნიტეტს.თუმცა, მეცნიერებს არ შეუძლიათ გადაწყვიტონ, უკავშირდება თუ არა ეს ხელახალი ინფექციები სიმპტომების გაუარესებას. „მეჩვენება, რომ წლების განმავლობაში დაგროვილი მუტაციების წყალობით, SARS-CoV-2 კორონავირუსი კიდევ უფრო ძლიერ დარტყმას მიაყენებს, ანეიტრალებს იმუნურ დაცვას ანტისხეულებისგან, როგორც ეს იყო CoV-229E-ის შემთხვევაში.

მართალია, დანამდვილებით ვერ ვიტყვი, ორი კორონავირუსიდან რომელი იქნება უფრო ძლიერი“, - ამბობს ბლუმი.

ჯესი ბლუმის თქმით, სავარაუდოა, რომ SARS-CoV-2 ვაქცინები უნდა შეიცვალოს და შესაძლოა ყოველწლიურად. მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი, იმუნიტეტი, რომელიც ჩამოყალიბდა ვაქცინის წინა მოდიფიკაციის გავლენის ქვეშ ან ინფექციური ინფექციის შედეგად, ბლუმის აზრით, ალბათ ხელს შეუწყობს დაავადების სერიოზული კურსის თავიდან აცილებას. ჯენი ლავინი აღნიშნავს, რომ მაშინაც კი, თუ ადამიანი კვლავ დაინფიცირდება, მაშინ ნერვიულობა არ არის საჭირო.

ენდემური კოროვირუსების შემთხვევაში, მისი თქმით, ხშირი ხელახალი ინფექციები, როგორც ჩანს, აძლიერებს იმუნიტეტს მონათესავე ვირუსული ვარიანტების მიმართ; ამ შემთხვევაში ინფექცია, როგორც წესი, ადამიანში მხოლოდ მსუბუქი ფორმით ვლინდება. მაგრამ სავსებით შესაძლებელია, რომ ზოგიერთ ადამიანში, ჯეფრი შამანის აზრით, დაავადება აცრის შემდეგაც მძიმე იყოს; ამ შემთხვევაში, კორონავირუსი კვლავაც ემუქრება ჩვენს საზოგადოებას.

წითელას მსგავსი ვირუსი

თუ SARS-CoV-2-ის საწინააღმდეგო ვაქცინები დადასტურდება, რომ შეძლებს ადამიანის ორგანიზმის დაცვას კორონავირუსისგან სიცოცხლის ბოლომდე და თავიდან აიცილოს მისი გავრცელება, მაშინ SARS-CoV-2 წითელას ვირუსს წააგავს. "ასეთი განვითარება [სხვა სცენარისგან განსხვავებით] ნაკლებად სავარაუდოა, მაგრამ მაინც შესაძლებელია", - ამბობს ჯეფრი შამანი.

წითელას უაღრესად ეფექტური ვაქცინის წყალობით (ორი დოზით ადამიანს შეუძლია დაიცვას სიცოცხლე), წითელას ვირუსი აღმოიფხვრა მსოფლიოს მრავალ ქვეყანაში. ვაქცინის შემოღებამდე 1963 წელს, წითელას ძირითადი ეპიდემიები ყოველწლიურად კლავს დაახლოებით 2,6 მილიონ ადამიანს, ძირითადად ბავშვებს. გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინებისაგან განსხვავებით, წითელას ვაქცინას არ სჭირდება მოდერნიზება, რადგან წითელას ვირუსს ჯერ კიდევ არ შეუძლია მუტაცია იმდენად, რომ იმუნურ სისტემას გაუჯობეს.

თუმცა, მსოფლიოს ზოგიერთ რეგიონში, რომლებიც საკმარისად არ დაზარალდნენ იმუნიზაციით, წითელა რჩება ენდემურად. 2018 წელს, როგორც კი წითელამ გლობალურად ხელახლა გაჩენა დაიწყო, ამ დაავადებით 140 000-ზე მეტი ადამიანი გარდაიცვალა. მსგავსი სიტუაცია შეიძლება წარმოიშვას SARS-CoV-2 კორონავირუსთან დაკავშირებით, თუ მოსახლეობა უგულებელყოფს ვაქცინაციას.

აშშ-ს 1600-ზე მეტი მოქალაქის გამოკითხვამ აჩვენა, რომ მათგან მეოთხედზე მეტი აუცილებლად ან, გარკვეული პირობებიდან გამომდინარე, უარს იტყოდა კოვიდ-19-ის საწინააღმდეგო ვაქცინაციაზე, თუნდაც ასეთი ვაქცინაცია უფასო და უსაფრთხო იყოს. „როგორ წარმატებით შევძლებთ ამ პრობლემების გადაჭრას, განსაზღვრავს ვაქცინირებული მოსახლეობის პროპორციას, ისევე როგორც იმ მოსახლეობის პროპორციას, რომელიც დაუცველია კორონავირუსის მიმართ“, - ამბობს ანგელა რასმუსენი.

ცხოველები, როგორც ინფექციის გამომწვევი აგენტის რეზერვუარები

რა მოუვა SARS-CoV-2 კორონავირუსს მომავალში? ყველაფერი იმაზე იქნება დამოკიდებული, გაიღებს თუ არა ფესვს გარეული ცხოველების პოპულაციაში. თუმცა ზოგიერთი დაავადება, რომელიც კონტროლის ქვეშაა, არსად ქრება, რადგან წყალსაცავის ცხოველებს, როგორიცაა მწერები, შეუძლიათ ადამიანები კვლავ და ისევ დაინფიცირონ სხვადასხვა ინფექციებით, როგორიცაა ყვითელი ცხელება, ებოლა და ჩიკუნგუნია.

სავარაუდოა, რომ SARS-CoV-2 ვირუსი თავდაპირველად ღამურებში გაჩნდა, შემდეგ კი ის შეიძლება გადაეცეს ადამიანებს შუალედური მატარებლის მეშვეობით. კორონავირუსს შეუძლია ადვილად დააინფიციროს მრავალი ცხოველი, მათ შორის კატები, კურდღლები და ზაზუნები. ის განსაკუთრებით საშიშია მინებისთვის და ინფექციური ინფექციების მასიურმა გავრცელებამ დანიისა და ნიდერლანდების მემცენარეებში ამ ცხოველების ფართომასშტაბიანი დახოცვა გამოიწვია. კორონავირუსი ასევე შეიძლება გადაეცეს მინიდან ადამიანზე და პირიქით.

ეპიდემიოლოგ მაიკლ ოსტერჰოლმის თქმით, თუ ეს კორონავირუსი ველურ ცხოველთა პოპულაციაში დამკვიდრდებოდა და შემდეგ ადამიანებში დაბრუნდებოდა, ამ კორონავირუსის კონტროლი უკიდურესად რთული იქნებოდა.”კაცობრიობის ისტორიაში, პრაქტიკულად ყველა დაავადება, რომელიც დღემდე გაქრა, წარმოიშვა - მთლიანად ან ნაწილობრივ - ცხოველებიდან ადამიანებზე გადაცემული პათოგენების გამო, - ამბობს ოსტერჰოლმი.

დღეისათვის ძნელი სათქმელია, თუ როგორ გახდება SARS-CoV-2 კორონავირუსი ენდემური, მაგრამ საზოგადოება გარკვეულწილად აფერხებს მის გავრცელებას. მომდევნო ერთ-ორ წელიწადში მსოფლიო საზოგადოება სპეციალური ღონისძიებების დახმარებით შეძლებს თავიდან აიცილოს ცხოველებიდან ადამიანებზე ვირუსების გავრცელება; ეს გაგრძელდება მანამ, სანამ მოსახლეობის საკმარისად დიდი ნაწილი არ იქნება ვაქცინირებული, რათა განვითარდეს ნახირის იმუნიტეტი, ან მნიშვნელოვნად შემცირდეს ინფექციური დაავადებების სიმძიმე.

ასეთი ზომები, ოსტერჰოლმის აზრით, მნიშვნელოვნად შეამცირებს სიკვდილიანობას და მძიმე ავადმყოფობის რაოდენობას. მაგრამ თუ ქვეყნები უარს იტყვიან სტრატეგიაზე, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს კოროვირუსის გავრცელებას და საშუალებას მისცემს მას მოსახლეობის უკონტროლოდ დაინფიცირება, მაშინ ამ შემთხვევაში, ოსტერჰოლმი აჯამებს: „საბოლოოდ, ჩვენ გვექნება ყველაზე ბნელი პერსპექტივები“.